Choltry.com

Справочник Родителя
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Чем опасна брадикардия у детей

Причин, из-за которых возникает брадикардия, много:

  • Нарушение баланса электролитов в результате недостатка клетчатки в пище употребляемой ребёнком;
  • Ребёнок занимается профессиональным спортом, как правило, при этом возникает умеренная брадикардия;
  • Перенесённые инфекционные заболевания, например, ОРЗ;
  • Врождённый порок сердца;
  • Чрезмерный, опережающий график рост организма (в том числе и сердца).

Также имеются другие причины, вызывающие заболевание, но они крайне редки и практически не встречаются в медицинской практике.

Брадикардия у детей: что это такое и каковы причины развития

Брадикардия – частота сокращений сердца ниже нормы. У детей может быть множество ее первопричин, а именно:

  • Физиологические брадикардии у занимающихся спортом.
  • Врожденные или приобретенные кардиопороки.
  • Перенесенные кардиооперации.
  • Перенесенные инфекционно-воспалительные болезни миокарда.
  • Прием некоторых медикаментозных средств.
  • Активация некоторых рефлекторных дуг (при кашле, рвоте, мочеиспускании и пр.).
  • Нарушение электролитного баланса крови.
  • Дефицит гормонов щитовидной железы.
  • Низкая температура тела.
  • Высокое внутричерепное давление.
  • Апноэ сна.

Все эти причины могут поражать разные отделы нервной или сердечно-сосудистой системы. Иногда нарушается гормональная или рефлекторная регуляция деятельности сердечной мышцы. Именно поэтому дополнительные симптомы патологии зависят от первопричины.

Какие брадикардии чаще встречаются у детей

В зависимости от механизма развития (замедление образования или проведения нервного импульса), а также от электрокардиографических признаков, различают следующие виды брадиаритмии у детей:

  • синусовая;
  • атриовентрикулярные (предсердно-желудочковые) блокады II и III степени;
  • внутрижелудочковые блокады (блокады ножек пучка Гиса);
  • синдром слабости синусного узла.

Существуют еще внутрипредсердные блокады, однако они редко сопровождаются замедлением сердцебиения. Подробнее о том, что это такое и как правильно действовать, можно узнать здесь.

Приступы синдрома Морганьи-Адамса-Стокса возникают при атриовентрикулярных блокадах и синдроме слабости синусного узла

Наиболее частой из всех форм является синусовая брадикардия.

Читать еще:  Опрелости у ребенка лечение в домашних условиях быстро

Синусовая брадиаритмия

В отличие от других видов, при синусовой брадикардии сердцебиение замедлено, но ритмично. Она представляет наименьшую опасность для здоровья и жизни ребенка, т.е. является самой доброкачественной из аритмий,

Также хочу отметить, что синусовая брадикардия – это не всегда патология. Например, синусовая брадиаритмия у ребенка может наблюдаться во время сна. У детей, которые усиленно занимаются спортом и регулярно выполняют интенсивные физические упражнения, тоже часто встречается подобное явление, что является абсолютной нормой. Вопрос о замедлении пульса у спортсменов хорошо разобран здесь.

Симптомы и особенности проявления у различных возрастов

Диагностировать кардиологические изменения можно только после проведения специального аппаратного обследования (ЭКГ), но для брадикардии характерны и определенные особенности проявления. В зависимости от возраста, у ребенка проявляется разная симптоматика.

У плода

Определить патологические признаки у плода достаточно сложно, но будущую маму должны насторожить, например, если ребенок снижает двигательную активность, нередко вообще прекращает “толкаться”.

Более детальное изучение признаков кардиологической патологии у плода можно изучить только в процессе проведения ЭКГ.

У новорожденного

Если у грудничка часто бледнеют или синеют кожные покровы, его дыхание время от времени “замирает” (особенно во время прогулки зимой или в ветреную погоду), появляются судороги – то это должно стать для молодых родителей сигналом к активным действиям. Малыша при проявлении указанных симптомов необходимо экстренно показать детскому кардиологу.

У дошкольника

Признаки изменения ЧСС у детей раннего возраста:

  • бледность кожи;
  • общая утомляемость;
  • отсутствие аппетита;
  • головные боли и головокружения;
  • тошнота, нередко и рвота;
  • предобморочное состояние;
  • боль в области левой стороны грудины.

У подростка

Дети старшего возраста и подростки уже могут осознанно указать на происходящие с ними патологические изменения. Для брадикардии характерны следующие признаки:

  • ощущение, что сердце “замирает”, “перестает биться”;
  • появление беспричинного страха;
  • апатия;
  • быстрая утомляемость, общая физическая слабость;
  • присутствие в груди чувства тяжести;
  • обморок.
Читать еще:  Лечение горла у детей препаратами и народными средствами

Как диагностируется патология

Главным методом диагностики для выявления брадикардии у детей считается электрокардиограмма по Холтеру. При этом за показателями ритма следят на протяжении дня. Этой процедуры достаточно для диагностики легких форм патологии.

В сложных случаях поставить диагноз легче, так как признаков нарушения функций сердца больше. Поэтому в ряде случаев достаточно ЭКГ.

Если возникла брадикардия у подростков, то назначают тесты с нагрузкой. Ребенку при этом нужно выполнить определенные физические упражнения, а ЭКГ в это время будет фиксировать изменения в работе сердца.

При подозрении на порок сердца дополнительно проводят ультразвуковое исследование или магнитно-резонансную томографию.

Также назначают общее и биохимическое исследования крови, рентгенографию и другие диагностические процедуры.

Лечение брадикардии у детей

Консервативная терапия

Дети с бессимптомной брадикардией и отсутствием органических нарушений сердца нуждаются в динамическом наблюдении у детского или подросткового кардиолога с регулярным снятием ЭКГ, СМ ЭКГ и ЭхоКГ. Лечение назначается при ухудшении состояния, прогрессировании заболевания, неблагоприятных изменениях на электрокардиограмме. Терапия замедленного сердечного ритма складывается из 2-х направлений:

  • Экстренная помощь. Для купирования приступа, сопровождающегося головокружением и обмороком, применяются холинолитики для парентерального введения, которые устраняют парасимпатические влияния на сердце. Стимулировать работу миокарда помогают адреномиметики быстрого действия.
  • Поддерживающее лечение. Длительными курсами (3-6 месяцев) показаны препараты антиоксидантного и кардиопротекторного действия, стимуляторы энергетического обмена в миокарде, лекарства с анаболическим эффектом. Такие комплексы восстанавливают сердечную проводимость, улучшают сократимость миокарда.

Учитывая, что у детей и подростков брадикардии, как правило, зачастую связаны с экстракардиальными патологиями, в терапии принимают участие профильные специалисты. Чтобы восстановить ритм, необходимо устранить очаги хронической инфекции, корригировать эндокринные, неврологические и желудочно-кишечные болезни. Ребенку дают рекомендации по организации учебы, физических занятий и отдыха, чтобы он не перегружал сердечно-сосудистую систему.

Читать еще:  Повышает ли лимонник давление лечение настоями таблетками отварами чаем

Хирургическое лечение

Помощь детских кардиохирургов требуется при симптоматичном СССУ, нарушении автоматизма в сочетании с сердечными пороками, тяжелых формах атриовентрикулярных блокад. Для устранения аритмии проводится имплантация электрокардиостимулятора (ЭКС) и подбирается режим его работы. У детей старше 2 лет при брадикардии возможна установка эндокардиальных электродов, а младенцам чаще ставят эпикардиальные стимуляторы.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector