Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Акроцианоз что это почему и при каких болезнях возникает

Акроцианоз

  • Отек кистей
  • Отек пальцев
  • Отек стоп
  • Повышенное потоотделение
  • Посинение носогубного треугольника
  • Синюшность кожи
  • Синюшность слизистых
  • Снижение эластичности кожи
  • Холодная кожа

Акроцианоз — синюшный цвет кожи и слизистой оболочки. Посинеть могут конечности, уши и носогубный треугольник. Такое случается, потому что нарушается кровоток в мелких сосудах. Основными причинами состояния можно назвать заболевания сердечно-сосудистой системы.

Состояние акроцианоза не всегда опасно для жизни. На прогноз влияют причины, вызвавшие развитие патологии. Заниматься лечением таких патологий должен кардиохирург или кардиолог.

Причины акроцианоза

Причиной возникновения акроцианоза – является патология кровообращения в артериях самого меньшего диаметра — артериолах. Цианотичная окраска кожных покровов не проходит с устранением спазма артериол, а сохраняется еще немалый отрезок времени.

Наиболее часто можно наблюдать акроцианоз у пациентов с хронической сердечной недостаточностью. У пациентов с пороками сердца в зависимости от вида порока наблюдается либо акроцианоз, либо диффузный цианоз тела.

Вследствие отравления определенными медицинскими препаратами, химическими веществами, пестицидами, ядами также возможно возникновение такого симптома как акроцианоз.

У подростков и астеников очень часто наблюдается такой симптом как «игра сосудов», что тоже может быть расценено как акроцианоз, но возникает из-за лабильности вегетативной нервной системы.

Нередко, даже после тщательного обследования, причину возникновения акроцианоза так и не удается установить.

Первичный акроцианоз

Эссенциальный (или первичный) акроцианоз представляет собой доброкачественное состояние, иногда связанное с нейрогормональным расстройством. В целом, он имеет тенденцию спонтанно регрессировать и не требует специального лечения. С другой стороны, может потребоваться экстренное медицинское вмешательство, если конечности длительное время подвергаются воздействию сильного холода.

Однако акроцианоз отличается от переохлаждения: последнее состояние часто связано с болью (рефлекторный путь тепловых ноцицепторов предупреждает об опасности).

Читать еще:  Внутриматочная спираль вросла симптомы Показания к удалению внутриматочной спирали

Ряд других состояний, затрагивающих руки, ноги и части лица, с соответствующими изменениями цвета кожи, следует отличать от акроцианоза:

  • Синдром Рейно: обратимые эпизоды кожной бледности пальцев рук или ног вследствие сужения мелких кровяных сосудов, подверженных холоду или сильному эмоциональному стрессу;
  • Гелони (эритема Пернио): раздражение кожи, вызванное длительным воздействием сильного и влажного холода (см. фото выше);
  • Акоригоза: постоянное и симметричное ощущение холода в конечностях, связанное с бледностью кожи;
  • Эритромелалгия: расширение сосудов, вызванное повышением температуры кожи, которое возникает при локальном нагревании, выраженном покраснении и очень сильной боли.

В некоторых случаях диагностика может быть затруднена, особенно если сосуществуют и эти синдромы.

Болезни, вызывающие акроцианоз

Постоянное или временное посинение кожных покровов может быть вызвано целым рядом заболеваний.

И даже при отсутствии хронических болезней у человека иногда развивается острая форма цианоза, возникающая внезапно, с быстро нарастающей синюшностью кожи. Такое состояние требует неотложной помощи и госпитализации, чтобы выяснить причины появления плохого самочувствия.

Хронический акроцианоз и цианоз могут продолжаться длительное время, при этом синеватая окраска кожных покровов меняется от слабовыраженной до отчетливо заметной.

Список заболеваний, при каких возможно развитие данного состояния:

  • бронхиальная астма;
  • острый бронхит или пневмония;
  • тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
  • легочный туберкулез;
  • онкологические заболевания легких;
  • инфаркт легкого;
  • врожденный порок сердца;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • тревожные и депрессивные расстройства;
  • воспалительные заболевания артерий и вен;
  • хроническая обструктивная болезнь легких;
  • склеродермия;
  • хроническая сердечная или дыхательная недостаточность.

Также цианоз кистей рук и лица возникает при отравлении ядами и некоторыми медицинскими препаратами, под воздействием которых в крови накапливаются производные гемоглобина, неспособные переносить кислород к тканям организма.

Кровь становится более густой и темной, нарушается периферическое кровообращение, отчего синеют пальцы и носогубный треугольник.

Читать еще:  Субклинический гипотиреоз — симптомы и лечение у женщин

Диагностика

Диагностику заболеваний, проявляющихся цианозом, начинают с выслушивания жалоб и сбора анамнеза. У больного выясняют, когда появилась синюшность кожи, при каких обстоятельствах возник цианоз, постоянный он или приступообразный. Затем определяют локализацию цианоза и уточняют, как изменяется его оттенок в течение дня.

После беседы с пациентом начинают общий осмотр, устанавливают тяжесть его состояния и наличие сопутствующих заболеваний. Врач проводит аускультацию сердца и легких.

Затем переходят к лабораторным и инструментальным методам исследования:

  1. Общему анализу крови,
  2. Анализу газового состава артериальной крови,
  3. Пульсоксиметрии — больному одевают на палец пульсоксиметр, который за несколько секунд определяет насыщение крови кислородом,
  4. Определению скорости кровотока,
  5. Исследованию функций сердца и легких,
  6. Исследованию газов выдыхаемого воздуха — капнографии,
  7. Электрокардиографии,
  8. Рентгенографии органов грудной клетки,
  9. Компьютерной томографии грудной клетки,
  10. Катетеризации сердца.

При первичном и врожденном акроцианозе прогноз благоприятный. У новорожденных детей он проходит по мере взросления. Первичный не опасен для здоровья, его не нужно лечить, если он не приносит неудобств.

Прогноз при вторичном акроцианозе зависит от заболевания, которое к нему привело. Необходимо обратиться к врачу и пройти полное медицинское обследование. Основное заболевание необходимо лечить и постоянно контролировать.

Прогноз при появлении язв зависит от соблюдения правил гигиены и присоединения сопутствующей инфекции.

Улучшать микроциркуляцию необходимо постепенно и медленно (согревать без резких перепадов температур), чтобы не травмировать капилляры.

Пациенты, знающие не понаслышке, что такое акроцианоз, жалуются на изменение нормального оттенка кожи конечностей на темно-красный и синюшный.

Некоторые из них пытаются скрыть особенность, другие начинают активное самолечение. Медики рекомендуют строго следовать указаниям врачей, иначе можно нанести непоправимый вред организму.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector