Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Конкор® (5 мг)

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг и 10 мг

Состав

Одна таблетка 5 мг содержит

активное вещество: бисопролола фумарат 5мг

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.

оболочка: гипромеллоза 2910/15, макрогол 400, диметикон 100, железа оксид желтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172), титана диоксид (Е 171).

Одна таблетка 10 мг содержит

активное вещество: бисопролола фумарат 10 мг

вспомогательные вещества: кальция гидрофосфат безводный, крахмал кукурузный, кремния диоксид коллоидный безводный, целлюлоза микрокристаллическая, кросповидон, магния стеарат.

оболочка: гипромеллоза 2910/15, макрогол 400, диметикон 100, железа оксид желтый (Е 172), железа оксид красный (Е 172), титана диоксид (Е 171).

Фармакотерапевтическая группа

Бета-адреноблокаторы. Бета-адреноблокаторы селективные.

Код АТХ C 07AB07

Описание

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 5 мг

Таблетки сердцеобразной формы двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой желтовато-белого цвета с риской для разлома с обеих сторон таблетки, толщиной около 2.6 мм, длиной около 6.7 мм и шириной около 7.8 мм.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 10 мг

Таблетки сердцеобразной формы двояковыпуклые, покрытые пленочной оболочкой от бледно-оранжевого до светло-оранжевого цвета с риской для разлома с обеих сторон таблетки, толщиной около 2.6 мм, длиной около 6.7 мм и шириной около 7.8 мм.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Бисопролол почти полностью (>90%) всасывается из желудочно-кишечного тракта. Абсорбция не зависит от приема пищи. По причине своего невысокого пресистемного метаболизма – менее 10% − имеет абсолютную биодоступность около 90%.

Связывание с белками плазмы крови достигает приблизительно 30%. Объем распределения − 3.5 л/кг.

Метаболизм и выведение

Бисопролол выводится из организма двумя в равной степени эффективными путями: 50% метаболизируется в печени до неактивных метаболитов, которые затем выводятся почками, а остальные 50% выводятся почками в неметаболизированной форме. Поскольку выведение происходит в почках и печени в равной мере, то обычно не требуется корректировки дозы у пациентов с нарушенной функцией печени или почек легкой и средней степени тяжести.

Общий клиренс бисопролола составляет 15 л/ч. Период полувыведения бисопролола равен 10-12 часам.

Фармакодинамика

Конкор® − высокоселективный β1-адреноблокатор, не обладает внутренней симпатомиметической и мембраностабилизирующей активностью. Обладает низким сродством к β2-рецепторам гладкой мускулатуры бронхов и сосудов и к β2-рецепторам ферментативного метаболического регулирования. Таким образом, Конкор®, как правило, не влияет на сопротивление дыхательных путей и бета2-опосредованные метаболические процессы. Его бета1-селективность выходит за пределы диапазона терапевтических доз.

Как известно, у Конкора® нет отрицательного инотропного эффекта.

Максимальный эффект бисопролола достигается через 3-4 часа после перорального приема. Период полувыведения (10-12 часов) обеспечивает 24-часовую эффективность при приеме препарата один раз в день. В общем случае, максимальный антигипертензивный эффект Конкора® достигается после 2-недельного лечения.

При терапии острых состояний больных с ишемической болезнью сердца без хронической сердечной недостаточности, бисопролол уменьшает частоту сердечных сокращений и снижает ударный объем, что приводит к снижению фракции выброса и потребления кислорода. При терапии хронических состояний первоначально увеличенное периферическое сопротивление уменьшается. Снижение активности ренина плазмы лежит в основе антигипертензивного эффекта бета-блокаторов.

Бисопролол подавляет ответ на симпатоадренергическую активность путем блокирования сердечных бета1-рецепторов. Данный эффект вызывает замедление сердцебиения и снижение сократимости, что приводит к снижению потребления миокардом кислорода. Последнее вызывает желаемый эффект у пациентов со стенокардией и ишемической болезнью сердца.

Читать еще:  Кровоизлияние в мозг причины симптомы последствия

Показания к применению

ишемическая болезнь сердца (стенокардия)

Способ применения и дозы

Таблетки следует принимать с небольшим количеством жидкости, не разжевывая утром до завтрака, во время или после него.

Лечение должно быть начато в основном постепенно, с малых доз, которые затем увеличиваются. Во всех случаях доза должна подбираться индивидуально, учитывая частоту пульса и терапевтический эффект.

Лечение артериальной гипертензии

Рекомендуемая доза Конкора® составляет 5 мг один раз в день.

При легких формах гипертонии (диастолическое артериальное давление до 105 мм рт.ст.), терапия дозой 2,5 мг один раз в день может быть достаточной.

При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день.

Дальнейшее увеличение дозы должно обосновываться и проводиться в исключительных случаях.

Максиальная рекомендуемая доза Конкора® составляет 20 мг один раз в день.

Ишемическая болезнь сердца (стенокардия)

Рекомендуемая доза Конкора® составляет 5 мг один раз в день.

При необходимости дозировку можно увеличить до 10 мг один раз в день.

Дальнейшее увеличение дозы должно обосновываться и проводиться в исключительных случаях.

Максиальная рекомендуемая доза Конкора® составляет 20 мг один раз в день.

Дозировка при печеночной и/или почечной недостаточности

Пациентам с нарушениями функции печени или почек легкой или средней тяжести коррекции режима дозирования, как правило, не требуется. Для больных с тяжелыми нарушениями функции почек (клиренс креатинина

Характеристика

Действующим веществом Конкора является бисопролол, который блокирует действие адреналина на сердечную мышцу. Под влиянием адреналина сердечный ритм ускоряется, кровеносные сосуды сужаются, давление повышается, активизируется обмен веществ.

Конкор является селективным бета1-адреноблокатором: подавляет действие адреналина лишь на сердце. После приема этого препарата коронарные артерии расширяются, сердце начинает реже сокращаться. За счет того, что уменьшается объем крови, который сердечная мышца выталкивает в кровеносную систему при сокращении, артериальное давление начинает понижаться.

Лекарство применяется при ишемической болезни сердца, гипертензии, хронической сердечной недостаточности и стенокардии. Оно снабжает сердечную мышцу кислородом, уменьшает сердечный выброс, артериальное и конечно-диастолическое давление. Иногда препарат воздействует на глюкозный обмен, гладкую мускулатуру бронхов и артерий.

Нередко от больных можно услышать: Конкор не снижает давление, что делать в этом случае? Для начала надо обратить внимание на дозировку.

Конкор 2,5 мг принимается только при хронической недостаточности. Для лечения высокого артериального давления этой дозы слишком мало.

В аптеках продается средство Конкор АМ, которое содержит помимо бисопролола еще амлодипин. При гипертензии этот препарат более эффективен.

Рекомендуемая дозировка составляет 5 или 10 мг в день. Врачи советуют начинать с 2,5 мг в сутки, а затем постепенно повышать дозу, каждый раз увеличивая на 1,25 мг.

Препарат хорошо зарекомендовал себя в лечении сердечно-сосудистых болезней. Но это не значит, что повышение дозы приведет к более быстрому результату. На фоне всех полезных действий,

Конкор способен вызывать ряд неприятных симптомов, характерных для передозировки:

  • слабость;
  • депрессивное состояние;
  • галлюцинации;
  • одышка;
  • тошнота и рвота;
  • брадикардия;
  • зуд, потливость и сыпь;
  • аллергический ринит;
  • мышечная слабость;
  • судороги;
  • гепатит;
  • увеличение массы тела;
  • выпадение волос.

Конкор: дозировка, а также, какие имеет препарат Конкор особые инструкции применения

Лекарство Конкор назначает только врач, и он определяет необходимую дозу препарата в каждом индивидуальном случае и при разных диагнозах.

Читать еще:  Что нужно ребенку в детский сад список необходимых вещей

Препарат принимается утром перед, во время или после завтрака.

Для терапии стенокардии и артериальной гипертензии врач подбирает индивидуальную схему лечения, исходя из состояния больного.

В обычных случаях, лекарство Конкор назначается по 1 т. (5 мг), 1 р./д. Если существует необходимость, количество препарата может быть увеличено до т. по 5 мг (или 1 по 10 мг) 1 р./д. При диагнозах стенокардия и артериальная гипертензия, максимальная дозировка в сутки не должна превышать 20 мг.

При хронической сердечной недостаточности такое лекарство, как Конкор, назначается только после обязательного этапа титрования и при постоянном врачебном контроле.

Для терапии при помощи препарата предварительно проводятся анализы состояния больного, которые должны показать необходимость лечения Конкором. Если в течение 6 недель ХСН не перерастала в острые формы, тогда можно назначать терапию с Конкором.

Также лекарство может назначаться в том случае, если ранее назначенные препараты не дали нужного терапевтического эффекта, на который способен Конкор.

Лечение данным препаратом является длительной терапией. Если возникает необходимость в перерыве лечения, его прерывают, но возобновление должно проходить с соблюдением всем норм. Терапия никогда не прерывается внезапно в том случае, если у пациента ишемическое заболевание сердца — дозирование медикамента всегда проводится медленно, доза постепенно снижается.

Самостоятельные коррекции дозы и применение таблеток по 5 или 10 мг не рекомендовано, все решения может принимать только кардиолог, который ведет наблюдение за пациентом.

Препарат Конкор может быть назначен беременным только в том случае, когда его польза и эффективность превышают возможные негативные действия на плод в утробе матери.

Дело в том, что некоторые вещества лекарства, способны нарушать кровоток к плоду, что негативно сказывается на его развитии. Если в период беременности все же применяется препарат Конкор, врач должен тщательно контролировать кровоток в матке и плаценте, следить за развитием и ростом плода.

При появлении малейших признаков патологии плода следует незамедлительно предпринимать все необходимые терапевтические методы, чтобы не усугублять состояние плода, не позволить развиваться патологиям и осложнениям. Также новорожденный должен подвергнуться тщательной диагностике. Такой препарат, как Конкор, может вызывать у новорожденного приступы гипогликемии и брадикардии в первые 3 дня после появления на свет.

В период лактации препарат и аналоги Конкор не принимаются. Если существует острая необходимость в приеме средства, кормление малыша грудным молоком должно прекратиться.

К аналогам Конкора относится и Конкор Кор — это полностью идентичные лекарственные средства, с одинаковым активным веществом. Единственное отличие заключается в дозировке: Конкор может быть в таблетках по 5 и 10 мг, а Конкор Кор — 2.5 мг. Также, Конкор Кор таблетки окрашены в белый цвет, а вот Конкор всегда обладает светло-желтым цветом, что помогает избежать путаницы.

Показания

Основания для применения описаны в инструкции. Стоит уточнить некоторые моменты и рассмотреть их подробнее.

Артериальная гипертензия

Независимо от стадии и происхождения. Как самостоятельный диагноз или симптом прочих расстройств. На ранних этапах использование наименования вполне может быть изолированным.

Исключительное применение Конкора не практикуется, начиная со 2 стадии гипертонической болезни и особенно позднее.

Лекарства будет недостаточно для коррекции состояния, поскольку начинаются необратимые органические изменения в сердце, сосудах. Потребуется параллельное использование антагонистов кальция , ингибиторов АПФ , средств центрального действия, возможно диуретиков .

Читать еще:  Возможные причины и лечение красного горла у ребенка

Нужно четко подбирать сочетания препаратов, потому как бета-блокаторы при неграмотном выборе сопутствующих средств могут спровоцировать сердечную, почечную недостаточность, летальный исход от критического падения сократительной способности миокарда и остановки работы органа.

Ишемическая болезнь сердца

Сопровождается постепенным расстройством нормального питания кардиальных структур.

Может быть самостоятельной. Например, в результате старения организма. Или же обусловленной прочими патологиями: артериальной гипертензией, перенесенным инфарктом.

Конкор помогает от ишемической болезни за счет способности оптимизировать обменные процессы.

Препарат в отличие от многих других бета-блокаторов показан, в том числе, для длительного приема. Поскольку провоцирует минимум побочных эффектов, особенно, если средство подходит конкретному пациенту.

Стенокардия, инфаркт

Разновидности коронарной недостаточности. Как правило, бета-блокаторы назначаются в рамках профилактики, а для терапии острых процессов не годятся. Часто и вовсе противопоказаны.

Далее возможно применение уже после того, как острое состояние миновало.

Сердечная недостаточность, хроническая форма

Эффект идентичен таковому при ишемической болезни. Подробнее о симптомах и методах лечения ХСН читайте здесь .

Синусовая тахикардия

Конкор используется в рамках систематической терапии, на продолжительной основе. В основном препарат предотвращает новые эпизоды. Подробнее о заболевании читайте здесь .

Может использоваться для снятия острых приступов сердцебиения, хотя здесь он проигрывает аналогам по группе.

Показания — не аксиома. Хотя препарат переносится в целом хорошо, возможны исключения. В таком случае имеет смысл отдать предпочтение другим аналогичным по эффекту бета-блокаторам , на основе иных действующих веществ, а не фумарата бисопролола.

При хронической недостаточности сердца

При хронической недостаточности сердца это лекарство назначают только после прохождения обязательного этапа титрования и в рамках постоянного врачебного контроля. Для лечения с помощью рассматриваемого препарата предварительно проводят анализы состояния пациента, которые должны показать необходимость терапии «Конкором». Если в течение шести недель недостаточность сердца не переросла в острые формы, тогда можно прописать больному лечение «Конкором». Помимо прочего это лекарство может назначаться пациентам в том случае, если прежде назначенные медикаменты не давали нужного терапевтического эффекта, которого можно достигнуть с помощью этого средства.

Лечение данным лекарством является длительным. Если появляется необходимость в перерыве, его осуществляют, но возобновление должно протекать с соблюдением всех требуемых норм. Терапию никогда не прерывают внезапно в том случае, когда у пациента возникает ишемическая болезнь сердца. В такой ситуации количество медикамента постепенно снижают. Самостоятельные коррекции дозирования и применения таблеток не рекомендованы, все решения должен принимать только кардиолог, ведущий наблюдение за пациентом.

Противопоказания

Несмотря на перечисленные выше преимущества, аннотация препарата предупреждает: при некоторых заболеваниях и патологических состояниях принимать его категорически не рекомендуется. В список таких заболеваний и патологических состояний входят:

  • острая или хроническая сердечная недостаточность, требующая использования препаратов с положительным инотропным действием для ее лечения;
  • кардиогенный шок;
  • атриовентрикулярная блокада первой и третьей степени;
  • синдром слабости синусового узла;
  • синоатриальная блокада;
  • брадикардия при ЧСС меньше 60 уд/мин.;
  • АГ, в т. ч. и систолическая (при понижении верхнего АД до 100 мм рт. ст.);
  • бронхиальная астма и хроническая обструктивная болезнь легких;
  • нарушения капиллярного кровообращения;
  • метаболический ацидоз.

Препарат в официальной медицине не используется для лечения артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, стенокардии и ИБС у детей по причине отсутствия лабораторных исследований для возрастной группы пациентов младше 18 лет.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector