Крапивница у детей; фото, лечение, причины, симптомы
Крапивница у детей — фото, лечение, причины, симптомы
Различные формы крапивницы, по статистике, встречаются у 2,5-7% детей всех возрастов, но чаще всего заболевание диагностируется у подростков. Морфологические элементы сыпи — это отек поверхностного дермального слоя кожи с периферической гиперемией. Сами папулы могут быть разных размеров — от нескольких миллиметров до пары сантиметров.
За видом течения болезнь бывает острой и хронической. Для первой формы характерно спонтанное развитие процесса, выраженность клинических симптомов и длительность заболевания до 1,5 месяца.
Общие сведения
Крапивница у детей — кожная острая аллергическая реакция, протекающая с ограниченной или диффузной сыпью в виде зудящих папул или волдырей. Распространенность крапивницы среди детей составляет 2–6%. У детей до 2–х лет практически всегда наблюдается острая крапивница, в возрасте от 2 до 12 лет – острая (в большинстве случаев) и хроническая, в пубертатном периоде – преимущественно хроническая форма крапивницы. Острая крапивница у детей нередко сочетается с другими аллергическими заболеваниями, в половине случаев — с отеком Квинке. С учетом патогенеза и клинических проявлений крапивница у детей является предметом рассмотрения детской аллергологии и детской дерматологии.
Крапивница у детей развивается как гиперчувствительность немедленного, реже замедленного типа в ответ на эндогенные или экзогенные раздражители. Симптомы крапивницы у детей возникают за счет активации расположенных в коже тучных клеток и выброса большого количества медиаторов воспаления (гистамина, кининов и др.), вызывающих расширение капилляров, усиление проницаемости сосудистой стенки, выход жидкости в окружающие ткани. В результате ограниченного островоспалительного отека сосочкового слоя дермы у ребенка возникает типичная для крапивницы кожная сыпь, первичным морфологическим элементом которой является волдырь.
Как выявить недуг у крохи?
Существует несколько типов заболевания, каждый из них отличают свои причины и проявления. Но есть ярко выраженные симптомы, характерные именно для крапивницы:
- Сыпь красноватого или блекло-розового оттенка;
- Узелковый тип высыпаний либо отечность и припухлость;
- Чаще всего, непреходящий зуд;
- Объединение маленьких пятнышек в одно большое;
- После излечение отсутствие повреждений на коже.
При легкой форме недуга волдыри почти незаметны и мало зудят. Средняя форма характеризуется не только сыпью, но и отеками. Как это выглядит, можно увидеть на фото, зайдя на соответствующий медицинский форум. Ребенок постоянно чешется, возможна слабость и головная боль. При тяжелой форме заболевания возникает тошнота, хриплый кашель, растет температура. Есть риск отека Квинке и летального исхода, поэтому при тяжелой форме требуется незамедлительная медицинская помощь.
Установить точный диагноз может только врач. Вероятно, потребуется помощь не только педиатра, но и детского аллерголога.
Для диагностики проводятся соответствующие исследования крови и мочи, бактериологические и аллергологические анализы. Иногда нужен рентген, УЗИ.
Быстрое выявление крапивницы позволит избавиться от недуга в сжатые сроки, а промедление в лечении способно привести к осложнениям и переходу острой формы болезни в хроническую.
Как выглядит крапивница
Отличительными чертами являются следующие симптомы:
- появление выпуклых волдырей, похожих на ожог от крапивы, розового или красного цвета;
- при надавливании или растягивании волдыри бледнеют;
- хаотичное возникновение, исчезновение папул, слияние пузырьков в обширные кольцевые очаги с неровными краями, а также «миграция» их по телу;
- сильный зуд;
- слабость, боль в суставах;
- повышение температуры тела;
- тошнота, рвота, головная боль;
- отек Квинке (ангионевротический отек губ, щек, век, слизистой рта, половых органов).
Как правило, крапивница у детей проявляется лишь сыпью, которая проходит через 6-12 часов.
При появлении даже небольших отеков (особенно губ, век, шеи) необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.
Как лечить крапивницу у ребенка?
Чаще всего острая форма крапивницы проходит быстро, еще до оказания ребенку медицинской помощи. Однако родителям важно уметь оказать первую помощь.
Доврачебная помощь
Первоочередная задача — установление и устранение провоцирующего фактора. Главной проблемой в этот период являются не высыпания, а кожный зуд. При оказании первой помощи важно ее по возможности устранить — кротко подстричь ногти, младенцам надеть защитные рукавички, нанести на место высыпания имеющийся в наличии негормональный крем противоаллергического действия (от солнечных ожогов, комариных укусов и пр.). Если крема нет, можно использовать прохладный компресс.
Обеспечить обильное питье, в случае развития крапивницы после укуса насекомых на руке или ноге наложить тугую повязку выше этого места.
Все это делается до врачебной помощи, которая должна быть обеспечена тут же. В случае развития отеков и выраженной симптоматики необходимо вызывать бригаду неотложной помощи.
Лечение крапивницы
Тактика лечения напрямую связана с формой крапивницы.
Грамотное лечение заболевания может назначить только врач после точной постановки диагноза. Основные принципы терапии — устранение провоцирующих факторов, назначение лекарственных препаратов для устранения симптоматики и лечение сопутствующих патологий. Выбор антигистаминных и других препаратов врач делает на основе индивидуальной клинической картины. Современная медицина предлагает препараты нового поколения, минимизирующие риск развития побочных эффектов, обладающие высоким уровнем безопасности и удобством их применения для детей раннего возраста. В тяжелых случаях может потребоваться госпитализация.
Можно ли купать больного крапивницей ребенка?
Если заболевание не носит аквагенный характер, купать ребенка можно и нужно, но важно соблюдать рекомендации:
- не нагревать воду выше +37С;
- не использовать мочалки и гигиенические средства с красителями и отдушками;
- максимальное время купания — 10 минут;
- применение отваров трав и марганцовки должно быть согласовано с врачом;
- не тереть воспаленную кожу полотенцем.
Лечение
Препараты для лечения крапивницы должны назначаться врачом после предварительного опроса родителей и ребенка, осмотра, диагностики и лабораторных исследований.
Мази, гели, крема
Разнообразные мази, гели, крема неплохо лечат высыпания – их наносят на поверхность кожи, где есть сыпь:
- Фенистил – мазь, обладающая хорошим эффектом, однако применение возможно у детей от 1 месяца;
- Крем на основе натуральных компонентов Гистан;
- Элидел – еще один крем для лечения аллергии, применяемый у детей старше 3-х месяцев;
- Скин-Кап – данный препарат в виде крема назначается непосредственно врачом, так как содержит в своем составе цинк.
Обрабатывать высыпания у ребенка подручными средствами в виде раствора йода или зеленки нежелательно, так как можно вызвать химический ожог.
Препараты
Антигистаминные препараты, блокирующие выработку этого вещества: Супрастин, Тавегил, Эриус, Зиртек и другие. Кроме того, врач может назначить иммуноукрепляющие препараты, а также лекарства на основе кальция – для повышения тонуса мелких сосудов – капилляров, участвующих в развитие крапивницы.
Если реакция проявилась после употребления какого-либо продукта, необходимо «очистить» организм от раздражителя, используя Энтеросгель или Смекту.
При сильно выраженной крапивнице, сопровождающейся отеками, температурой и другими симптомами, детям могут назначить инъекции стероидных гормонов – например, преднизолона.
Диета
Также крапивница хорошо лечится диетой. Так как в большинстве случав крапивница у детей являет собой последствие употребления какого-либо продукта, то это наиболее безболезненный и рациональный подход.
Продуктов, вызывающих крапивницу, множество. Если аллерген определен, следует немедленно устранить его из рациона ребенка. Если же нет – рекомендуется внести корректировку в питании на момент течения аллергии:
- Убрать из питания ребенка копчености, молочные продукты, фрукты, сладости с пищевыми добавками;
- Оставить же можно крупы, кисели, каши на воде, супы, куриное мясо.
Диета при крапивнице поможет ребенку справится с ней и, возможно, выявить причину.
Народные средства
Облегчить неприятную реакцию помогут народные средства, но прежде чем применять их, особенно у детей младшего возраста и малышей, следует проконсультироваться с педиатром.
Среди средств выделяют:
- Крапиву – отвар одной столовой ложки высушенных цветков пьют маленькими порциями в теплом виде;
- Свежий корень сельдерея – его измельчают и выжимают сок. Небольшое количество добавляют в воду, кисель и дают ребенку за тридцать минут до приема пищи;
- Комбинация трав – крапивы, душицы, ромашки, череды, молодки и валерианы. Такой настоянный и остуженный отвар дают пить детям по одной чайной ложке несколько раз в день.