Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Всё о втором (II) триместре беременности

Всё о втором (II) триместре беременности

  • 25 Москва

​ Токсикоз все меньше беспокоит по утрам, настроение улучшается день ото дня, появилась особенная грация – начинается 2 триместр беременности, самое спокойное и удивительное время.

Тревоги, связанные с повышенным риском выкидыша, свойственные 1 триместру, уже позади, поэтому можно немного расслабиться и получать, наконец, удовольствие от своего состояния. 2-й триместр беременности охватывает период с 14 по 26 неделю.

Размер и вес плода во второй триместр

Начиная с 13 недели беременности, плод начинает активно развиваться. У него формируется скелет и внутренние органы. Если на первом триместре происходит закладка всех органов и систем, то начиная со второго триместра, его органы и системы начинают работать самостоятельно. К примеру, сердце плода начинает биться в 2 раза быстрее, перекачивает около 22-х литров крови. Также происходит формирование головного мозга, появляются извивыны, начинает работать гипофиз, формируется кишечник, мочевой пузырь, почки и другие органы. Отдыхает только дыхательная система.

На данном этапе беременности увеличивается рост и размер плода. Если на 1-м триместре он весил около 20 г, а длинна тела составляла 7 см, то на 2-м триместре, к его концу, малыш весит от 850 г до 1000 г. Рост плода увеличивается до 35 см в полный рост. Таким образом, плод из маленького зародыша, превращается в плод весом до 1 кг.

На четвертом месяце беременности плод быстро развивается. В его крошечном теле происходят следующие изменения:

  1. Укрепляется скелет, кости интенсивно растут.
  2. Развиваются органы брюшной полости.
  3. Почки начинают выделять мочу.
  4. Функционирует желудок, желчный пузырь и кишечник.
  5. Формируется кора головного мозга.
  6. В надпочечниках происходит выработка первых гормонов.
  7. Завершается формирование молочных зубов.
  8. Меняются пропорции тела малыша.
  9. Развиваются половые железы.
  10. Появляются ноготки на пальчиках.
  11. У девочек формируются матка и маточные трубы, у мальчиков гениталии.
  12. Сформированы мышцы лица.

Начиная с 18-й неделе беременности у плода сформированы слуховые косточки, что позволяет ему слышать маму. В этот период он достаточно активный, много двигается, часто меняет свое положение, что позволяет маме ощущать первые движения малыша. С 19-й недели плод может моргать и жмуриться, открывать рот. У него начинают формироваться вкусовые рецепторы, что позволяет ощущать вкус пищи, которую ест мама.

К концу 2-го триместра происходит формирование умственных способностей плода, хорошо развиты все отделы коры головного мозга. Плацента на данном этапе также полностью сформирована. Она обеспечивает плод всеми питательными веществами, защищает от негативного воздействия, обеспечивает доступ кислорода. Во втором триместре, плод полностью сформированный, с каждым днем увеличивается в размерах и к концу 27-й неделе достигает практически 1 кг.

Первый триместр беременности — признаки

Каждая беременность отличается, и некоторые женщины не имеют никаких признаков беременности вообще. Наиболее распространенные признаки беременности:

  • Усталость : женщина может чувствовать себя более уставшей, чем обычно, причем некоторые женщины имеют сильное моральное истощение.
  • Тошнота : одна из самых распространенных признаков беременности. Если тошнота вызывает частую рвоту или делает невозможным прием пищи, важно обратиться к врачу.
  • Боли : некоторые женщины имеют головные или мышечные боли.
  • Изменения груди : Грудь может казаться более полной или измениться ее внешний вид. Некоторые женщины замечают повышенную чувствительность сосков.
  • Изменения в настроении : беременность представляет собой огромное изменение в жизни женщины, и она может испытывать много разных эмоций по этому поводу. Гормоны беременности и физиологические неудобства беременности также могут влиять на настроение.
  • Головокружение : некоторые женщины чувствуют сильное головокружение, особенно когда они голодны, хотят пить или слишком быстро встают.
  • Заложенность носа : изменения в кровотоке в организме могут вызвать повышенную заложенность пазух носа или давление. У некоторых женщин бывает носовое кровотечение.
  • Изменения вагинальных выделений : обычный характер выделений может измениться, и они могут иметь другую текстуру. Это ненормально, когда влагалище болит и зудит, поэтому если женщина отмечает эти симптомы, то необходимо обратиться к врачу.
  • Кровянистые выделения : некоторые женщины имеют легкое кровотечение, особенно в начале первого триместра. Женщина должна вызвать врача, если кровотечение сильное или имеет темно-красный цвет.
Читать еще:  Дюфастон от эндометриоза при планировании беременности

Какие другие изменения можно ожидать?

Проблемы на коже беспокоят далеко не всех беременных. Обычно такие изменения полностью исчезают или уменьшаются в своей интенсивности после рождения ребенка. Общие проблемы с кожей во время беременности включают в себя:

  • сухая кожа на животе;
  • прыщи;
  • повышенная чувствительность к солнцу. Из-за этого на солнце кожа обгорает значительно быстрее. Проводя длительное время на улице, стоит всегда брать с собой солнцезащитный крем;
  • темная линия («linea nigra») от пупка до лобка прямо посередине живота и тёмные пятна на лице (иногда их называют «маской беременности»). Это меланодермия. Возникает из-за действия эстрогена (гормон, ответственный за подготовку тела женщины к родам, а затем к лактации).

Часто сухая кожа на животе дополняется зудом. Однако причиной этого могут стать холестаз (снижение поступления желчи из печени) и гестационный диабет (нарушение обмена углеводов, возникающее на фоне беременности). Стоит быть осторожным с данными симптомами и обращаться к врачу при любых подозрениях на осложнения.

Скрининг второго триместра

Данное исследование является одним из важных во втором триместре. Оно помогает выявить вероятность рождения младенца с аномалиями развития, хромосомными нарушениями и патологиями: синдром Дауна, трисомия, синдром Эдварса. Когда получают результаты, сравнивают их со значениями, норма во втором триместре которых установлена согласно сроку в неделях текущей гестации.

Исследование проводят в промежутке 14-20 недель беременности. Зачастую врачи выбирают 16-18 недели, как самое оптимальное время. Неотъемлемой частью обследования кроме УЗИ является биохимическое исследование крови. При его проведении устанавливают следующие показатели:

  • ХГЧ;
  • свободный эстриол;
  • АФП.

Анализы во втором триместре беременности

Второй триместр не обходится без указанных выше исследований. Так уровень хорионического гонадотропина отражает развитие гестации, степень вероятности образования аномалий на генетическом уровне. Его норма сопоставляется непосредственно сроку беременности, понедельно. При превышении показателем верхней границы нормы в 2 МоМ, врачи назначают УЗИ диагностику. Она опровергает или подтверждает опасения:

  1. Альфа-фетопротеин (АФП) представляет собой белок имеющий сложную структуру. Присутствует в крови всех беременных. Начиная с 14 недели начинает повышаться, увеличивая свою концентрацию вплоть до 34 недели.
  2. Свободный эстриол – биологическое соединение гормональной природы. Является прямым индикатором качества функционирования при беременности надпочечников плода. Когда концентрация вещества может указывается в МоМ, то она должна находиться в пределах 0,5-2. Для уточнения и правильной оценки результата, необходимо обратится к врачу, ведущему вашу беременность.
  3. К лабораторным исследованиям, которые проводят, когда наступает второй триместр беременности стоит отнести и общий анализ крови. В нем медиков интересует такой показатель, как гемоглобин. Он является индикатором степени насыщения крови кислородом, который поступает и к плоду. В норме показатель колеблется в пределах 110-140 г/л. Снижение его ниже указанного минимального значения говорит об анемии, что не редкость при беременности.
Читать еще:  Как убрать тонус матки при беременности народными средствами

Живот во втором триместре беременности

Второй триместр беременности характеризуется интенсивным увеличением размеров плода. Из-за итого живот будущей мамы значительно прибавляет в объеме, становится заметен для окружающих. Так плод второго триместра на 16 неделе гестации имеет рост 12 см, а масса его 100 г. При этом дно матки устанавливается на уровне 16 см от пупка. Стоит отметить, что размер живота у беременных является индивидуальным параметром и зависит от анатомии тела будущей мамы.

Например, женщины имеющие большой рост и широкие бедра дольше способны «скрывать» свое положение. Кроме того, оказывает влияние на размер животика и предлежание плода – место крепления плаценты к маточной стенке. Расположение ее по передней стенке обуславливает больший в объеме живот. Медики устанавливают и зависимость объема брюшной полости от очередности беременности. У повторнородящих, мышцы брюшного пресса имеют меньшую напряженность – живот виден уже к 16-17 неделе.

УЗИ – второй триместр

Одним из информативных исследований является УЗИ, второй триместр беременности без которого не обходится. Проводится оно планово 1 раз в этот период, на сроке 18-21 неделя. Оно входит в состав второго скрининга. При этом медикам удается установить следующие показатели:

  • количество плодов (иногда возможны ошибки при проведении первого исследования);
  • положение младенца в утробе, тип предлежания, масса и рост;
  • частота сердечных сокращений.

Одновременно оценивается процесс формирования костей черепа, лицевой его части, длина парных костей, позвоночника, размер грудной клетки. Такая информация используется для сопоставления темпов развития скелета признанным нормам, исключения аномалий генного аппарата. Немаловажную роль играет длина пуповины, отсутствие обвития, что тоже контролируются врачом при осуществлении УЗИ.

Выделения при беременности во втором триместре

В норме какие-либо патологические выделения во втором триместре отсутствуют. Женщины в положении могут отмечать прозрачные, порой обильные выделения, как ежедневные. Они лишены запаха, цвета. Симптомы, в виде зуда, жжения покраснения вульвы их не сопровождают. Если отмечается обратное во втором триместре беременности, необходимо обратиться к врачу за консультацией. Нужно учитывать тот факт, что выделения могут быть результатом использования определенных лекарственных препаратов.

Зачастую выделения во время вынашивания малыша провоцируются нарушениями, среди которых:

  • кандидамикоз – творожистые выделения белого цвета с кисловатым запахом, зудом, жжением;
  • бактериальный вагиноз – обильные, прозрачные выделения водянистого характера;
  • эрозии шейки – выделения с вкраплениями крови.
Читать еще:  29 неделя беременности что происходит на этой неделе?

Кроме того, подобное явление во втором триместре беременности может быть обусловлено подтеканием околоплодных вод. Вызвано явление нарушением целостности плодного пузыря. Состояние требует стимуляции родоразрешения. Медики принимают все меры, чтобы спасти и выходить малыша. Жизнеспособность обусловлена непосредственно сроком, на котором произошло нарушение, зрелостью органов и систем младенца.

Кровянистые выделения, сопровождающие второй триместр беременности, должны быть причиной для беспокойства. Возникают они из-за:

  • низкорасположенной плаценты;
  • самопроизвольного выкидыша;
  • преждевременного отслоения плаценты;
  • частичной отслойки детского места.

Анализы во втором триместре беременности

На 14 – 18 неделе беременным женщинам показано обследование на АФП (уровень альфа-фетопротеина). Анализ имеет целью раннее выявление таких пороков развития и хромосомных нарушений.

Клинические анализы крови и мочи, настолько надоевшие в первом триместре, становятся менее многочисленными. Однако перед каждым посещением гинеколога беременная женщина должна иметь результаты анализов с уровнем гемоглобина и клиническими показателями мочи.

Кроме общеобязательных анализов врач может назначить дополнительные исследования, руководствуясь особенностями протекания беременности в каждом конкретном случае.

Узи во 2 триместре

Учитывая окончание процесса формирования плаценты, отдельные врачи рекомендуют сделать УЗИ во втором триместре беременности, чтобы определить правильность её расположения. В идеале матка должна занимать положение на уровне пупка. Ультразвуковое исследование в 22-24 недели носить характер скрининга на генетические патологии: потенциальную возможность пороков развития. Кроме того, с помощью исследования можно оценить состояние околоплодных вод и качество прикрепления плаценты.

Температура во втором триместре беременности

Более информативна для второго триместра базальная температура. Она является показателем работы яичников и прочих репродуктивных органов. Измерения проводят по утрам, не вставая с постели. После 25–ой недели необходимость её измерения пропадает- она становится равной общей температуре тела. В дальнейшем измерение температуры тела проводят в подмышечной впадине, по возможности – регулярно, для своевременного определения каких-либо сбоев. При физиологически протекающей беременности температуры тела должна быть в пределах нормальной.

В пределах 20–ти недель беременности беременная может почувствовать так называемые «боли во втором триместре беременности». Они объясняются давлением дна матки на поясницу беременной. Усугубляется ситуация расслабленным состоянием суставов и связок женщины. Кроме того, матка периодически может входить в тонус. Это естественно и объясняется тренировкой мышц перед родами.

Выделения

Должны ли быть у женщины во втором триместре беременности влагалищные выделения? Однозначного ответа нет. Но если они появились, то в определенных случаях в этом нет ничего страшного.

К таким случаям относятся:

1. прозрачные либо белесого цвета выделения, не имеющие запаха;

2. отсутствие сопровождающих неприятных ощущений: зуд, жжения и прочие.

В случае другого характера выделений необходим круг дополнительных обследований и консультаций. Такие симптомы могут быть при:

  • неспецифической реакции организма на введение определенных медикаментов;
  • молочнице, кандидозе;
  • аллергическом ответе организма на средства личной гигиены либо бельё;
  • бактериальном вагинозе.
Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector