Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Маточное кровотечение при климаксе

Маточное кровотечение при климаксе

Маточное кровотечение при климаксе – кровянистые выделения из половых путей различной интенсивности, возникающие на фоне угасания менструальной функции или после ее прекращения. Климактерические кровотечения различаются по длительности, периодичности, объему кровопотери, характеру выделений (со сгустками или без). Могут иметь дисфункциональный и органический генез. С целью определения причин маточного кровотечения при климаксе, наряду с гинекологическим осмотром и УЗИ, обязательно проводится РДВ под гистероскопическим контролем с гистологическим анализом соскоба. Тактика лечения климактерического кровотечения (консервативная или хирургическая) определяется его причиной.

  • Классификация кровотечений при климаксе
  • Причины кровотечений при климаксе
  • Симптомы кровотечений при климаксе
  • Диагностика кровотечений при климаксе
  • Лечение кровотечений при климаксе
  • Цены на лечение

Как работает менструальный цикл

Чтобы понять, почему метроррагия является патологией, следует изучить менструальный цикл и все изменения, которые происходят в этот период.

Менструация является первой фазой менструального цикла. Ее называют фолликулярной, ведь в этот период начинает созревать фолликул с яйцеклеткой внутри. В это время повышается уровень разных гормонов, в особенности эстрогена.

Фолликулярная фаза заканчивается, сменяясь овуляцией, приблизительно в середине цикла. Наступлению овуляции способствуют гормоны эстрадиол и лютеинизирующий. В этот день яйцеклетка покидает фолликул и передвигается по маточным трубам в матку. Оплодотворение происходит в удаленной трубе.

Вторая фаза цикла – лютеиновая (фаза желтого тела). Она наступает после овуляции и характеризует период развития желтого тела, которое возникает на месте яйцеклетки в яичнике. Желтое тело активно вырабатывает прогестерон (гормон беременности). В лютеиновую фазу организм активно готовится к возможной беременности. Утолщается эндометрий матки. Этот период длится в среднем 13 дней.

Если оплодотворения не было, яйцеклетка погибает. Мозг получает команду, желтое тело отмирает. Внутренний слой матки отторгается и начинаются выделения. Желтое тело покидает организм вместе с ними.

Читать еще:  Трофические язвы на ноге лечение нижних конечностей

Метроррагия, причины возникновения

Перед назначением лечения необходимо точно определить причину возникновения маточных кровотечений. С этой целью проводится ряд лабораторных исследований, которые помогают выявить заболевание, следствием которого и является метроррагия. В некоторых случаях такой причиной может быть передозировка препаратами с высоким содержанием эстрогена.

В таком случае рекомендуется прекратить употребление препарата, заменив его другим, или вовсе отказаться от такой терапии. Иногда появление маточных кровотечений в период постменопаузы обуславливается возникновением рака тела и шейки матки.

Если наблюдается ановуляция, то делают выскабливание с тела матки для диагностических целей и достижения лечебного эффекта. Сразу после выскабливания назначают комплекс гормонотерапии. Если такое лечение не является эффективным, и кровотечения возникают вновь, то врач назначает хирургическое удаление матки.

Маточное кровотечение при климаксе также может вызываться появлением полипов, воспалительных явлений в эндометрии матки, гормонально-активных новообразований в яичниках, гиперплазии, гипертекоза, текоматоза.

Диагностика

Для своевременного диагностирования метроррагии применяют:

  • Сбор анамнеза образа жизни пациентки, перенесенных заболеваний.
  • Клинический осмотр на гинекологическом кресле.
  • Анализы крови на уровень гемоглобина, клинический, биохимия, свертываемость, на гормоны.
  • Анализ мазков с шейки матки и биопсия эндометрия.
  • УЗИ органов малого таза.
  • Лечение метроррагии

Лечение метроррагии зависит от патологии. При выявлении железисто-фиброзных полипов их удаляют под контролем гистероскопии. Если после этого происходит рецидив и возникает подозрение на онкозаболевание, назначается удаление матки и придатков. Но в индивидуальном порядке может быть рекомендовано применение курса оксипрогестерона внутримышечно, на период до 4 лет.

Такое лечение проводится под строгим контролем с регулярным забором соскоба эндометрия матки. Если оно не является эффективным и рецидивы все равно возникают, то единственным решением этой проблемы будет удаление матки и придатков.

При выявлении хронических воспалительных процессов, которые и являются причиной появления маточных кровотечений, назначают внутриматочное введение смеси димексида, дезоксирибонуклеазы, рибонуклеазы, химотрипсина, лидазы, гидрокортизона и изотонического раствора хлорида натрия. Пропорции определяет врач.

Читать еще:  Хрен от давления рецепт при гипертонии для лечения

Диагностика

Диагноз ставится по совокупности данных: гинекологического осмотра, сбора анамнеза, ультразвукового исследования, при необходимости назначается диагностическое выскабливание. Необходимо сдать общий анализ крови для установления признаков анемии.

Ультразвуковое исследование проводится через влагалище, такой метод позволяет наиболее точно определить степень гиперваскуляризации эндометрия или миометрия, установить наличие и локализацию очагов гиперплазии или патологической активности.

Диагностическое выскабливание проводится с целью проведения полного гистологического исследования полученного материала. По его результатам судят о степени развития гиперпластических процессов, устанавливают их характер. Какие именно диагностические мероприятия необходимы, их порядок установит врач гинеколог строго индивидуально.

Методы лечения

Для стабилизации гормонального фона и снижения интенсивности постменопаузальных проявлений женщине назначается гормональная терапия.

Чаще других препаратов назначают:

  • «Фемостон».
  • «Климонорм».
  • «Анжелик».

При наличии противопоказаний, ЗГТ заменяют фитогормонами и фитоэстрогенами. Они содержат растительные гормоны и отличаются более мягким воздействием на организм.

В качестве источника растительного эстрогена используют средства и блюда на основе:

  • зародышей пшеницы;
  • корня женьшеня;
  • шишек хмеля;
  • красного клевера;
  • календулы;
  • чеснока;
  • ячменя;
  • брокколи;
  • кукурузы;
  • кокоса.

А также рекомендуется включить в постменопаузальный рацион, стимулирующие выработку естественного эстрогена продукты:

  • Флавоны: петрушка, цитрусовые, чабрец.
  • Изофлавоны: соя, горох.
  • Лигнаны: семена льна, кунжута, отруби, овощи, фрукты, цельные злаки.

Интересный факт! У японок, чей рацион на 70% состоит из фитогормонов, тяжелое течение менопаузы случается крайне редко.

Даже адекватное лечение окажется бессмысленным, если женщина будет жить по принципу – одно лечим, другое калечим. Только комплексное воздействие на проблему даст максимальный эффект. Чтобы самочувствие нормализовалось, а риск осложнений снизился к минимальной отметке, следуйте рекомендациям специалистов:

  1. Употребляйте продукты с высоким содержанием кальция, ведь в менопаузе суточная потребность в этом микроэлементе возрастает до 1400 мг. Не обходите вниманием магний, витамин D и цинк.
  2. Ешьте фторированную пищу, чтобы сохранить прочность костной ткани до преклонных лет и не допустить развития остеопороза.
  3. Откажитесь от спиртного и курения. По статистике у курящих женщин менопауза наступает раньше сорока лет.
  4. Поддерживайте кишечную микрофлору. Если потребуется, пейте пробиотики, пребиотики.
  5. Избегайте стрессов, самоустранитесь от негативных людей.
  6. Избегайте малоподвижности. Утренняя разминка, плавание, йога или пешие прогулки одинаково хороши для поддержания физической формы, улучшения обменных функций, развития мышечной массы.
Читать еще:  Симптомы сифилиса Первые признаки сифилиса Лечение

Не навредите себе излишней активностью и следуйте таким рекомендациям:

  • исключите мануальную терапию;
  • избегайте резких наклонов, прогибов, прыжков;
  • следите за осанкой;
  • отдавайте преимущество упражнениям на растягивание и укрепление мышц;
  • занимайтесь регулярно, не сдвигая график;
  • перед занятиями делайте разогревающий самомассаж.

Начинайте заботиться о своем здоровье до того, как появятся первые признаки гормональной перестройки, лет в 35 (ведь менять образ жизни в постменопаузе поздновато, да и в большинстве случаев бессмысленно). Пейте витамины, гуляйте на свежем воздухе, следуйте правилам ЗОЖ и с наступлением постменопаузы вы вряд ли столкнетесь с осложнениями.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector