Choltry.com

Справочник Родителя
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Предлежание плаценты

Предлежание плаценты

Предлежанием плаценты называют патологию, при которой происходит прикрепление плаценты к нижнему сегменту матки, внутренний маточный зев при этом может быть полностью или частично перекрыт. Предлежание плаценты встречается примерно в одном случае на сотню родов. Возрастающую частоту подобных состояний объясняют ростом числа абортов и гинекологических манипуляций, имеющих отношение к матке.

Чтобы составить примерное представление о данной проблеме, следует ознакомиться с тем, что такое плацента и как она функционирует. Внешне плацента напоминает лепешку, имеющую толщину 3-5 см. Диаметр — 15-20 см, масса около полукилограмма.

Основной функцией плаценты является обеспечение питания плода при нахождении его в матке, кроме того, она защищает плод от проникновения ненужных и опасных веществ. Плацента обеспечивает выработку гормонов, важных для благополучного протекания беременности. Обменные процессы и выведение различных веществ осуществляются также благодаря работе плаценты.

Функции плаценты

Плацента обеспечивает плод всеми необходимыми веществами. От матери богатая кислородом кровь должна пройти через плаценту и пуповину, чтобы добраться до ребенка. Через этот орган происходит фильтрация крови матери и ребенка, но никогда не смешивается.

Первичные функции плаценты заключаются в следующем:

  • доставка кислорода;
  • удаление углекислого газа;
  • транспортировка питательных веществ ребенку;
  • перенос отходов для утилизации организмом матери.

Плацента играет важную роль в производстве гормонов. Она защищает плод от вредных бактерий и инфекций. Здоровый орган продолжает расти на протяжении всей беременности и удаляется во время родов.

Патологии плаценты

Самые распространенные патологии плаценты: предлежание, отслоение плаценты при беременности, низкое прикрепление плаценты, плотное плацентарное прикрепление, приращение плаценты, раннее или позднее созревание плаценты, изменения дольчатой структуры, инфекционное воспаление, изменение толщины плаценты, плацентарные инфаркты.

При лечении данных патологий главное – устранить проблему, ставшую причиной нарушения функционирования плаценты.

Читать еще:  Короткая шейка матки при беременности причины и лечение

Основные факторы, вызывающие патологии плаценты: поздний токсикоз, вредные привычки и стрессы будущей матери, возраст беременной женщины, лишняя масса тела, инфекционные заболевания, белок в моче в первом триместре, ранние аборты, гипертоническая болезнь, токсоплазмоз, атеросклероз, резус-конфликт, сахарный диабет.

При проблемах с плацентой женщина чаще всего чувствует боли в животе, наблюдается учащение пульса, беспокойство, понижение артериального давления, одышка, резкая бледность, кровотечения из половых путей (особенно, если есть отслоение плаценты при беременности). Но случается и так, что патология плаценты протекает бессимптомно и обнаруживается только на УЗИ.

Причины

Этиология нарушения тока крови по сосудам в объединенной системе матки и плаценты включает в себя множество факторов, которые делят на эндогенные (внутренние) и экзогенные (наружные). В числе эндогенных причин патологии:

  • Низкое прикрепление плаценты в матке, что сопровождается недостаточным поступлением крови к плоду.
  • Развитие позднего токсикоза, поражающего сосуды мелкого калибра в матке и нарушающего микроциркуляцию.
  • Анемия у беременной, вызывающая усиление скорости кровотока, недостаток кислорода и питания тканей.
  • Конфликт резусов матери и плода, провоцирующий у ребенка анемию и нарушения в иммунной системе.
  • Патологическое развитие пуповинных артерий.
  • Многоплодная беременность, когда плоду недостает питательных веществ.
  • Пороки развития матки, угрожающие сдавливанием плода и сосудов, питающих его и плаценту.
  • Эндокринные патологии вроде сахарного диабета, повреждающие сосуды.
  • Болезни женщины, имеющие гинекологический профиль, такие как эндометриоз или миома матки, требующие соответствующей терапии еще в период подготовки к зачатию.
  • Заболевания сосудистой системы у матери, такие гипертония.
  • Наличие у женщины болезней венерологического профиля.
  • Генетические дефекты.

В свою очередь внешние факторы, способные привести к нарушениям гемодинамики, представлены:

  • Инфекции бактериального и вирусного генеза, которые могут проникать в плаценту.
  • Воздействие неблагоприятных факторов: стресса, чрезмерных физических нагрузок, ионизирующего излучения, некоторых лекарственных средств.
  • Наличие у матери вредных привычек.
Читать еще:  Низкая температура тела при беременности норма или патология?

Существует и несколько социально-бытовых факторов, которые могут привести к формированию патологических изменений в циркуляции крови по сообщающейся системе сосудов матки и плаценты:

  • Возраст женщины, превышающий 30 лет или менее 18 лет.
  • Дефицит питания.
  • Профессиональные вредности.
  • Психоэмоциональные перегрузки.

Чем грозит низкое плацентарное расположение?

Данная патология считается опасной для жизни и здоровья как ребенка, так и его матери. К наибольшим рискам относятся:

  • Выкидыш или преждевременные роды. Вероятность такого исхода обусловлена тем, что при плацентарной недостаточности матка испытывает более высокие нагрузки, чем при нормальной беременности. Любое физическое напряжение и даже психический стресс могут вызвать интенсивные маточные сокращения, изгоняющие плод наружу. Притом вероятность этого сохраняется на протяжении всего срока беременности.
  • Предлежание плода. Если плацента сформировалась низко на раннем сроке беременности, то риск неправильного расположения плода повышается на 50%. Развиваясь в животе матери, будущий ребенок стремится занять такую позицию, чтобы его голова как можно меньше соприкасалась с чем-либо – включая «детское место». Поперечное или тазовое предлежание плода делает невозможными естественные роды и является патологическим состоянием, угрожающим и ему самому, и его матери.
  • Гипоксия плода. При нижнем предлежании плаценты ухудшается кровоснабжение эмбриона питательными веществами и кислородом. Хроническая и острая гипоксия вызывает необратимые изменения в головном мозге ребенка, задержку его внутриутробного развития, а во время родов способна привести к его смерти.
  • Маточные кровотечения. Это осложнение грозит женщине с плацентарной недостаточностью на всем протяжении беременности. Особенно этот риск велик на поздних сроках, когда плод становится достаточно крупным и сильнее давит на стенки матки, повышая вероятность отслойки плаценты от эндометрия. Несильные, но регулярные кровотечения провоцируют развитие у матери анемии, которая, в свою очередь, является одной из причин хронической эмбриональной гипоксии. При сильном отслоении плаценты возможно развитие обширного кровоизлияния с геморрагическим шоком, фатальным и для женщины, и для ее ребенка.
Читать еще:  Полоскание горла Фурацилином на ранних и поздних сроках беременности

Все указанные осложнения делают предлежание плаценты опасной патологией. Поэтому при ее обнаружении женщина попадает в группу риска. В зависимости от вида патологии врачи разрабатывают специальную стратегию лечения, которая позволит сохранить жизнь как самой матери, так и ее ребенку.

Диагностика

Контроль за правильным ростом ребенка производится на каждом плановом приеме у гинеколога. Будущей маме замеряют обхват живота и высоту стояния дна матки. Это важные показатели правильного развития беременности.

Если отмечается несоответствие данных показательней и срока беременности, то женщине дают направления на дополнительное обследование:

  • анализ крови на плацентарные гормоны;
  • ультразвуковое исследование;
  • кардиотокография.

Если в ходе обследования у женщины были выявлены проблемы в работе плаценты, то необходимо пройти лечение в стационаре.

Плацентарная недостаточность – серьезная патология беременности, которая провоцирует внутриутробную задержку развития ребенка. Как правило, ее провоцирует неправильный образ жизни будущей матери и наличие заболеваний, которые вовремя не были вылечены.

Своевременная диагностика заболевания помогает минимизировать риски для развития ребенка, а также значительно улучшить самочувствие женщины.

Нельзя игнорировать наличие этой патологии. Плацентарная недостаточность часто становится причиной внутриутробной гибели малыша.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector