Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы и лечение биполярного расстройства личности

Биполярное расстройство личности – тип психического отклонения, проявляемый изменениями настроения, чередованием двух фаз, одна представлена депрессией, вторая — манией. Периодически возможно возникновение проявлений одной из фаз. Случаются и промежуточные и смешанные формы.

Имеются следующие формы расстройства:

  • правильно перемещающаяся – характерна четко ограниченная смена фаз, сохранение светлого промежутка;
  • неправильно перемещающаяся — хаотичное изменение фаз, в частности, могут наблюдаться несколько происходящих друг за другом эпизодов депрессивного состояния, которые разделены светлыми промежутками, за ними следуют эпизоды маний;
  • двойная – ситуация, когда два аффективных состояния меняют друг друга без наличия светлых промежутков;
  • циркулярная – беспрерывное чередование фаз.

Стоит учитывать, что у некоторых людей эпизоды мании могут иметь единичный характер, встречаются однажды за всю жизнь, у других же могут насчитываться десятки эпизодов.

В среднем эпизод биполярной фазы данного расстройства занимает несколько месяцев. Что характерно, эпизоды с манией встречаются реже, чем с депрессией, по продолжительности они в три раза короче. Светлый промежуток может составлять от трех до семи лет.

Патогенез

При биполярном расстройстве нарушается центральная норадренергическая и серотонинергическая нейротрансмиссии. Принято считать, что основой проявления аффективных нарушений является дисбаланс серотонинергической-норадренергической системы головного мозга, который определяет недостаток либо избыток биогенных аминов в синапсах нейронов. Проявление депрессии при этом связывают с недостатком катехоламинов, а мании – с их избытком.

Также некоторую роль в патогенезе этой болезни отыгрывает дисфункция гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой и тиреодных систем. Также есть информация о том, что аффективные нарушения связаны с десинхронизацией биологических ритмов. Речь идет о расстройстве регуляции сна и бодрствования из-за нарушения выработки в организме гормона эпифиза мелатонина.

В процессе исследований, проведенных в относительно недавнем времени, было доказано, что в процессе развития биполярного расстройства отмечаются морфологические изменения в гиппокампе и миндалевидном теле, то есть в тех участках мозга, которые определяют регуляцию эмоций. В них происходит как атрофия, так и гипертрофия.

Читать еще:  Сколиоз у детей школьного возраста лечение и профилактика

Причины возникновения биполярного расстройства личности

На сегодняшний день ученые-психиатры, занимающиеся вопросами биполярного расстройства личности, не пришли к единому мнению о том, что же именно является причиной его возникновения. Биполярное расстройство, как правило, начинается с проявления острой фазы симптоматики и продолжается в виде периодических рецидивов и ремиссий.

Среди основных факторов, влияющих на формирование данного расстройства, выделяют наследственность и нарушенную регуляцию таких гормонов как серотонин (гормон счастья) и норадреналин (гормон ярости и стресса).

Стрессовые ситуации, происходящие в жизни человека, употребление психоактивных веществ (алкоголь, наркотики), длительный прием антидепрессантов также могут стать триггерами для появления биполярного расстройства.

Диагностика

Для диагностики биполярного расстройства и ПРС врач-психиатр задаст человеку вопросы о симптомах, в том числе об их тяжести и длительности. Также спросит о семейной медицинской истории человека, особенно о том, страдает ли кто-либо из его родственников психическим заболеванием.

Биполярный диагноз I типа требует, чтобы у человека был хотя бы один классический эпизод мании, который длился не менее 7 дней, или требовалась госпитализация. Людям, которые испытывают серьезный депрессивный эпизод и эпизод гипомании, могут поставить диагноз биполярного расстройства II типа.

В тех случаях, когда сложно отличить ПРЛ от биполярного расстройства, врач может сосредоточиться на конкретных симптомах, чтобы помочь дифференцировать их. Эти симптомы включают в себя:

  • Сон. Люди с биполярным расстройством обычно имеют нарушенные циклы сна в периоды мании и депрессии. Люди с ПРЛ имеют регулярный цикл сна.
  • Смена настроения: люди с биполярным расстройством обычно имеют циклы смены настроения, которые длятся от нескольких недель до месяцев. Люди с ПРЛ обычно имеют внезапные, кратковременные перепады настроения, которые длятся несколько часов или дней.
  • Самоповреждения: по некоторым данным, 75% людей с ПРЛ получают самоповреждение. Они могут рассматривать самоповреждение как средство эмоциональной регуляции или способ контролировать нестабильные или интенсивные эмоции. Хотя самоповреждение реже встречается у людей с биполярным расстройством, частота попыток самоубийства у них выше.
  • Нестабильные отношения: многие люди с ПРЛ имеют интенсивные конфликтные отношения. Люди с биполярным расстройством могут испытывать трудности в поддержании отношений из-за серьезности их симптомов.
  • Мания: Люди с биполярным расстройством действуют импульсивно, когда они испытывают период мании. Люди с ПРЛ также склонны действовать импульсивно, но это поведение не связано с манией.
Читать еще:  Эндартериит признаки диагностика течение и купирование болезни превентивные меры

Некоторая дополнительная информация может помочь отличить ПРЛ от биполярного расстройства, включая:

  • Семейный анамнез. Расстройства настроения, такие как биполярное расстройство и депрессия, обычно является наследственными, хотя исследователи еще не определили конкретный ген, ответственный за это. Люди, у которых есть близкие родственники с ПРЛ, также имеют высокий риск развития этого состояния.
  • История травмы: причина ПРЛ остается неясной, но многие люди с этим заболеванием перенесли травму в детстве или в подростковом возрасте. Примеры травмы включают жестокое обращение, нестабильные отношения в семейной жизни и подверженность конфликтам.

Каковы причины биполярного расстройства?

Если выявлено биполярное расстройство личности, причины бывают врожденные либо приобретенные. К основным факторам относятся:

☑️ Внешние причины.

☑️ Нехватка нужных веществ в мозге.

☑️ Гормональные сбои.

☑️ Биологические факторы.

Наиболее вероятно появление расстройства на фоне генетической предрасположенности. Особенно если в роду у больного были случаи МДП. Биологические причины – нарушение работы мозга, что вызывает психозы. Причиной также может стать нехватка серотонина, дофамина, норадреналина. У женщин расстройство может возникнуть на фоне климакса, во время вынашивания ребенка или после родов. К факторам риска относятся разные типы личности – меланхолический, шизоидный либо статотимический, повышенная мнительность.

Другие причины, вызывающие расстройство – различные травмы, стрессы и конфликты, сильное нервное перенапряжение либо алкоголизм. Несмотря на то что некоторые лекарства как раз и предназначены для борьбы с депрессией, при неправильном назначении или их злоупотреблении может спровоцировать развитие МДП. Также к внешним причинам относятся гормональные сдвиги, нарушение водного и солевого баланса, анатомические особенности организма.

Как узнать, что у тебя биполярное расстройство?

Наличие последовательно сменяющихся фаз плохого и хорошего настроения говорит о том, что у человека биполярное расстройство. Смена фаз происходит примерно раз в 4 месяца. При этом депрессивный период может длиться дольше.

Читать еще:  Свечи при кровоточащем геморрое — список препаратов для лечения

К симптомам маниакальной фазы относится:

  1. Необъяснимый душевный подъем, желание чем-то заниматься. При этом потребность во сне снижается;
  2. Быстрая речь;
  3. Импульсивность, то есть человек сразу реализовывает желание что-то сделать, не успевая даже обдумать последствия своего решения;
  4. Излишняя уверенность в себе, порой доходящая до мании величия;
  5. Трудности с концентрацией на чем-то одном, стремление выполнять сразу несколько задач;
  6. Многословность и желание постоянно шутить.

В депрессивной фазе наблюдается:

  1. Снижение настроения без видимой причины;
  2. Быстрая утомляемость, но при этом трудности со сном;
  3. Ограничение социальных контактов. Человек чаще предпочитает оставаться один, избегает даже лучших друзей, на вопросы отвечает односложно и лишь по необходимости;
  4. Потеря аппетита или наоборот желание «заесть» свои тоскливые ощущения, получая хоть какое-то удовольствие;
  5. Постоянная тревога;
  6. Ощущение, что жизнь не удалась и следующие за этим мысли о самоубийстве.

Если есть совпадение по нескольким признакам, то не стоит сразу бить тревогу. Полагаться лишь на самодиагностику не нужно. Только психиатр сможет точно определить биполярное расстройство у пациента.

На данный момент не имеется надежных средств для полного избавления от биполярного расстройства. Но регулярно принимая выписанные врачом препараты, больной не будет ощущать симптомов своего заболевания или они будут слабо выражены. Это позволит ему жить обычной жизнью, легко перенося фазы депрессии и повышенной возбудимости.

Видео: люди с биполярным расстройством о своих симптомах

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×