Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Энтероколит кишечника: симптомы и лечение у взрослых

Энтероколит кишечника: симптомы и лечение у взрослых

Энтероколит на сегодняшний день, одно из самых распространенных заболеваний желудочно – кишечного тракта, с которым сталкиваются, как взрослые люди, так и дети.

Выступать в роли провокатора развития болезни, может целый ряд различных причин, поэтому важно знать, как правильно и своевременно диагностировать недуг, а так же, какие методы лечения и профилактики являются самыми эффективными при борьбе с ним.

Что же такое энтероколит?

Энтероколит — это неспецифическое воспалительное заболевание толстого и тонкого кишечника различного генеза, сопровождающееся болезненными ощущениями в области живота и диспептическими явлениями.

Основная функция кишечника — расщеплять сложные компоненты пищи (белки, жиры и углеводы) на более простые (аминокислоты, моносахариды и жирные кислоты), а также осуществлять всасывание последних. По тем или иным причинам, в пищеварительный тракт могут поступать микроорганизмы, твердые компоненты пищи, токсины, яды, аллергены и паразиты, которые вызывают повреждение чувствительной слизистой оболочки.

Вследствие этого формируется воспаление в стенке тонкой (энтерит), толстой (колит) кишки или обоих отделах (энтероколит). В процесс может вовлекаться желудок и другие органы, вследствие чего будет наблюдаться разные симптомы.

Важно знать, что во время заболевания кишечник не может полноценно выполнять свою функцию, поэтому у пациента может отмечаться и другие признаки патологии.

Энтероколит может протекать в двух основных формах

  1. Острый. Характеризуется воспалением поверхностных слоев кишечника. Чаще всего провоцируется агрессивными раздражителями (ожог, травма и прочее).
  2. Хронический. Такая форма обоснована, если от начала заболевания прошло более 6 мес. В этом случае полностью меняется структура слизистой оболочки и воспалительный процесс перемещается на глубокие слои. Ворсинки менее выражены, нарушается активность ферментных комплексов, вследствие чего снижается пристеночное пищеварение и всасывание.

Клинические симптомы и диагностика

Необходимо по отдельности рассматривать симптомы острой и хронической формы, инфекционной и неинфекционной этиологии, а также хронической формы в стадии обострения. Начало острой формы обычно внезапное, сопровождается ярко выраженными симптомами:

  • тошнота, переходящая в рвоту;
  • болит центр живота при пальпации;
  • в животе урчит, наблюдается вздутие;
  • налет на языке;
  • диарея;
  • слабость;
  • слизь или кровь в стуле;
  • температура;
  • боль мышц;
  • головные боли.

Пять последних пунктов чаще всего характеризуют патологию инфекционного происхождения, пять первых – неинфекционного, хотя бывает и присутствие практически всех симптомов, и их смешивание.

Кстати. Хроническая форма не имеет обычно выраженной симптоматики, и это является опасным, поскольку в течение определенного периода могут развиться тяжелые осложненные ситуации, рискованные для жизни пациента.

Обострение можно узнать по нижеследующим симптомам.

    Боль живота в районе пупка чувствуется чаще всего, но здесь она может лишь начинаться, а далее носить разлитой характер по всему животу.

  • Если обострение тяжелое, боль будет выражена сильнее.
  • Возникают или усиливаются болевые ощущения обычно после полудня, во второй половине дня.
  • Если процесс имеет преимущественную локализацию в тонкой кишке, боль не будет отличаться остротой, и будет иметь умеренную силу.
  • Если воспаление поразило слизистую толстой кишки, боль интенсивнее и острее.
  • Если долго не было дефекации, спустя два часа после еды, при любой физической нагрузке (от ходьбы, до бега и прыжков), боль будет усиливаться.
  • Расстройства дефекации будут выражены неоднозначно, скорее всего – чередованием поносов с запорами.

  • Образуется расстройство пищеварения.
  • В результате аномального газообразования возникнет метеоризм.
  • Можно будет наблюдать диспепсический синдром, когда пища гниет и бродит в кишечнике.
  • Если заболевание давнее, есть астено-вегетативный синдром, при котором нарушен тканевый обмен. Его проявления – апатия и безразличие, вялость и снижение внимания, слабость и утомляемость.
  • При заболевании в тонком кишечнике начнет снижаться масса тела. Также вес может начать уменьшаться при любой форме, поскольку пациент отказывается от еды, опасаясь спровоцировать усиление боли.
  • Читать еще:  Болезни клапанов сердца виды симптомы и проблемы

    Диагностические мероприятия

    При диагностике острого энтероколита болезнь выявляется по трем параметрам:

    • анамнез;
    • симптоматика;
    • копрограмма.

    Врач производит сбор анамнеза, затем фиксирует наличие необходимых симптомов и назначает бактериологическое исследование кала. Если необходимы уточняющие или подтверждающие действия, проводится ректоскопия.

    Чтобы диагностировать хронический энтероколит, придется осуществить больше различных исследований.

    1. Данные анамнеза собираются обязательно, как и в первом случае.
    2. Затем следует физикальное врачебное обследование.
    3. Следующий этап – лабораторно-аналитический.
    4. Последний – с помощью инструментальной диагностики.

    Важно! Самым информативным и быстрым способом диагностировать хронический энтероколит, «дремлющий» в кишечнике (преимущественно в толстом) и маскирующийся под другие заболевания, является колоноскопия.

    Диагностика при помощи колоноскопического исследования помогает выявить не только наличие воспаленных и эрозивных участков кишечника, но и установить их точное местоположение. Также в ходе исследования сразу можно взять образцы биоптатической пробы.

    Если делается рентген, то цель исследования – выявить сужение или расширение кишечного просвета, дефекты стен и складчатой структуры.

    Лабораторное исследование проводят с такими биоматериалами, как кровь и кал. В первой выявляют характерные признаки нарушения пищеварения: ионный дисбаланс, анемию, а также аномальное количество лейкоцитов, диспротеинемию и так далее. В анализе кала ищут повышение содержания слизи или иных выделений, стеаторею, креаторею, амилорею.

    Энтероколит

    Что такое энтероколит?

    Энтероколит – одно из самых распространенных заболеваний желудочно-кишечного тракта, при котором одновременно воспаляются тонкая (энтерит) и толстая кишка (колит). Энтероколит может возникнуть из-за широкого ряда кишечных инфекций (дизентерия, сальмонеллез, шигеллез), неправильного питания, употребления острой и жирной еды, алкоголя, длительного применения антибиотиков, пищевой аллергии и проч.

    В зависимости от течения заболевания, энтероколит бывает острым и хроническим. Хронический энтероколит может стать последствием неадекватно вылеченного острого энтероколита или другой кишечной инфекции. Во время обострения заболевания человек чувствует боли в животе, проявляются нарушения стула, вздутие, метеоризм.

    Причины энтероколита

    К причинам энтероколита чаще всего относят перенесенные острые кишечные инфекции (сальмонеллез, дизентерия, брюшной тиф, вирусная диарея), гельминтозы (глисты), заболевания, вызванные неправильным питанием (недостаточное питание или переедание), пищевые аллергические реакции (вследствие приема антибиотиков или других лекарств). Также энтероколит может развиться из-за врожденных или приобретенных заболеваний желудка (гастрит), печени, поджелудочной железы (панкреатит), проблем с иммунитетом и обменом веществ, дисбактериоза и витаминной недостаточности.

    Болезнь развивается, когда инфекция повреждает клетки тканей пищеварительного тракта, что ведет к их последующему истощению.

    Когда нормальная микрофлора кишечника нарушается, возникает хронический энтероколит, делая слизистую кишечника ещё более доступной для различных микробов, поэтому энтероколит всегда сопровождается дисбактериозом.

    Симптомы энтероколита

    Симптомы энтероколита проявляются волнообразно: от обострения к ремиссии. При обострении заболевания человек чувствует боли в животе, тошноту, слабость, у него нарушается стул, язык покрывается налетом.

    Боли могут проявляться различно: при поражении тонкой кишки они носят тупой, тянущий характер; сильная острая боль свойственна локализации заболевания на толстой кишке. Чаще всего боль ощущается в районе пупка, но может иметь и распространенный характер.

    При энтероколите боль в основном появляется после еды (через 2 часа), при резких движениях и интенсивных нагрузках, перед дефекацией. Возможны также чередования поносов и запоров, частые позывы в туалет (до 7 раз в день).

    Читать еще:  Помогают ли занятия спортом при лечении вегетососудистой дистонии?

    Если поражена тонкая кишка – боли преимущественно тупые и тянущие, если толстая – боль гораздо интенсивней.

    Фекалии при энтероколите выходят в небольших количествах, чаще жидкие, со слизью и примесями пищи. Иногда, при излишне твердых фекалиях, на их поверхности может оставаться немного алой крови. Это происходит, когда на заднем проходе образуются трещины.

    Также симптомами энтероколита являются урчание, вздутие живота, избыточное газообразование. У детей хронический энтероколит может привести к снижению массы тела, анемии, задержке роста, нарушению обмена веществ.

    Диагностировать энтероколит можно, проведя анализ кала, крови, рентгенологическое исследование кишечника.

    Лечение и профилактика энтероколита

    Основной задачей лечения энтероколита является восстановление функций кишечника и препятствование дальнейшему развитию обострений. Важно наладить правильное питание, употреблять витамины, применять фитотерапию и физиотерапию.

    Больной должен пить достаточное количество жидкости (объемом не меньше объема пищи, употребляемой за день), исключить из рациона молоко, острые, соленые, копченые блюда и алкоголь. Полезно есть рис, протертые каши, вареную рыбу, блюда, приготовленные на пару, хлеб с отрубями, кисломолочные продукты и проч.

    Боли в животе снимают, прикладывая к животу грелку, а также с помощью обезболивающих средств (но-шпа). Медикаменты следует принимать исключительно по назначению врача, так как неправильно подобранные препараты могут лишь усугубить течение болезни.

    При энтероколите рекомендуется ставить микроклизмы с лекарственными растениями. Настой коры дуба, зверобоя и черемухи поможет при поносах, облепиховое масло – при запорах, ромашковый отвар – при вздутии живота.

    Для профилактики энтероколита (как и других заболеваний кишечника) рекомендуется соблюдать сбалансированную диету, лечить кишечные инфекции без промедления, не злоупотреблять медикаментами, в особенности антибиотиками.

    Если острый энтероколит своевременно и качественно лечить, он не оставит последствий и осложнений, но запущенное заболевание может стать причиной хронического энтероколита, способного вызвать нарушения метаболизма, пищеварения и моторики.

    Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

    Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность — «Лечебное дело» в 1991 году, в 1993 году «Профессиональные болезни», в 1996 году «Терапия».
    Наши авторы

    Лечение энтероколита

    Традиционные методы лечения энтероколита совмещают с народными. Чтобы снять воспаление, используют микроклизмы с ромашкой или дубовой корой. Для приготовления 5 г сухого сырья заливают 300 мл воды и кипятят 3 минуты. После того как отвар остынет, процеживают и вводят в задний проход с помощью спринцовки.

    Чтобы избавиться от вздутия живота, используют:

    • Настой семян укропа. 2 г сухих семян заливают 250 мл кипятка, помещают в термос и оставляют на ночь. Утром средство необходимо процедить и выпить в течение дня;
    • Фенхель. 5 г плодов фенхеля заливают литром воды и кипятят на небольшом огне в течение 20 минут. После того, как отвар настоится, его процеживают и пьют по половине стакана 4 раза в сутки;
    • Лапчатка белая. 5 г корня лапчатки белой заливают 300 мл воды и томят на медленном огне в течение 10 минут. После остывания процеживают и выпивают за день, разделяя на несколько приемов;
    • Черника. 10 г плодов черники заливают 500 мл холодной воды и оставляют на ночь. Затем на небольшом огне доводят до кипения. Принимают средство трижды в сутки;
    • Ольха. Для приготовления средства понадобится 3 г соплодий ольхи, их необходимо залить 200 мл кипятка и дать настояться в течение часа. Процедить и выпить, разделив на 3 приема;
    • Ромашка с подорожником. Смешать в одинаковом количестве цветки ромашки и лист подорожника. Чайную ложку сухого сырья заливают стаканом кипятка и дают настояться час, затем процеживают и выпивают мелкими глотками. В сутки принимают 3 стакана настоя. Лечение необходимо применять до полного выздоровления.
    Читать еще:  Симптомы рака крови у детей выявление лечение профилактика

    При различных формах патологии назначается свое лечение. При острой форме терапия преследует целью устранение ярко-выраженных симптомов, нормализацию функций пищеварительного тракта.

    При хронической форме сначала выявляется источник заболевания, а потом устраняются ощутимые признаки.

    • медикаментозная терапия, которая устраняет причины и симптомы воспаления кишечника;
    • лечебная диета и нормализация образа жизни пациента;
    • замена или полное исключение лекарственных препаратов, негативно влияющих на работу ЖКТ.

    Кроме этого есть способы лечения энтероколита, одинаково применяемые для всех форм заболевания:

    • детоксикация. Если патология была вызвана употреблением испортившейся пищей;
    • применение лекарств разного спектра действия;
    • диета;
    • физиопроцедуры;
    • народные способы лечения.

    Такой комплексный подход позволяет быстрее восстановить здоровье и вернуться к обычной жизни.

    Медикаментозное лечение подразумевает применение лекарственных препаратов различных групп:

    • антибиотики («Энтерофурил», «Фуразолидон», «Эритромицин», «Цефазолин», «Ампициллин», «Линкомицин» и другие);
    • стероиды для повышения уровня белка и его лучшего усваивания («Липофундин», «Интралипид»);
    • сорбенты для вывода токсинов (черный уголь, «Смекта»);
    • витаминные комплексы для восполнения дефицита полезных микроэлементов (фолиевая кислота, аскорбинка и т.д.);
    • пребиотики для восстановления микрофлоры («Линекс», «Лактовит», «Бификол»);
    • ферментные средства для хорошей усвояемости пищи, препятствующие гниению ее в кишечнике («Панкреатин», «Мезим», «Креон»).

    При приеме каждого из этих лекарств надо проконсультироваться с лечащим врачом, так как имеются противопоказания и побочные действия.

    При острой форме заболевания лечение обычно проводится в стационаре, где проводят следующие процедуры:

    • промывание кипяченой или дистиллированной водой;
    • очистка кишечника при помощи солевого слабительного. После этого проводят энтеросорбцию, для чего дают принять энтеродез, запивая кипяченой водой;
    • дезотоксикационную терапию с питьем большого количества жидкости.

    Далее назначают медикаментозное лечение, выписывают антибиотики, противопаразитные и противовирусные средства. После окончания острой фазы назначают ферменты, лактобактерии.

    При хронической форме лечение энтероколита проводят в домашних условиях:

    • отменяют прием лекарственных средств, вызывающих нарушение работы кишечника;
    • проводят лечение пищеварительной системы;
    • применяют антибактериальные препараты (если надо подавить вредную микрофлору кишечника);
    • используют ферментные препараты, пребиотики и пробиотики;
    • назначают препарат «Винилин», если есть кровоточивость из-за возникших язвочек.

    Народные способы лечения

    Правильно подобранные народные средства помогут улучшить состояние. Народные рецепты на основе трав, которые помогают в этом:

    • укропная водичка;
    • мятный отвар;
    • настойка на тимьяне;
    • отвары из ромашки, валерьяны.

    Диета при энтероколите

    Соблюдение диеты при энтероколите помогает уменьшить агрессивное влияние на кишечник, способствует его скорому восстановлению.

    Питание при заболевании состоит из следующих этапов:

    • очищение. При остром энтероколите в условиях стационара проводится детоксикация, делается клизма;
    • голодание. Первые несколько дней рекомендуется не есть, пить только воду без газа, некрепкий чай без сахара. Постепенно вводят жидкие каши на воде, супы-пюре, тушеные овощи без приправ;
    • добавление разнообразия в питание. Постепенно в меню надо добавлять мясо (нежирные сорта), рыбу.

    В меню допускается присутствие следующих видов продуктов:

    • сухой хлеб;
    • растительное масло;
    • сахар;
    • нежирный творог;
    • перетертые супы;
    • кисели, желе, соки лимона, черники, вишни;
    • блюда из курицы, говядины, рыбы;
    • манка, рис, гречка.

    Принимать пищу следует часто небольшими порциями, меню можно постепенно расширять.

    Физиотерапия при энтероколите

    При ремиссии заболевания проводят ряд физиотерапевтических процедур, которые направлены на общее оздоровление кишечника, снижая длительность и число обострений.

    Какие физиопроцедуры могут назначаться:

    • специальные комплексы лечебной физкультуры;
    • сеансы рефлексотерапии и магнитотерапии;
    • бальнеология.

    В фазе обострения физические нагрузки следует исключить.

    Ссылка на основную публикацию
    ВсеИнструменты
    Adblock
    detector
    ×
    ×