Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Запор у новорожденного грудничка, что делать

Запор у новорожденного грудничка, что делать?

Описание заболевания

Запор у грудничка – это болезненное состояние, которое характеризуется замедленным и затрудненным опорожнением кишечника.

Организм новорожденного настолько отличается от организма взрослого, что порой мамы встают перед неразрешимой проблемой: является ли то или иное состояние её малыша нормой или надо бить тревогу.

В понимании медицины для взрослых диагноз «запор» может быть поставлен при:

отсутствии стула более суток;

чувстве неполного опорожнение кишечника после дефекации;

твердых каловых массах;

приложение усилий (натуживание) в процессе освобождения кишечника.

Неопытные родители, применяя эти критерии к своим новорожденным детям, зачастую совершенно напрасно начинают подозревать у них нарушения работы кишечника. Хорошо, если после этого мама обратиться к детскому врачу и спросит его совета. Гораздо хуже, когда диагноз ставится самостоятельно и начинается лечение на основе советов подруг, бабушек и интернет-форумов.

Для того, чтобы разобраться, какое состояние у грудного ребенка на самом деле является запором, необходимо рассмотреть нормальную работу пищеварительной системы малыша.

Первые дни жизни. Первый стул новорожденного называется меконий. Он представляет собой остатки клеток кишечника и продукты переваривания околоплодных вод, которые случайно заглатывал ребенок. В норме меконий начинает отходить сразу после первого кормления. Цвет первого стула темный, в некоторых случаях почти черный, без запаха, по консистенции напоминает зубную пасту.

В первые 1-2 суток жизни малыш опорожняет кишечник нечасто – 1-3 раза в день. После полного отхождения мекония характер стула начинает меняться в зависимости от вида питания, которое получает новорожденный.

При грудном вскармливании стул жидковатый, напоминает горчицу или гороховый суп. Цвет – желтый, желто-коричневый, допустимым является зеленоватый оттенок. Обладает выраженным запахом кислого молока. Может содержать непереваренные комочки створоженного молока и небольшое количество пены.

У малышей на искусственном вскармливании стул более темного цвета, имеет каловый запах и густую консистенцию.

Первые 2 месяца жизни. При грудном вскармливании варианты нормы достаточно широки: от дефекаций после каждого кормления до 2 раз в сутки.

К детям, кормящимися молочными смесями, предъявляются более строгие требования. Нормой считается ежедневное опорожнение кишечника не менее 1 раза.

От 2 месяцев до 6 месяцев. С возрастом ребенка частота стула в день уменьшается: от 5 раз в сутки у 2-месячных младенцев до 1-2 раза в сутки у полугодовалых детей. У некоторых грудничков материнское молоко настолько хорошо усваивается, что они могут опорожнять кишечник 1 раз в 2-3 дня. Это считается нормальным, если ребенок весел, с аппетитом ест, хорошо набирает в весе, дефекация происходит без усилий, стул мягкой консистенции и не обладает гнилостным запахом.

Дети старше 6 месяцев. После введения прикорма нормой считается опорожнение кишечника 1-2 раза в сутки. При этом характеристики стула заметно меняются. При переходе на твердую пищу начинают формироваться каловые массы. Они приобретают темный цвет, неприятный каловый запах и более плотную консистенцию.

Таким образом, подводя итог всему выше написанному, можно сделать следующие выводы.

Для детей на грудном вскармливании:

количество испражнений в сутки у грудных детей до введения прикорма строго индивидуально;

при оценке состояния малыша надо ориентироваться не на число дефекаций, а на общее состояние и ежемесячный прирост массы тела;

Для детей на искусственном вскармливании:

стул должен быть минимум 1 раз в сутки.

В каких случаях задержку опорожнения кишечника можно считать запором?

Диагноз «запор» можно подозревать при отсутствии стула у новорожденного, сопровождающегося следующими признаками:

беспокойством ребенка и потерей аппетита;

сильным натуживанием во время попыток совершить дефекацию;

покраснением лица, плачем, поджиманием ножек во время кормления;

выделение кишечных газов с гнилостным запахом, неприятный запах стула;

плохой набор веса.

При этом не имеет значения сколько времени прошло от последней дефекации.

Причины запоров у новорожденных

Запоры у новорожденных на грудном вскармливании связаны с:

К ним относятся врожденные аномалии пищеварительной системы: мегаколон – болезнь Гиршпрунга, отсутствие или сужение анального отверстия, удлинение сигмовидной петли.

Заболевания других органов и систем

Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы – гипотиреоз, рахит, поражения нервной системы – все эти заболевания отрицательно влияют на моторику кишечника и вызывают запоры.

Незрелость нервной системы

Часто малыши рождаются с незрелыми нервными окончаниями в кишечной стенки. В результате чего она не может правильно сокращаться, продвигая пищевую кашицу в сторону анального отверстия. Это физиологическое состояние, которое проходит к 2-му месяцу жизни без специального лечения.

Все, что съедает мама, отражается на качестве грудного молока. Существуют продукты, вызывающие закрепляющий эффект у новорожденного.

Продукты, вызывающие запор у грудничков:

жирные сорта сыров;

цельное коровье молоко;

жирные сорта мяса;

орехи (арахис, кешью);

изделия из сдобного теста;

крепкий чай, кофе;

лекарственные препараты (но-шпа, средства от изжоги и лечения гастрита, мочегонные, препараты железа).

Есть также много особых продуктов, благодаря которым можно нормализовать стул, смотрите статью — что помогает при запорах?

Повышенное газообразование

Различные процессы, происходящие в кишечнике новорожденного, могут приводить к повышенному газообразованию при переваривании пищи. Пузырьки газа, скапливаясь в просвете кишки, препятствуют нормальному продвижению кишечного содержимого.

Этому могут стать причиной:

употребление матерью продуктов, вызывающих повышенное газообразование (редис, огурцы, острые приправы, шоколад, газированные напитки, торты, свежие лук и чеснок, черный хлеб, капуста, виноград, бобовые, бананы);

нарушение микрофлоры кишечника.

Причины развития запоров у грудничков на искусственном вскармливании

К вышеперечисленным можно добавить следующие факторы:

Неподходящая молочная смесь

Самой частой причиной развития запоров у детей на искусственном вскармливании является неправильно подобранная молочная смесь. Лучшее для малыша – это грудное молоко, но если кормление грудью невозможно, то в качестве замены должна выбираться адаптированная молочная смесь согласно возрасту.

Резкий перевод на другую смесь

Не рекомендуется резко изменять рацион грудничка, переводя его на другую молочную смесь. Если возникает такая необходимость, делать это надо постепенно в течение нескольких дней.

Если при грудном вскармливании допаивание новорожденных не рекомендовано вплоть до 6 месяцев и применяется только в крайних случаях (повышение температуры, понос, жара), то при кормлении молочной смесью дополнительное введение чистой питьевой воды является обязательным.

Что делать при запорах у новорожденного?

Если мама уверена, что у её малыша запор, то первое, что она должна сделать, – это сходить к педиатру. Причинами развития затруднения опорожнения кишечника могут быть серьезные заболевания, выявить которые может только специалист. Врач может назначить анализ крови на гормоны и содержание витаминов, рекомендовать сделать УЗИ внутренних органов, рентгенографию или сдать кал на дисбактериоз. Затем в зависимости от результатов назначить профессиональное лечение.

Если во время обследования никаких отклонений от нормы не выявлено, то большая вероятность того, что запоры связаны либо с незрелостью нервной системы малыша, либо с качеством грудного молока или смеси.

Все методы помощи при запорах можно разделить на следующие группы:

изменение диеты матери или замена молочной смеси;

лекарственные препараты (дюфалак, эспумизан, плантекс);

механические способы (газоотводная трубка, раздражение заднего прохода, глицериновые свечи).

При лечении запора начинать применять эти методы лучше в порядке от первого к последнему, но никак не наоборот.

Массаж при запорах у новорожденных

Поскольку нервный аппарат кишечника и синтез пищеварительных ферментов у новорожденного еще недоразвит, то лучшим способом стимулировать моторику и улучшить отход скопившихся газов является приемы массажа. Они безопасны и легки в исполнении.

Прием 1. Малыш лежит на спинке. Производятся поглаживающие движения вокруг пупка по часовой стрелке. Сделать 5-10 круговых движений.

Прием 2. Ребенок лежит на спинке. Поочередное сгибание-разгибание ножек в коленных суставах, при этом передняя поверхность бедра прижимается к животику. Ножки лучше всего удерживать за голеностопные суставы. Сделать 5 повторений.

Прием 3. Малыш лежит на спинке. Подтягивание согнутых в коленных суставах ножек к животику и поочередным их выпрямлением. Сделать 5 повторений.

Читать еще:  Как увеличить количество молока при грудном вскармливании?

Прием 4. Выкладывание ребенка на животик перед каждым кормлением в течение 2-15 мин в зависимости от возраста и физического состояния.

Прием 5. Малыша положить на животик на кровать или колени родителя. Совершать круговые поглаживающие движения ладонью из области между лопаток плавно вниз до крестца. Повторить 5 раз.

Диета матери и подбор смеси

Для малышей на грудном вскармливании решить проблему запоров можно путем изменения диеты мамы. Необходимо исключить продукты, обладающие закрепляющим действием, которые описаны выше, и добавить в дневное меню продукты, придающие материнскому молоку слабительные свойства.

Продукты, улучшающие пищеварение новорожденного:

салаты из свежих овощей, содержащие укроп, петрушку, заправленные растительным маслом, лучше оливковым;

каши (гречневая, овсяная, перловая);

супы на овощных бульонах;

белое мясо птицы;

натуральный несладкий йогурт, кефир.

Если у ребенка на искусственном вскармливании наблюдаются запоры, то стоит подумать о замене смеси. Можно попробовать кисломолочные смеси от Нан, Нутрилон или Нутрилак.

Мамам, кормящим грудничка из бутылочки, стоит помнить, что смеси требуют дополнительного допаивания водой. Её следует давать из расчета 10 мл (2 чайные ложки) на 1 месяц жизни в сутки.

Лекарственные препараты

В случаях, когда массаж и диета не оказывают достаточного влияния на работу кишечника, на помощь приходят лекарственные средства. Перед применением любого из них следует обязательно проконсультироваться с врачом.

К ним относятся:

Эспумизан (другие фирменные названия Боботик, Саб-Симплекс);

Свечи Глицелакс (назначаются при лактозной недостаточности)

Если перечисленные выше методы не показывают свою эффективность, то можно попробовать механические способы стимуляции дефекации.

Одним из таких средств являются глицериновые свечи. Их эффект основан на раздражении слизистой прямой кишки, что вызывает усиление её моторики. Кроме того, расплавляясь под действием температуры тела, они играют роль смазки, облегчая отхождение каловых масс.

Клизма – крайний способ борьбы с запором. Частое их применение может приводить к развитию дисбактериоза кишечника, недостатку витаминов и минералов. Для грудничков используется самая маленькая спринцовка №1 с мягким наконечником. В качестве раствора для клизмы чаще всего применяется кипяченая вода температурой около 30 °C или смесь воды и нескольких капель масла.

Мыло при запоре у новорожденных — недопустимый метод!

Очень часто мамы идут на поводу у бабушек или соседок, пытаясь применить для борьбы с запором у своего малыша, кусочек хозяйственного мыла. Это недопустимый метод стимуляции кишечника! Входящие в состав мыла вещества вызывают сильнейшее раздражение слизистой прямой кишки, что может приводить к образованию язв, кровотечениям и хроническому воспалению.

Образование: Диплом по специальности «лечебное дело» получен в Волгоградском государственном медицинском университете. Тут же получен сертификат специалиста в 2014 г.
Наши авторы

Запор – это ситуация, при которой в течение более чем 24 часов не происходит опорожнение кишечника или происходит, но остаётся чувство неполного опорожнения. У здорового человека частота опорожнения кишечника зависит от его питания, привычек и образа жизни.

Перед человеком с запором встает нелегкий выбор. Ассортимент аптечных средств, которые помогают избавиться от проблемы, просто огромен. Однако полагаться на случай нельзя. Все лекарственные средства обладают разным механизмом действия, имеют определенные показания и противопоказания к приему.

Оказывается, что такая распространенная проблема со здоровьем, как запор, не всегда является тем заболеванием, которое нуждается в медикаментозной коррекции. В большей части случаев он выступает проявлением дефектов образа жизни и питания, или возрастных изменений стареющего организма.

C проблемой длительной задержки стула или сложностями при опорожнении кишечника сталкиваются многие, но в этом случае с недомоганием успешно справляются домашние средства, не оказывающие на организм никакого побочного действия.

Народное лечение запоров, а также дисбактериоза может помочь нам следующим образом. Возьмите один стакан измельченной травы чистотела, один стакан сахара и три литра молочной сыворотки. Траву и сахар нужно смешать и выложить на марлю, свернуть и перевязать, опустить в банку, где должна быть сыворотка.

Причины

Причины затрудненного стула у месячного ребенка (или постарше) могут иметь различный характер происхождения. Почему так происходит? Чаще всего это неправильное питание. Маме нужно внимательно следить, что она ест, если малыш находится на грудном вскармливании.

Самые распространенные причины затрудненного стула следующие:

  1. Неправильное питание матери – например, женщина употребляет большое количество продуктов с содержанием белка или мучные изделия.
  2. Ребенок пьет мало жидкости.
  3. Раннее введение в рацион малыша прикорма. Возможно, желудок еще не готов усваивать такую пищу.

У маленьких детей запор может быть и по психологическим причинам. Дело в том, что их образ мышления отличается от нашего – они только познают мир, и некоторые факторы воспринимаются тяжело.

  1. Опорожняться грудничку иногда бывает больно. Именно поэтому маленькие дети порой специально сдерживают стул. Чтобы помочь своему малышу, постарайтесь кушать такие продукты, которые вернут калу кашеобразную форму.
  2. Младенец от месяца до года часто манипулирует своими родителями. В сознании малыша складывается картина, что мама и папа пожалеют его, приласкают и будут крутиться вокруг. Возможно, ребенок не тужится специально. Что делать в таком случае? Постарайтесь отнестись к проблеме проще, чтобы малыш чувствовал ваше спокойствие.

Возможные причины запора

Развитие плода в утробе матери полностью зависит от поведения беременной. Период лактации также важен, чтобы не навредить малышу. Почему запор появляется при грудном вскармливании? К основным причинам запора относят:

  1. Неправильный рацион питания матери. Для легкой дефекации необходимо питаться продуктами, обладающими пищевыми волокнами. Что следует знать кормящей маме, чтобы защитить ребенка? Не стоит в меню вносить белки и пищу с быстро расщепляемыми углеводами, так как это плохо отразится на работе ЖКТ ребенка. Рацион кормящей мамы должен включать больше овощей, круп и цельнозернового хлеба. Также регулярно стоит употреблять продукты со слабительным эффектом: чернослив, кефир, свеклу.
  2. Нарушения функционирования кишечника. Он перестает правильно сокращаться из-за спазмов. Такое возникает в ходе послеродовой травмы или протекания тяжелой беременности. Также появляются такие симптомы, как: бессонница, повышенная возбудимость малыша. Родителям необходимо обратиться за помощью к неврологу.
  3. Спазм анального сфинктера. По причине механического препятствия был затруднен процесс дефекации. Малыша мучают повышенное газообразование и колики. Кормящей маме рекомендуется убрать из рациона капусту, виноград, бобы и газировку.
  4. Аномалии развития с рождения. В эту группу входят: сужение анального отверстия или мегаколон.
  5. Нехватка молока. Когда грудничку не хватает молока, пища полностью усваивается, а в кишечнике ничего не остается.
  6. Введение прикорма. Это является самой распространенной причиной. Таким образом у ребенка проявляется реакция на новый продукт. Для облегчения состояния нужно отменить проблемную пищу и ввести в меню позже.

Когда нужно обратиться к врачу

Как лечить запор у грудного ребенка, зависит от его причины. Единичный случай, который не испортил настроения малыша, урегулируется правильным питанием, в том числе нормализацией водного баланса.

Если стул задерживается регулярно, пора идти за помощью в клинику. Только врач может решить, что делать, если у новорожденного хронический запор. Самолечение будет крайне опасно, потому что в некоторых случаях помочь может только оперативное вмешательство.

Причины и симптомы запора у грудничка и новорожденного

Всем нам хорошо известно, что запором называют редкий стул и затрудненную дефекацию. Когда такая проблема возникает у взрослого, вопросов обычно минимум: понятно, что является нормой, а что — патологией. Но с малышами все иначе. Какой должна быть частота стула у грудничка? Как понять, что у новорожденного или грудничка запор? В чем могут быть причины проблем с пищеварением у детей первых месяцев жизни? Постараемся ответить на эти вопросы и развеять популярные заблуждения.

На частоту стула у малышей влияет в первую очередь тип вскармливания. У младенцев, которых кормят одним только грудным молоком, стул бывает после каждого приема пищи, то есть до шести–семи раз в сутки. Для детей-«искусственников» норма — один–четыре раза в день. В целом считается, что запора нет, если стул у малыша в возрасте от рождения до четырех месяцев бывает один–семь раз в сутки, а с четырех месяцев до двух лет — один–три раза в сутки [1] .

Читать еще:  Физиологический насморк у грудничка симптомы и лечение

Однако сам по себе редкий стул не всегда означает, что у грудничка запор. Для постановки диагноза важна не только недостаточная частота опорожнения кишечника, но и другие симптомы.

Родители не всегда знают, как определить запор у грудничка. Педиатры и детские гастроэнтерологи ставят такой диагноз, если редкое опорожнение кишечника (не чаще двух раз в неделю) сочетается с другими признаками: случаями задержки стула ранее, затрудненной и болезненной дефекацией, большим количеством плотных каловых масс в прямой кишке. Причем о запоре говорят тогда, когда наблюдается комбинация как минимум двух из этих симптомов на протяжении месяца [2] . Но малыши первого года жизни, в отличие от более старших детей, не могут рассказать о том, что их что-то беспокоит. Помимо вышеперечисленных симптомов запоров, маме следует также обращать внимание на дополнительные признаки:

  • стул стал сухим и плотным;
  • нарушился сон, малыш часто просыпается, беспокоится, плачет;
  • у кала и газов появился резкий гнилостный запах;
  • во время подмывания и смены подгузника ребенок проявляет беспокойство — возможно, из-за затрудненного опорожнения кишечника в анальной области образовались трещины, и это доставляет малышу дискомфорт.

Причины запоров у новорожденных и грудничков чаще всего не связаны с серьезной патологией внутренних органов или ЦНС. В 95% случаев проблема вызвана функциональными, обратимыми нарушениями [3] . Большое значение среди них имеет неправильное питание. Недокорм и перекорм стоят на первом месте среди погрешностей в кормлении, способных вызвать запор.

Неполадки с пищеварением нередко возникают при раннем и слишком быстром переводе малыша на смесь. Частая смена продукта — еще один фактор, способный вызывать запор у новорожденного и грудничка при искусственном вскармливании.

Запор у грудничка при грудном вскармливании иногда развивается из-за нарушения диеты матерью, к примеру, если в ее рационе слишком много животных жиров и не хватает клетчатки [4] .

Одна из возможных причин проблем со стулом у новорожденных — обезвоживание. Недостаточное поступление воды способно спровоцировать запор у грудничка при смешанном вскармливании и при питании исключительно смесью [5] .

Помимо этого, к функциональным запорам может приводить:

  • дисбиоз — нарушение нормального состава микрофлоры кишечника;
  • железодефицитная анемия (одно из ее проявлений — пониженный тонус мышц, включая ЖКТ);
  • пищевая аллергия [6] .

Это важно

Роль аллергии в развитии запоров у грудничков убедительно доказана: одно из ее проявлений — спазм мускулатуры кишечника. Основное вещество, которое вызывает пищевую аллергию у детей в первый год жизни, — белок коровьего молока. В некоторых случаях достаточно исключить его из питания, чтобы решить проблему запоров [7] .

Но бывает, что причины запора у грудничка более серьезны. И хотя такие случаи довольно редки, нельзя их полностью исключать. На то, что задержка стула вызвана серьезным заболеванием или аномалией развития, могут указывать:

  • отсутствие мекония (первого стула) в течение двух суток после рождения;
  • запор, появившийся в первый месяц жизни малыша;
  • кровь в стуле (если ее причиной не являются трещины в области ануса);
  • кал в виде ленты;
  • случаи болезни Гиршпрунга у близких родственников;
  • рвота желчью;
  • сильное вздутие живота;
  • отставание в росте и физическом развитии [8] .

Для постановки диагноза требуется обследование. Чтобы вовремя выявить или исключить серьезную патологию, нужно обратиться к педиатру сразу же, как только обнаружены эти симптомы.

Что делать, если у грудничка запор

В первую очередь нужно помнить о вреде «самолечения». Даже если вам кажется, что ничего страшного нет, не пытайтесь помочь малышу самостоятельно. Обязательно посоветуйтесь с детским врачом — он обследует ребенка и, если потребуется, назначит необходимое лечение.

По согласованию с педиатром родители могут предпринять следующие действия.

Смена схемы питания

Рекомендации по питанию при запорах различаются для малышей на естественном, смешанном и искусственном вскармливании. Но, независимо от типа вскармливания, важно соблюдать главное требование — исключить недокорм и перекорм, потому что, наряду с физиологической незрелостью ЖКТ, это одна из основных причин функциональных нарушений пищеварения.

Если мама кормит младенца грудью, важно как можно дольше сохранять этот максимально физиологичный тип питания. В женском молоке присутствуют вещества, которые помогают становлению правильного состава бактериальной флоры кишечника и комфортному пищеварению (это, в частности, олигосахариды). Поэтому естественное вскармливание служит лучшей профилактикой запоров, аллергии и проблем с иммунитетом [9] .

Однако запор у грудничка при грудном вскармливании — это не такая уж редкость. Поскольку причина зачастую кроется в нерациональной диете кормящей матери, педиатр, скорее всего, порекомендует ей скорректировать рацион. Необходимо сократить количество животных жиров, молока (если врач предполагает аллергию на молочный белок у малыша) и продуктов, богатых дубильными веществами (чай, какао, шоколад, темный виноград, хурма, гранат). Рекомендуется увеличить содержание в рационе пищевых волокон — употреблять больше овощей, фруктов и цельнозерновых круп [10] .

Запор у малыша при искусственном вскармливании требует других мер коррекции. Вероятнее всего, детский врач сначала оценит подход родителей к кормлению, чтобы исключить недокорм или перекорм. Возможно, он предложит давать ребенку больше воды. Малышу старше четырех месяцев педиатр может посоветовать начать вводить прикорм. Наряду со всем этим может быть рекомендована замена смеси.

Существуют заменители грудного молока, специально разработанные для малышей с расстройствами пищеварения. Как правило, в их названии есть слово «Комфорт». У таких смесей несколько особенностей состава.

Частично гидролизованный молочный белок. Основой для производства адаптированных детских смесей служит коровье молоко. Содержащийся в нем белок — главный аллерген в младенческом возрасте. Но в гидролизованном (расщепленном) виде он лучше переносится малышами, предрасположенными к аллергии и нарушениям пищеварения, которые возникают на ее фоне. Расщепленный белок легче переваривается и способствует уменьшению запоров. Однако, если врач подозревает у ребенка аллергию или уже поставил такой диагноз, смесь на основе частично гидролизованного белка не подойдет. Таким детям нужна лечебная смесь на основе полностью расщепленного белка [11] .

Отсутствие пальмового масла. Жир коровьего молока не содержит многих компонентов, важных для здорового развития малыша. Поэтому в смесях его заменяют растительными маслами. Часто в качестве основного используют пальмовое. Вещества, содержащиеся в нем, поступая в организм, необратимо связываются с кальцием, мешая усвоению ценного минерала, который необходим для крепких костей и зубов. Кроме того, эти соли кальция выводятся со стулом, увеличивая его плотность. Закономерным итогом могут стать запоры. Поэтому при выборе смеси типа «Комфорт» следует обращать внимание, есть ли в составе пальмовое масло или нет. Предпочтение лучше отдавать смесям без содержания пальмового масла. [12]

Пре- и пробиотики. У детей, получающих естественное и искусственное (либо смешанное) вскармливание, кишечная микрофлора формируется по-разному. Состав грудного молока обеспечивает рост «хороших» бактерий, при этом численность «плохих» микробов снижается. Дети-«искусственники», которые получают обычную смесь, лишены этой пользы грудного молока. Из-за нарушения процесса формирования кишечной микрофлоры они сильнее подвержены инфекциям, аллергии, расстройствам пищеварения. Смеси «Комфорт», обогащенные пре- и пробиотиками, могут помочь избежать этих проблем [13] .

На заметку

Пробиотиками называются полезные микроорганизмы, которые составляют основную часть бактериальной флоры кишечника здорового ребенка. Главные из них — бифидобактерии. Пребиотики же — это вещества, помогающие росту полезной микрофлоры, служащие питательной средой для этих бактерий. К таким компонентам смесей относятся олигосахариды, лактулоза, инулин [14] .

Олигосахариды грудного молока. Некоторые смеси для детей содержат такой ценный компонент для поддержки иммунной системы, как олигосахариды грудного молока (ОГМ). Этот ценный компонент занимает третье место по уровню содержания в грудном молоке (после лактозы и жиров). Уже одно это позволяет понять, как ОГМ важны в питании ребенка. Ранее их польза была доступна только для детей на грудном вскармливании, но теперь олигосахариды грудного молока содержатся также и в некоторых детских смесях. Олигосахариды грудного молока выполняют несколько важных функций [15] :

  • действуют как пребиотики, способствуя росту нормальной микрофлоры кишечника и комфортному пищеварению;
  • защищают от инфекций, препятствуя прикреплению вредных бактерий к клеткам кишечника;
  • укрепляют иммунную систему малыша, поскольку проникают в кровь и помогают иммунным клеткам снижать воспаление.
Читать еще:  Микролакс для новорожденных — как пользоваться клизмой для грудничков

Если малыш получает искусственное или смешанное вскармливание, для предупреждения запоров важно соблюдать правильный питьевой режим, давать ребенку достаточный объем воды. Смесь нужно разводить в соответствии с инструкцией, нельзя перекармливать ребенка.

Другие меры борьбы с запорами у малышей

Коррекция питания — главный способ помочь ребенку при запоре (если не выявлено серьезных проблем со здоровьем). В дополнение к этому по согласованию с педиатром можно применять и другие меры [16] :

  • Назначение препаратов с про- и пребиотиками. Они нормализуют состав кишечной микрофлоры и за счет этого позволяют наладить пищеварение. Средства с лактулозой оказывают мягкое послабляющее действие.
  • Фитотерапия для уменьшения газообразования и колик при запоре. Такими свойствами обладают укроп, ромашка, фенхель.
  • Глицериновые свечи (разрешены малышам с трех месяцев) помогают стимулировать дефекацию. С той же целью можно делать массаж анальной области.
  • Теплые ванны снимают спазм мускулатуры и бывают эффективны при спастическом запоре.
  • Массаж живота повышает тонус мышц и помогает при запоре, вызванном гипотонией.

Подход к борьбе с проблемой запоров у малышей на естественном вскармливании и «искусственников» должен быть разным. Однако в любом случае его основа — коррекция рациона и режима питания. Детей на искусственном вскармливании, склонных к запорам, обычно переводят на смеси типа «Комфорт», которые за счет своего состава способствуют нормализации пищеварения.

Смесь для малышей при запорах

При запорах у детей, получающих искусственное и смешанное вскармливание, врач может порекомендовать поменять смесь на смесь типа «Комфорт», созданную специально для детей с запорами и коликами.

Similac Комфорт оптимально подходит для устранения симптомов запоров. Отличительная особенность этой смеси — наличие в ее составе 2’-FL олигосахаридов грудного молока. Этот компонент ранее присутствовал только в грудном молоке. В 2016 году компания Abbott — производитель смесей Similac — впервые в мире вывела на рынок детскую смесь с этим уникальным компонентом.

2’-FL олигосахариды грудного молока действуют как пребиотик, способствуя комфортному пищеварению и снижению беспокойства малыша, укрепляют иммунную систему и защищают от инфекций [17] .

Смесь Similac Комфорт произведена на основе частично гидролизованного молочного белка, который легче переваривается и способствует снижению запоров. Пребиотики FOS и бифидобактерии B.lactis в составе смеси в совокупности с 2’-FL олигосахаридами помогают нормализовать пищеварение. При этом Similac Комфорт не содержит пальмового масла и имеет сниженный уровень лактозы для уменьшения избыточного газообразования.

P. S. Смесь для детского питания при запорах должен назначать педиатр. Необходимо проконсультироваться с врачом о возможности применения Similac Комфорт. Возрастные ограничения указаны на упаковке продукта.

Помощь грудничку при запорах

Существуют проверенные методы, как помочь грудничку при запоре. Их можно применять только после устранения патологических изменений.

Питание матери

В период лактации, продукты вызывающие запор у грудничков, должны исключаться из рациона матери. Ограничение вводится на употребление мясных, жирных, сладких, острых, жареных блюд, а также алкоголя, крепкого чая, кофе. Лекарственные препараты, применяемые кормящей женщиной, также могут негативно отразиться на работе ЖКТ малыша.

Включение в меню витаминов и углеводов, а также употребление большого количества жидкости поможет избежать проблем с дефекацией у ребенка. Желательно, чтобы питание кормящей женщины было дробным.

Употребляемые кормящей матерью сливы, сухофрукты, изюм, чернослив при грудном вскармливании от запоров обладают хорошим эффектом и приводят к скорейшему опорожнению кишечника у малыша.

Употребление кормящей мамой кисломолочных продуктов и йогуртов благотворно сказывается на микрофлоре кишечника малыша.

Питьевой режим ребенка

До одного месяца здоровый малыш на грудном вскармливании в употреблении воды в чистом виде не нуждается. Дальше, ему следует систематически предлагать «попить». Количество воды, выпитой ребенком, или отказ от нее, не играют для его здоровья существенной роли. О недостатке жидкости в организме малыша можно судить по его поведению.

Массаж живота и гимнастика при запоре

Массаж и гимнастику для устранения запоров у грудничка рекомендуется делать не менее двух раз в сутки.

Массаж укрепляет гладкие мышцы и усиливает их сокращение, что облегчает дефекацию. Идентичное воздействие оказывает поочередное сгибание ножек малыша не менее 10 раз. С техникой массажа и набором гимнастических упражнений можно ознакомиться у медицинской сестры в детском лечебном учреждении.

Процедуры имеют свои противопоказания. Они должны применяться по согласованию с врачом. Хорошим эффектом обладает прикладывание к животику теплой пеленки или помещение ребенка в ванну с теплой водой.

Введение прикорма

Если ребенок находится на грудном вскармливании (гв), переводить его на взрослую пищу желательно по достижению им полугода. Процесс введение прикорма для грудничка должен быть постепенным с правильно подобранным рационом и распланированным режимом питания.

Медикаментозные средства

Когда применение других средств не облегчило ребенку процесс опорожнения кишечника, специалисты рекомендуют применять лекарственные препараты, выпускаемые в форме сиропов, растворов и ректальных суппозиториев:

  • Глицериновые свечи обладают местным воздействием и рекомендованы при запорах с самого рождения. До достижения ребенком 1 месяца используется 1/8 суппозитория с дальнейшим увеличением дозировки по мере взросления малыша. Средство способствует размягчению каловых масс и облегчает дефекацию;
  • Прелакс – сироп, способствующий улучшению перистальтики кишечника на основе лактулозы. Рекомендуется давать грудничку во время запора и в качестве профилактического средства;
  • Дюфалак содержит компоненты молочной сыворотки, стабилизирует работу кишечника и нормализует его микрофлору;
  • Нормолакт содержит лактулозу, улучшает работу желудочно-кишечного тракта. Не оказывает негативное влияние на организм ребенка при длительном применении;
  • Лактулоза производится в виде и сиропа и оказывает благотворное воздействие на перистальтику;
  • Микролакс применяется в качестве микроклизмы. Средство приводит к быстрому результату, но отличается высокой ценой.

Лекарства можно давать ребенку только после консультации со специалистом и детального изучения инструкции по его применению.

Ни в коем случае при запоре у младенца нельзя использовать стандартные слабительные препараты. Даже совсем малая доза может привести к негативным реакциям.

Клизма и газоотводная трубка

Для быстрого опорожнения кишечника у новорожденных используются очистительные или масляные клизмы. Этот способ должен использоваться в исключительных случаях, не чаще 1 раза в неделю, из-за возможного нарушения микрофлоры кишечника.

Хорошим способом стимуляции стула у малыша является применение газоотводной трубки. Введенная в анальное отверстие трубка усиливает перистальтику кишечника, а также улучшает выход газов, что приводит к дефекации.

Народные средства

Применение народных средств при запорах проверено временем и имеет широкое распространение. Они обладают хорошим эффектом, не оказывают негативного влияния на организм малыша.

Целесообразно употребление:

  • укропной водички, которую можно купить в аптеке или приготовить самостоятельно. Для этого семена растения (1 ч. л.) заливаются крутым кипятком (1 ст.), настаиваются. процеживаются. Детям до 3 мес. необходимо давать по 1 ч. л. до и после еды, 3–4 мес. – по 3 ч. л., а после полугода – четверть стакана;
  • отвара из аптечной ромашки. Сухие цветы растения (1 ч. л.) заливаются кипятком (2 ст.), настаиваются 30 мин. После процеживания отвар употребляется по 1 ч. л. между каждым кормлением.

Лекарственные растения не только нормализуют работу желудочно-кишечного тракта, но и оказывают благотворное воздействие на организм в целом.

Время от времени задержка стул случается у каждого ребенка. Появление систематических запоров у грудничка при грудном вскармливании, что делать и как предотвратить нежелательные проявления входит в компетенцию врача – педиатра.

Если ребенок здоров, активен, получает правильное, своевременное питание и нормальное количество жидкости, работа кишечника не будет подвержена сбоям.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector