Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Дальнозоркость (гиперметропия): что это такое, причины, симптомы и лечение патологии

Дальнозоркость (гиперметропия): что это такое, причины, симптомы и лечение патологии

Гиперметропия (дальнозоркость) – термин, который слышал практически каждый, но что же это такое, это плюс или минус? Заболевание характеризуется плохим зрением вблизи и хорошим вдаль, хотя оно часто пересекается с близорукостью и другими болезнями глаз. Читайте подробнее о распространенной патологии зрения в статье, о ее симптомах, классификации, причинах и коррекции.

Причины дальнозоркости

Нарушение обозначается двумя терминами:

  • гиперметропия характерна для молодых людей до 40 лет, возникает из-за укороченной формы глазного яблока;
  • пресбиопия возрастное изменение, которое развивается после 40 лет из-за дисфункции хрусталика.

Причины формирования дальнозоркости:

  • уплотнение ядра, потеря эластичности, снижение кривизны хрусталика;
  • слабость мышц цилиарного тела, ведущая к нарушению аккомодации;
  • наследственная предрасположенность;
  • амавроз Лебера — генетическая аномалия развития сетчатки;
  • альбинизм — недостаток меланина делает светлой радужку глаза и вызывает нарушения аккомодации, в том числе и дальнозоркость;
  • синдром Франческетти — наследственное заболевание вызывает микрофтальм, приводящий к дальнозоркости;
  • чрезмерные нагрузки на глаза, мелкая работа при тусклом освещении;
  • последствие травм, операций;
  • опухоли глазницы;
  • дисфункция ретинальных сосудов.

Помутнение хрусталика вызывают также системные заболевания, диабет.

Причины дальнозоркости

Как и в случае с близорукостью (миопией), при дальнозоркости имеет место несоответствие силы преломляющего аппарата передне-заднему размеру глаза. Однако при дальнозоркости это происходит либо в силу относительной слабости преломляющего аппарата глаза, либо укороченной передне-задней оси (ПЗО) глазного яблока. Оба эти механизма могут приводить к тому, что преломленные лучи фокусируются в точке позади плоскости сетчатки. У части гиперметропов недостаточная оптическая сила роговицы и хрусталика сочетается с укороченной продольной осью глазного яблока.

Читать еще:  Аденомиоз матки Симптомы и лечение препараты народные средства

Физиологическая дальнозоркость (+2+4 дптр) характерна для новорожденных и объясняется небольшим продольным размером глазного яблока (длина ПЗО = 16- 17 мм ). Дальнозоркость 4 дптр характеризует зрелость плода; увеличение степени гиперметропии обычно наблюдается при микрофтальме и сочетается с другими врожденными аномалиями глаза (катарактой, колобомами ДЗН и сосудистой оболочки, аниридией, лентиконусом, предрасположенностью к глаукоме и т. д.), а также другими пороками развития (заячьей губой, волчьей пастью, аномалиями пальцев рук и ног, ушей и пр.).

По мере роста ребенка размеры глазного яблока также увеличиваются до нормы (ПЗО = 23- 25 мм ), что в большинстве случаев, приводит к исчезновению дальнозоркости к 12 годам и формированию соразмерной рефракции (эмметропии). При прогрессировании роста глаза развивается близорукость (миопия), при задержке его роста – дальнозоркость. К моменту завершения роста организма дальнозоркость отмечается у 50% людей, у остальной половины имеется эмметропия и близорукость.

Отчего происходит отставание роста глазного яблока – неизвестно. Тем не менее, большинству дальнозорких людей до 35-40 лет удается полностью компенсировать слабость рефракции постоянным напряжением цилиарной мышцы глаза, которая позволяет удерживать хрусталик в выпуклом состоянии, увеличивая тем самым его преломляющую способность. Однако в дальнейшем происходит снижение способности к аккомодации, и примерно к 60 годам компенсаторные возможности исчерпываются полностью, что приводит к устойчивому снижению четкости зрения и вдаль, и вблизи. Таким образом, развивается, так называемая, старческая дальнозоркость, или пресбиопия. Восстановление зрения в этом случае возможно только с помощью постоянного использования очков с собирающими линзами, поэтому дальнозоркость принято обозначать в положительных диоптриях.

Кроме этого, дальнозоркостью характеризуется афакия – врожденное или приобретенное состояние, при котором отсутствует хрусталик. Чаще всего афакия связана с удалением хрусталика в ходе экстракции катаракты или травмами (вывихом хрусталика). При афакии преломляющая сила глаза снижена значительно, острота зрения составляет порядка 0,1 и требует заместительной коррекции сильными положительными линзами или имплантации интраокулярной линзы.

Читать еще:  Диффузный эндометриоз тела матки признаки симптомы и особенности лечения

Диагностика

Гиперметропию можно диагностировать с помощью проведения тщательного обследования. Для этого на специальном аппарате, который называется фороптер, проверяется острота зрения. Это можно сделать и на компьютере. Затем специалист измеряет оптическую силу роговицы, делает замеры длины глаза.

У детей и подростков дальнозоркость выявляют с помощью временного отключения аккомодационной способности. Для этого в глаза капают атропин и проверяют зрение на фороптере.

Контактные линзы при гиперметропии

Контактные линзы нередко назначают при дальнозоркости, сочетающейся с амблиопией (синдром ленивого глаза). Коррекция зрения линзами в этом случае является терапевтической мерой, которая позволяет четко проецировать изображение на сетчатке. Это, в свою очередь, приводит к нормальной активности «ленивого» глаза и вовлечению его в зрительный процесс.

Сегодня линзы назначают и взрослым, и детям. Их использование также сопровождается некоторыми неудобствами, но плотный контакт линзы и глаза позволяет обеспечить единую оптическую систему и получить четкое изображение. Качество зрения при ношении контактных линз лучше, чем при использовании очков. Для коррекции астигматизма при дальнозоркости назначают торические линзы.

Некоторые пациенты не способны привыкнуть к инородному объекту в глазу, поэтому отказываются от линз в пользу очков. Нередким осложнением коррекции зрения линзами становится аллергическая реакция. Очень важно соблюдать правила гигиены при использовании линз.

В период адаптации многие пациенты страдают от инфекционных болезней органов зрения. Без лечения они могут вызывать осложнения и даже привести к потере зрения. Инфекции также развиваются при недостаточном очищении линз перед использованием.

Несмотря на все эти недостатки, контактные линзы считаются более удобным и эффективным методом коррекции дальнозоркости. Контактные линзы не заметны окружающим. Они позволяют избежать психологического дискомфорта у детей. Примечательно, что после 15-17 лет постоянного ношения линз глаза перестанут их принимать.

Читать еще:  Симптомы и лечение флеботромбоза глубоких вен нижних конечностей

Профилактика

Говоря о профилактике, нужно разграничить это понятие на своевременное обнаружения аномалий развития у ребенка, выявление компенсированных форм у взрослого и предотвращение прогрессирования у пожилых людей. Однако правила остаются более или менее общими. Они включают такие меры:

  1. Ограничить нагрузку на глаза, особенно в раннем школьном возрасте и после сорока лет.
  2. Гимнастику для глаз проводить самостоятельно, особенно те упражнения, которые направлены на улучшение кровообращения и снятие перенапряжения. Это необходимо всем — и детям, и работающим взрослым, и пенсионерам.
  3. Любой вид деятельности, связанный со зрением, должен проводиться в хорошо освещенном месте.
  4. Придерживаться разумного рациона с необходимым набором микронутриентов. Для зрения полезны цинк, магний, витамин А, марганец. Стоит помнить, что еда, насыщенная жирами, может способствовать ухудшению поступления крови в глаза. Эта проблема особенно актуальна для пожилых.
  5. Придерживаться оптимального режима дня, с достаточным количеством сна и прогулок на свежем воздухе.

Современная медицина позволяет восстановить зрение при дальнозоркости практически на любом этапе. Однако чтобы избежать тяжелых операций и других вмешательств, желательно принимать профилактические меры и регулярно обследовать зрение.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector