Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Поликистоз яичников: симптомы и лечение

Поликистоз яичников: симптомы и лечение

Поликистоз яичников – это серьезное гинекологическое заболевание, которое диагностируется у 65% женщин, страдающим бесплодием. Забеременеть при наличии такой патологии не удастся, так как у больной в организме не происходит овуляции. Это означает, что яйцеклетка не созревает и не выходит из яичников, то есть этот процесс остается незавершенным, а значит, она не может встретиться со сперматозоидом. Поликистоз приводит к тому, что яйцеклетки останавливаются в своем развитии, и на яичниках формируются множественные кисты.

МКБ-10

  • Причины
  • Патогенез
  • Классификация
  • Симптомы поликистоза яичников
  • Осложнения
  • Диагностика
  • Лечение поликистоза яичников
    • Консервативная терапия
    • Хирургическое лечение
    • Предупреждение рецидива
  • Прогноз и профилактика
  • Цены на лечение

Симптомы

Даже при первичном поликистозе первая менструация у девушек может начинаться вовремя. Но спустя два и более года цикл остается нерегулярным, менструации отсутствуют по несколько месяцев. У женщин репродуктивного возраста месячные также нерегулярные или вообще отсутствуют. Редкие менструальные кровотечения часто сопровождаются болезненностью и обильным маточным кровотечением, которое возникает из-за чрезмерного разрастания эндометрия.

  • Нерегулярный цикл или отсутствие менструаций (аменорея);
  • Ожирение. Состояние, когда жир накапливается только в абдоминальной области, более тяжелое и опасное, чем у пациенток с равномерным распределением жира.
  • Чрезмерная выработка кожного сала, угревая сыпь.
  • Чрезмерное оволосение, волосы могут расти в области молочных желез.
  • Облысение по мужскому типу.
  • Температура тела повышена на протяжении всего месячного цикла.
  • Тянущие боли внизу живота.
  • Невозможность зачатия или постоянные выкидыши.

Признаки поликистоза яичников

Если у девушки наблюдается позднее начало менструации, нерегулярный цикл, мужской тип фигуры, чрезмерная худоба или полнота — гинеколог может предполагать наличие первичного синдрома поликистозных яичников, и назначить дополнительное обследование.

Диагноз «синдром поликистозных яичников» гинеколог может поставить, если у пациентки присутствуют хотя два из трех признаков:

  1. Наблюдается дисфункция яичников, на которую указывают отсутствие овуляции, менструации, длительное бесплодие.
  2. Повышенная выработка мужских половых гормонов (на это указывают избыточный рост волос, активность сальных желез).
  3. Изменение размеров и структуры яичников, подтвержденное с помощью УЗИ, диагностической лапароскопии.
Читать еще:  Почему задерживаются месячные и при этом болят яичники

Диагностика поликистоза яичников

Если у вас есть признаки синдрома поликистозных яичников (СПКЯ), обратитесь к гинекологу.

С помощью опроса и осмотра, а также измерения кровяного давления врач сможет исключить другие причины ваших жалоб. Для подтверждения диагноза гинеколог может назначить ультразвуковое исследование яичников (УЗИ), с помощью которого можно обнаружить типичные для поликистоза изменения — кисты. Кисты — это недоразвитые фолликулы, в которых растут яйцеклетки, похожие на мешочки.

Для определения уровня гормонов, глюкозы и холестерина вам могут назначить анализ крови.

Диагноз СПКЯ ставят при исключении других возможных причин ваших симптомов. О наличии поликистозных яичников говорят, по крайней мере, два из перечисленных ниже критерия:

  • нарушение менструального цикла (нерегулярные или редкие месячные) — это признак нерегулярных овуляций;
  • высокий уровень андрогенов (мужских половых гормонов) в анализе крови, например, тестостерона или другие признаки нарушения баланса половых гормонов;
  • поликистоза яичников.

Так как для подтверждения диагноза требуется соответствие лишь двум параметрам, возможно, вам не придется делать УЗИ или сдавать анализ крови для подтверждения диагноза СПКЯ.

Синдром поликистозных яичников лечит гинеколог — специалист по заболеваниям женской репродуктивной системы. В случае необходимости назначается консультация других врачей: эндокринолога, терапевта. В ходе лечения назначаются регулярные визиты к . Частота осмотров зависит от выраженности СПКЯ, возраста, веса и наличия сопутствующих заболеваний (диабета, повышенного давления, атеросклероза и др.).

Как проявляется синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистоза яичников является частым заболеванием у женщин репродуктивного возраста. К сожалению, точная причина возникновения заболевания досконально не известна, а его симптоматика может носить не выраженный характер.

Как правило, болезнь поликистозных яичников принято разделять на две категории:

  • Первичный или врожденный поликистоз яичников;
  • Вторичный поликистоз яичников;
Читать еще:  Влияние семечек на организм матери и ребёнка при беременности

Первичный вид – это врожденная форма заболевания, которая проявляет себя в подростковом возрасте на стадии становления менструального цикла. Вторичный же – это результат хронической ановуляции и гормонального сбоя в организме женщины. В гинекологии, вторичный поликистоз развивается у женщин с надпочечниковой гиперандрогенией. Между этими двумя формами заболевания имеется ряд отличий, по которым можно диагностировать категорию заболевания. Так, основной отличительной чертой, является то, что при вторичной стадии возможно наступление беременности. При первичном это практически невозможно. Еще одно отличие вторичной стадии от первичной – размер. При вторичной форме заболевания увеличение бывает ассиметричным, чего не скажешь о первичной форме, где яичники увеличиваются равномерно. Для того чтобы выявить эту особенность, следует провести УЗИ поликистоза обоих яичников на современном оборудовании. Только благодаря УЗИ можно провести точную диагностику заболевания и выявить поликистоз правого яичника или левого. Чтобы поставить диагноз «поликистоз», объем должен быть увеличен на 7 кубических сантиметров.

Признаки синдрома поликистоза яичников

Кроме этого, при диагностировании заболевания, следует обратить внимание на внешние признаки, которыми обладает синдром поликистоза яичников.

Лечение поликистоза яичников

Лечение поликистоза обычно направлено на управление симптомами, снятие болевых ощущений и устранение внешних признаков заболевания, нормализацию гормонального фона.

Первым шагом лечения поликистоза может стать контроль массы тела, при необходимости — похудение. Ожирение необходимо лечить при помощи разумного сокращения рациона, перехода на более правильную и полезную пищу, например, снижения веса в течение года на 10% от первоначальной массы тела будет более чем достаточно для постепенного, плавного похудения без стресса для тела и видимых последствий для кожи.

Лекарственные препараты, прописываемые при поликистозе, могут быть направлены на регуляцию менструального цикла. Схема лечения может включать противозачаточные таблетки с эстрогеном и прогестином. Они уменьшают выработку андрогенов и дают организму «передохнуть» от непрерывного воздействия эстрогена, снижая риск рака эндометрия и регулируя ненормально обильное кровотечение. В качестве альтернативы противозачаточным таблеткам можно использовать специальный пластырь для тела или влагалищное кольцо с комбинацией эстрогена и прогестина. Кроме снятия симптомов поликистоза эти средства производят противозачаточный эффект.

Читать еще:  Прием допегита при беременности для борьбы с повышенным давлением

Для лечения диабета 2 типа назначают метформин (Glucophage, Fortamet и другие). Препарат улучшает устойчивость к инсулину и снижает уровень инсулина. Этот препарат помогает нормализовать процесс овуляции и регулирует наступление менструальных циклов. Метформин также замедляет прогрессирование сахарного диабета 2 типа при преддиабетическом состоянии, СПИДе и потере веса, а также в том случае, если женщина с поликистозом следует строгой диете или активно тренируется.

Еще одно средство лечения — фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) и лютеинизирующий гормон (ЛГ). Препараты вводят инъекционным путем. Еще один препарат — Летрозол (Фемара) — оказывает стимулирующее воздействие на яичники и помогает нормализовать процесс овуляции, когда другие средства бессильны. Перед началом приема любого типа препаратов необходимо посетить гинеколога и сделать УЗИ матки и яичников.

Для сокращения роста волос на теле рекомендуют противозачаточные препараты, уменьшающие выработку андрогенов или крема, замедляющие процесс роста волос, например, крем Эфлорнитин (Vaniqa).

По материалам:
1. ©2005-2015 WebMD, LLC.
2. © 1998-2015 Mayo Foundation for Medical Education and Research.
3. by Jaime Herndon, The Healthline Medical Review Team,
© 2005 — 2015 Healthline Networks, Inc.
4. http://www.nhs.uk.

Польза в кожуре: овощи и фрукты, которые не стоит чистить

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector