Choltry.com

Справочник Родителя
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины, симптомы и лечение эритроцитоза

Причины, симптомы и лечение эритроцитоза

Эритроцитоз – это состояние организма человека, связанное с патологическим увеличением количества эритроцитов и уровня гемоглобина в крови до 6 Т/л и 170 г/л (и более) соответственно. Эритроцитоз – это именно показатель патологии, но не болезнь как таковая.

Чаще всего это состояние рассматривается с адаптационной позиции и представляет собой одну из функций организма при определенном патофизиологическом процессе. В некоторых случаях эритроцитоз представляет собой проявление гипоксии в хроническом её протекании или онкологий.

Общие сведения

Наследственно-семейный эритроцитоз – группа наследственных заболеваний, при которых по тем или иным причинам резко возрастает продукция гемоглобина и эритроцитов в организме. Данное нарушение является достаточно распространенным, встречаемость различных форм колеблется от 1:10 000 до 1:100 000. Заболевание нужно дифференцировать от приобретенных форм эритроцитоза и истинной полицитемии. Среди различных типов наследственно-семейного эритроцитоза встречаются формы с разным типом наследования – как аутосомно-доминантным, так и аутосомно-рецессивным. Последние, как правило, имеют более тяжелое течение и в ряде случаев могут привести к летальному исходу еще в детском возрасте. Половое распределение большинства видов патологии не имеет особенностей – от него одинаково часто страдают мужчины и женщины. Среди некоторых этносов (в частности, среди чувашей) наблюдается повышенная частота данного заболевания. Для ряда форм наследственно-семейного эритроцитоза еще не определены ключевые гены, поэтому их этиология и патогенез остаются неясными.

Симптомы

Проявление болезни напрямую зависит от стадии ее развития. Симптоматический эритроцитоз на первом этапе развития характеризуется следующим:

  • В костном мозге можно обнаружить панмиелозу.
  • Полностью отсутствуют осложнения в сосудах.

Длительность данной стадии сложно определить однозначно. Человек может несколько лет не подозревать о проблеме образования эритроцитов.

На прогрессирующей стадии недуга у пациента уже проявляются другие симптомы:

  • Плетора имеет более яркий характер.
  • Образование тромбов носит рецидивирующий характер.
  • Организм страдает из-за постоянного истощения.
  • Заметное увеличение базофилов.
  • При детальном анализе сыворотки крови можно обнаружить высокое содержание в ней мочевой кислоты.
Читать еще:  Лечение кистозной мастопатии молочных желез лекарственными препаратами

На этом этапе, как правило, диагностируется системный характер проявления недуга.

Частичное истощение организма наблюдается на анемической стадии. Дополнительно она характеризуется:

  • Значительным увеличением печени и селезенки в размере.
  • Панцитопенией.
  • При детальном изучении красного костного мозга можно обнаружить очаги поражения.

Ложный и истинный эритроцитоз характеризуется следующими проявлениями:

  • Цианоз.
  • У пациента часто кружится голова. Это может закончиться обмороком.
  • Сильные боли в голове.
  • Периодическое возникновение кровотечения из носа.
  • Осложнения на фоне тромбоза.

Клиника

Первые симптомы эритроцитоза это всегда малозаметные проявления. на которые, по началу мало кто обращает внимание. Связанно это в первую очередь, с тем, что повышение уровня красных клеток в крови не происходит резко. Кроме того, существуют определенные механизмы компенсации, сдерживающие развитее признаков заболевания. По мере прогрессирования и увеличения эритроцитоза симптомы начинают проявлять себя:

  • головокружения;
  • слабость;
  • быстрая утомляемость;
  • покраснение кожи;
  • снижение остроты зрения и слуха;
  • мышечные боли;
  • боль в сердце (стенокардия);
  • носовые кровотечения.

Перечисленные симптомы характерны для различных видов патологии, будь то абсолютный, относительный или же симптоматический эритроцитоз. Клиническая картина у ребенка несколько отличается, от таковой у взрослых мужчин и женщин. В своем течении признаки эритроцитоза проявляют некую стадийность. Все зависит от длительности нарушения, концентрации красных кровяных клеток, а также скорости ее нарастания. Впрочем, такое течение не характерно для симптоматических эритроцитозов.

Лечение эритроцитоза

Терапия симптоматических форм заболевания сводится к устранению причины, которая способствовала повышению эритроцитов, а истинной полицитемии – к химиотерапии.

Цель лечения – понизить вязкость крови, улучшить показатели текучести и предотвратить развитие осложнений.

Если нарушение соотношения плазмы и форменных частиц крови вызвано опухолевыми процессами, прибегают к операции. Улучшают прогноз отказ от курения и нормализация массы тела. Для улучшения качества жизни пациента проводят симптоматическую терапию, прописывают диету.

Читать еще:  О применении народных средств при лечении аденомиоза матки

Медикаментозная терапия

Основу лечения составляют препараты. Чтобы уменьшить свертываемость крови и проявления недуга, используются такие средства из разных лекарственных групп:

  • Антикоагулянты и дезагреганты – Трентал, Гепарин, Варфарин. Для снижения количества тромбина, предотвращения атеросклеротических осложнений и разжижения крови.
  • Антигистаминные средства – Супрастин, Лоратадин. Используются для симптоматического лечения. Устраняют кожный зуд.
  • Препараты с ацетилсалициловой кислотой – Аспирин, Метиндол, ТромбоПол. Избавляют от головных болей, предотвращают развитие тромбоза.
  • Гипоурекимическое средство – Аллопуринол. Назначается пациентам с клиническими проявлениями подагры или мочекаменной болезни. Препарат выводит из организма излишки мочевой кислоты.
  • Общеукрепляющие препараты – Интерферон. Используется для повышения сопротивляемости организма, предотвращения развития сосудистых осложнений.

Лечебное питание

Для снижения количества эритроцитов и гемоглобина в крови откажитесь от продуктов с ненасыщенными жирными кислотами и витаминов K. Из меню исключите такие продукты:

  • жирное мясо и рыба;
  • шпинат;
  • листья салата;
  • бобовые культуры;
  • гречневая каша;
  • кофе;
  • клубника;
  • сладкий перец;
  • морковь;
  • ананасы;
  • бананы;
  • капуста;
  • киви.

Другие свежие овощи и белковую пищу употребляйте в ограниченном количестве. Не забывайте про питьевой режим: рекомендуемый объем воды в сутки – 1,5-2 литра. В рацион добавьте такие продукты:

  • имбирь;
  • лимон;
  • грейпфрут;
  • яичный белок;
  • растительные нерафинированные масла;
  • морепродукты;
  • куриное мясо без кожи, индюшку;
  • чеснок;
  • зелень (исключая шпинат и салат);
  • молочные продукты;
  • орехи.

Физиотерапия

Для усиления терапевтического эффекта медикаментов используют физиотерапевтические процедуры. Их подбирают в зависимости от причины эритроцитоза:

  • При легочных заболеваниях, патологиях сердца, отравлении токсическими веществами или угарным газом назначают кислородотерапию. Она помогает предотвратить гипоксию, выводит из организма токсины, восстанавливает работу нервной системы.
  • Если повышенный уровень эритроцитов связан с чрезмерной активностью костного мозга, прибегают к кровопусканию. У пациента забирают около 200 мл крови и вливают столько же плазмозаменяющего раствора с глюкозой, антикоагулянтами.
  • Вместо кровопускания используется гирудотерапия (лечение пиявками) или эритроцитаферез (очищение крови через специальный аппарат). Методики помогают избежать образования тромбов, улучшают кровообращение.
Читать еще:  Перхоть у ребенка причины и лечение народные средства

Народное лечение

Дополнительно применяют отвары и настойки из лекарственных трав. Перед началом лечения проконсультируйтесь с врачом. Помогают снизить вязкость крови такие рецепты:

  • Залейте 1 ст. л. зеленого чая 500 мл кипятка. Добавьте 1 ч. л. тертого имбирного корня, 2 дольки лимона, 2 шт. гвоздики, 1 ст. л. меда. Настаивайте напиток 15 минут. Принимайте чай каждое утро 3-4 месяца.
  • Залейте 1 ст. л. сушеного донника 600 мл кипятка. Настаивайте 2 часа. Принимайте по 100-150 мл перед едой. Курс лечения – 3-4 недели.

Анализы и диагностика

Для установления диагноза проводят лабораторный анализ крови и дополнительные обследования (УЗИ, КТ). Чтобы правильно установить диагноз, врачи оценивают показатели анализа крови. Эритремия определяется, если в наличии есть определенные показатели, основные и дополнительные. Подозрение на эритремию возникает, если в общем анализе крови есть отклонения, в частности, повышен гемоглобин (больше 18,5 г/дл у мужчин, больше 16,5 г/дл у женщин). Обращается внимание и на ряд других показателей (эритроцитоз, тромбоцитоз, иногда – панцитоз).

Главными критериями для установления такого диагноза являются:

  • Увеличение количества эритроцитов (у мужчин — выше 36 мл/кг, у женщин — выше 32 мл/кг).
  • Нормальное насыщение кислородом артериальной крови (более 92%).
  • Спленомегалия.

Дополнительными критериями являются:

  • Лейкоцитоз (выше 12 х 109/л без признаков инфекции).
  • Тромбоцитоз (выше 400 х 109/л).
  • Повышенный уровень витамина В12 (выше 900 пг/мл).
  • Активность щелочной фосфатазы.

Анализируются также другие лабораторные показатели. Для подтверждения диагноза оценивают гистологическую картину головного мозга.

Кроме того, важное значение при установлении диагноза имеют такие факторы:

  • Характерная внешность пациента – наличие специфической окраски кожи и слизистых.
  • Увеличенная селезенка, печень.
  • Склонность к образованию тромбов.
  • Наличие общих симптомов, характерных для истинной полицитемии.

Дифференциальную диагностику проводят с вторичными эритроцитозами.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector