Рак горла: признаки, симптомы, диагностика, причины, лечение

Рак горла: признаки, симптомы, диагностика, причины, лечение

Злокачественные новообразования несут прямую угрозу для жизни. Не является исключением и рак гортани. В настоящее время, существуют эффективные методики лечения, которые позволяют снизить активность опухолевого роста или полностью избавиться от заболевания.

Однако, несмотря на это, успешность лечения несколько снизилась, по сравнению с концом прошлого века. Если в 80-х годах каждый пятый онкологический пациент погибал, то сегодня процент выздоровления составляет более 60%, по данным доктора наук В.В. Брюзгина.

С чем это связано? Успешность лечения напрямую зависят от своевременности обращения к врачу и выбора диагностики. Так как пациенты часто приходят к доктору уже на поздних стадиях болезни, терапия и хирургические вмешательства становятся малоэффективными. Также к ухудшению статистики привело отсутствие регулярных профилактических осмотров и недостаточный охват диспансеризации.

Поэтому важно, чтобы знания о причинах, признаках рака горла, принципах адекватного лечения были широко распространены среди населения.

Причины

Сегодня доказано, что 98% заболевших имеют многолетний стаж курения. Таким образом, пристрастие к сигаретам является главным фактором, способствующим развитию злокачественной опухоли горла.

Общие причины

К другим причинам рака гортани относятся:

• злоупотребление алкоголем;
• работа в условиях высокой запыленности (например, производство текстиля).

Также возможными причинами возникновения рака горла являются вещества, обладающие канцерогенными свойствами (продукты нефтепереработки, асбест, бензол и др.). При вдыхании эти агенты способны воздействовать на слизистую гортани, что приводит к образованию злокачественных клеток.

Одна из причин возникновения

Сопутствующие болезни

Рак гортани практически никогда не развивается в здоровом органе. В группе риска по формированию этой злокачественной опухоли находятся лица, у которых наблюдается хронический ларингит. Кроме того, рак гортани часто ассоциирован с рецидивирующем папилломатозом (инфицирование вирусом папилломы человека), дискератозом, лейкоплакией.

Причины возникновения рака гортани

Рак гортани, как и другие злокачественные опухоли, возникает в результате злокачественного перерождения изначально нормальных клеток. Среди факторов, способных спровоцировать этот процесс, выделяют:

• табакокурение, злоупотребление алкоголем
• хронические воспалительные заболевания (хронический ларингит, ларинготрахеит, фарингит, сифилис)
• профессиональные вредности (работа на производстве асбеста, никеля, серной кислоты).

Наиболее опасным считается сочетанное воздействие на ткани гортани алкоголя и табачного дыма, которое также способно вызвать рост доброкачественных опухолей полости рта, возникновение рака языка, губы, щеки и т. п.

Рак гортани может развиться в результате злокачественной трансформации некоторых доброкачественных опухолей гортани (например, длительно существующих папиллом) и лейкоплакии гортани. В отдельных случаях рак гортани является следствием распространения опухолевого процесса при раке глотки.

Рак горла — стадии развития болезни

Рак развивается постепенно. Опухоль увеличивается в размерах, раковые клетки распространяются на другие органы тела. Обычно выделяют 4 основные стадии развития онкологического процесса в горле:

1. Так называемая нулевая стадия рака представляет собой небольшое скопление злокачественно перерожденных клеток, которые не выходят за пределы слизистой оболочки глотки/гортани. На данном этапе симптомов болезни нет, поэтому ее еще называют «доклинической». Обнаруживают рак нулевой стадии случайно, при осмотре глотке или гортани у отоларинголога (например, с профилактической целью). Стоит отметить, что лечение, начатое на доклинической стадии, приводит к полному выздоровлению практически в 100% случаев.
2. Первая стадия — опухоль небольшого размера (до 4 см), раковые клетки не выходят за пределы пораженного органа (глотки или гортани). Метастаз нет, лимфатические узлы не поражены. Пример описания рака первой стадии по классификации ТNМ — T1, N0, M0.
3. Для второй стадии характерны более крупные размеры опухоли (около 7 см), чем на первой стадии. При этом отсутствуют доказательства распространения опухоли на лимфатические узлы или соседние органы. Пример — T2, N0, M0.
4. Рак горла стадии 3 — опухоль крупного, реже небольшого размера. Особенность данной стадии — раковые клетки могут распространяться на близлежащие органы или лимфатические узлы. Это грозит существенным ухудшением состояния больного и трудностями в лечении. Примеры — T2, N1, M0 или Т1, N2, М0.
5. Четвертая стадия развития онкологического заболевания связана с распространением раковых клеток в близлежащие и отдаленные органы (т.е. происходит метастазирование). При этом размер опухоли может быть как маленьким, так и большим. Поражены один или несколько лимфатических узлов. Пример — Т 1-4, N 1-4, М1-4.

У разных людей рак прогрессирует с различной скоростью. В некоторых случаях небольшая опухоль годами находится в инертном состоянии, а в других — метастазирование происходит очень быстро и состояние больного стремительно ухудшается.

Скорость развития онкологического заболевания во многом определяется особенностями иммунной системы больного, а также его возрастом. Известно, что у больных молодого возраста болезнь прогрессирует быстрее, так как в молодости клетки человека, в том числе раковые, делятся намного чаще. Это приводит к быстрому росту опухоли и метастазированию.

Прогноз

Качество и продолжительность жизни напрямую зависят от своевременного обнаружения заболевания, а также от психологического состояния и настроя человека на лечение.

Если опухоль диагностирована на начальных стадиях, то прогноз хороший и выживаемость достаточно высока.

На фактор выживаемости оказывает большое воздействие локализация опухоли и форма образования. Существует 3 вида расположения опухоли:

• верхний, или вестибулярный, рак;
• средний — рак голосовых связок;
• нижний — подскладочный рак.

Рак голосовых связок — более легкий в силу замедленного его течения и редкого проявления метастазирования. В течение 5 лет выживаемость пациентов, по статистике, 80%.

Подскладочный рак протекает скрыто, метастазами могут быть затронуты лимфатические узлы и другие органы и ткани, которые впоследствии распадаются, отравляя весь организм токсинами. Прогноз при этом неблагоприятный.

Самым агрессивным считается вестибулярный или надсвязочный рак, поражающий верхний участок гортани. Скорость его протекания достаточно высокая из-за близости лимфатической системы.

В результате, происходит быстрое распространение аномальных клеток по всему организму. Прогноз в этом случае неутешительный. В преобладающем большинстве случаев пациент умирает.

Сколько живут при отдельных стадиях рака, зависит от многих причин: возраста больного, степени реакции организма на лечение, размера и места возникновения злокачественной опухоли, воздействия патологических клеток.

В практике есть случаи, когда больные, у которых была диагностирована последняя стадия, жили до 3 лет, иногда — до 5 лет. Но это единичные случаи.

Профилактика

Так как употребление алкоголя и табакокурение – это определяющий фактор в развитии онкологической болезни, то при отказе от этих вредных привычек наблюдается заметное улучшение со стороны здоровья.

Если провести определенный курс регулярных оздоровительных мероприятий – можно добиться остановки патологического процесса, а в некоторых случаях даже повернуть его вспять.

Не стоит забывать о правильном питании, которое включает в себя ежедневный прием свежих овощей и фруктов, а также стоит ограничить копченую, соленую и жареную еду.

Любой этап развития болезни нужно диагностировать, и нужно проверить гортань, начиная с осмотра специалиста и заканчивая проведением КТ.