Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Все об атеросклерозе сосудов: как определить, лечить и профилактировать болезнь

Все об атеросклерозе сосудов: как определить, лечить и профилактировать болезнь

Понятие атеросклероза на слуху у многих. Кажется, что каждый человек среднего возраста и старше подвержен ему. Но ведь если норма – это наиболее часто встречающийся вариант, то может и беспокоиться не о чем?

Давайте разберёмся, стоит ли считать болезнью накопление липидов в сосудистой стенке, на каком этапе можно диагностировать наличие атеросклеротической бляшки и каковы последствия длительного пребывания белков и жиров в неположенном месте. Итак, откуда в наших сосудах кашица и кто её должен съесть?

Локализация атеросклеротического процесса (какие органы поражаются):

  • Коронарные артерии , кровоснабжающие мышцу сердца (Ишемическая Болезнь Сердца или Коронарная Болезнь Сердца).
  • Клапаны сердца (приобретенные клапанные пороки сердца). Сердце в процессе внутриутробного развития организма формируется из кровеносных сосудов, поэтому внутрениий слой сердца похож на внутреннюю выстилку сосудов, и холестерин охотно в него осаждается.
  • Артерии, кровоснабжающие головной мозг (хроническая и острая недостаточность мозгового кровообращения).
  • Артерии нижних конечностей (перемежающаяся хромота, сухая гангрена).
  • Почечные артерии (сужение (стеноз) почечных артерий приводит к тяжелой гипертонии — повышению артериального давления).
  • Другие артерии (ишемия внутренних органов).

Теории патогенеза

Основополагающей теорией, объясняющей механизмы развития атеросклероза, является идея русского ученого Н. Н. Аничкова, согласно которой главным фактором, становящимся основной причиной болезни, является накопление холестерина в организме. При этом в идее акцентировалось внимание на холестерине, поступающем извне. Теорию подтверждали лабораторные исследования, при которых подопытным животным вводили в рацион продукты, содержащие холестерол в большом количестве. Со временем стенки артерий покрывали атеросклеротические бляшки.

Однако новые исследования и достижения современной медицины доказывают, что роль экзогенного холестерина не настолько существенна. Особое значение в развитии болезни играют патогенетические факторы, когда заболевание является наследственным. Представления об атеросклерозе у ученых разнообразны, поэтому разработаны и другие идеи. Известными являются такие теории:

  • нарушение антиоксидантной системы;
  • аутоиммунная;
  • инфекционная;
  • дисфункция эпителия.
Читать еще:  Экссудативный отит у детей — коварное заболевание среднего уха

Вернуться к оглавлению

Лечение атеросклероза в GMS Clinic

Прежде, чем начинать лечение атеросклероза, необходимо выполнить диагностику для определения степени заболевания, мест локализации бляшек, выяснить причины, способствующие развитию болезни. Диагностика всегда включает в себя липидограмму – анализ крови на холестерин и его составляющие, осмотр больного, а также специальные диагностические процедуры:

  • Ультразвуковое исследование сердца, внутренних органов;
  • Магнитно-резонансная томография головного мозга;
  • Ангиография (рентгенографическое исследование различных кровеносных сосудов);
  • Допплерография сосудов;
  • Другие диагностические действия.

Совершенно очевидно, что выполнить качественную диагностику и провести эффективное и целенаправленное лечение возможно только в современной, хорошо оснащенной клинике, где работают высокопрофессиональные врачи и специалисты.

Мы с гордостью можем сказать, что GMS Clinic – именно такая клиника. Оборудованная по самому последнему слову медицинской науки, она располагает прекрасными специалистами, которые не только проведут успешное лечение, но и максимально точно выявят причины развития заболевания, расскажут Вам о мерах профилактики, которые нужно будет соблюдать для снижения риска развития атеросклероза в дальнейшем.

Мы проводим как медикаментозное, так и хирургическое лечение, в зависимости от степени развития и вида болезни у конкретного пациента. И церебральный атеросклероз сосудов головного мозга, и облитерирующий атеросклероз нижних конечностей излечимы, но, конечно, лечение будет намного более успешным при своевременном обращении к нам, в Центр кардиологии GMS Clinic!

Причины травматизма внутренней артериальной оболочки

Причинами повреждения внутренней оболочки артерии могут быть:

  • Механическое действие от потока крови в русле. Чаще всего поражаются места разветвления магистральных артерий;
  • Гипертензия. От увеличения напряжения кровяного потока поражается эндотелий;
  • Увеличение концентрации в составе крови липопротеидов низкой молекулярной плотности, а также липопротеида А. Увеличивает риск развития атеросклероза гликозилированная форма липидов при патологии сахарный диабет;
  • Гипоксия, или же гипоксемия системы кровотока в хронической форме;
  • Никотиновая зависимость — является фактором поражения внутренней артериальной оболочки;
  • Увеличение концентрации молекул гомоцистеина. Данная патология происходит при дефиците фолиевой кислоты в организме, а также при недостатке витаминов группы В — В6 и В12;
  • Вторжение в организм вирусных, или же инфекционных агентов. При хламидийной инфекции поражаются сосуды от хронического типа воспалительного процесса в крови, вызванного хламидийными агентами.
Читать еще:  Аневризма головного мозга симптоматика и методы лечения

В результате такого повреждения сосудистой интимы, происходит дисфункция эндотелия, и снижаются вазодилатирующие факторы:

  • Вещество простациклин;
  • Окись азота.

Но идет повышение вазоконстрикторных факторов:

  • Молекул эндотелинов;
  • Молекул АII;
  • Вещество тромбоксан А2.

Также идет повышение проницаемости эндотелия и еще большего его повреждения. Многие вещества проникают в интиму, и начинают свои разрушительные действия на внутреннюю артериальную оболочку.

К таким веществам относятся:

  • Модифицированные липопротеиды низкой молекулярной плотности;
  • Модифицированные молекулы липопротеина А;
  • Молекулы моноцитов;
  • Молекулы лимфоцитов.

Все попадающие вглубь интимы, данные молекулы, подвержены окислению, или же гликозилированию и еще сильнее разрушают своим присутствием сосудистый эндотелий, а также по руслу кровотока, данные модифицированные молекулы разносятся по всем магистральным артериям, в поисках нового места для образования жирового пятна.

На новом месте снова начнется такой же патогенез холестериновой бляшки. Лечение атеросклероза на данном этапе способно полностью избавить артерии от липидных пятен.

Холестериновые пятна встречаются уже в раннем возрасте и к 10 — 15 годам они могут занимать 10,0% магистральной артерии.

Прогрессирования жировых отложений приводит к тому, что уже в 25 лет, атеросклеротической бляшкой может быть закрыто от 30,0% до 50,0% магистральных артерий.

Коронарные артерии поражаются уже в 10 лет и имеют закрытый просвет холестериновым пятном не менее 10,0%, а к 40-летию у людей наблюдается развитие атеросклероза в мозговых артериях.

Патогенез атеросклероза к содержанию ↑

Хирургические методы лечения атеросклероза

  • устранение атеросклеротической бляшки путем открытой операции на сосуде,
  • расширение просвета сосуда изнутри специальными инструментами и установка металлического каркаса, препятствующего дальнейшему сужению,
  • при полном закрытии просвета сосуда бляшкой — шунтирующая операция (наложение обходного пути кровотока).

Назначение хирургического лечения производится тогда, когда риск развития инвалидизирующих осложнений без операции превышает развитие таковых после операции.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector