Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Мигрень — симптомы и лечение

Мигрень — это заболевание, проявляющееся приступами тяжелых головных болей, поражающее людей в наиболее активном периоде жизни, имеет дебют в раннем детстве и несет хронический характер, сопровождая человека большую часть жизни.

ВОЗ признает мигрень одним из двадцати главных заболеваний, нарушающих адаптацию человека. При том, что это заболевание описано в древнейших времен, имеет яркую клиническую картину, только каждый пятый пациент имеет правильный диагноз. Добавим сюда высокую распространенность мигрени (14% в общей популяции, 17% среди женщин и 8% среди мужчин). [1] [2] Важно, что пик заболеваемости приходится на третье десятилетие жизни — возраст максимальной активности человека. Почти сорок процентов пациентов характеризуются тяжелыми приступами мигрени, более половины — средней тяжести и только около 10% пациентов имеют легкое течение. [3] Все эти факторы относят мигрень к серьезной проблеме не только медицинского уровня, но и социального значения.

Вклад мигрени в социальное функционирование пациента обусловлен тем, что резкое снижение качества жизни наблюдается не только в момент приступа головной боли, но и в межприступный период. Пациенты, испытывающие частые приступы мигрени (более 1 за месяц), встречаются в 20% случаев. Важным аспектом является коморбидность заболевания, когда у пациента с мигренью встречаются другие болезни чаще, чем в общей популяции. К таким сопутствующим патологиям относят:

  1. депрессию;
  2. тревожные расстройства;
  3. ишемический инсульт у молодых женщин.

Провоцирующими факторами приступов мигрени являются:

  • стрессы;
  • изменение погоды;
  • перегрев.

На факторы, на которые может повлиять пациент, следует обратить внимание. Это:

  • нарушение режима питания, голод;
  • нарушение сна;
  • употребление алкоголя;
  • курение;
  • яркий свет;
  • употребление определенных продуктов (шоколад, орехи, бананы, лук, авокадо, маринады, твердые сыры, добавки в колбасные изделия) может провоцировать приступы.

Одним из наиболее важных аспектов патофизиологии мигрени является унаследованная природа расстройства. Из клинической практики ясно, что у многих пациентов есть ближайшие родственники, которые также страдают от мигрени. О передаче мигрени от родителей к детям сообщалось уже в семнадцатом веке, и многочисленные опубликованные исследования сообщили о положительной семейной истории. [6]

Виды болезни

Медики выделяют несколько видов мигрени:

  1. обычная. Ее характеризуют внезапные боли в голове и полное отсутствие ауры (предвестников приступа). Ребенок мгновенно становится слабым, он хочет спать, у него появляются рвотные позывы, слезоточивость, фиксируется частая заложенность носа. Дети, которые еще не умеют говорить, обхватывают голову руками, давая знать, что их что-то беспокоит;
  2. классическая. Этот недуг диагностируется у пятой части обратившихся к специалистам детей. В частности, перед глазами время от времени начинают мерцать слепые пятна. Часто малыш жалуется маме на колющие ощущения в области висков. Болезненное состояние может продолжаться до 60 минут;
  3. осложненная.
Читать еще:  Причины возникновения и лечение боли в плечевом суставе

Среди последнего типа мигрени присутствуют такие подвиды:

  1. офтальмологическая. Когда фиксируется чрезмерное перенапряжение мышц глаза, приводящее по мере роста болевого ощущения к нарушению общей работы обоих зрачков. Сложные формы недуга чреваты развитием в будущем косоглазия;
  2. базилярная. По словам медиков, нарушается вдобавок ко всему еще и слух, а также нормальная координация, начинают появляться провалы в памяти. Спустя время сюда добавляется обильная рвота, отек конечностей;
  3. абдоминальная. Этот недуг диагностируется у детей возрастом до 10 лет. Особенностью данного типа считается резкое появление сильных болей в области живота на фоне мигренозного дискомфорта в голове. Дети нередко жалуются на неоднократные позывы на рвоту;
  4. гемиплегическая мигрень. Ее можно выявить по острым и внезапным болям в мышцах, нарушению системы координации, слабости в конечностях. Зачастую голова у ребенка болит исключительно с одной стороны;
  5. семейная. Она наблюдается одновременно у нескольких родственников, если присутствует наследственный фактор.

Внимание! Каждый вид мигрени необходимо уметь своевременно распознать и начать лечить, чтобы избежать негативных последствий во взрослом возрасте.

Симптомы

Мигрень в детском возрасте отличается от обычной тем, что вместо одной стороны головы болью охватываются обе ее части. У большинства детей приступы начинают проявляться регулярно, их частота достигает 3-4 раз в неделю. По длительности они намного короче и проходят примерно за пять часов. Известны случаи, когда у ребенка во время мигрени отсутствовала головная боль. При этом все остальные клинические признаки проявлялись обычным образом. Это создает дополнительные проблемы, так как может привести к постановке неверного диагноза. Ситуация осложняется при мигрени у ребенка младше шести лет. Многие дети в первые годы жизни просто не могут понять, что именно у них болит, и жалуются на странные симптомы.

Читать еще:  Признаки обструктивного бронхита у детей лечение факторы риска

Классической становится мигрень у ребенка 10 лет. Тогда она начинает охватывать только одну часть головы, как у взрослых. Частота приступов снижается, а их длительность возрастает вплоть до 72 часов. Выявить заболевание становится намного проще.

  • болезненные ощущения внутри головы;
  • сильные головокружения;
  • беспричинная тошнота или рвота;
  • нарушения зрительной функции;
  • мушки перед глазами;
  • проблемы с речью;
  • чувствительность к яркому свету, громким звукам;
  • ощущение мурашек на кожном покрове.

Во время приступов ребенок не может заниматься привычными делами, играть, кушать и даже спать. Мигрень заставляет его просто лечь, спрятавшись от всего вокруг. Боли могут быть настолько мучительными, что возникает паника. Ребенок плачет и просит помочь, а родители не могут сделать ничего, что хотя бы немного ослабило симптомы.

Боль при мигрени создает много неудобств и причиняет малышу мучения, но большинство родителей считают ее безобидной, из-за чего решают не обращаться к доктору. Это становится серьезной ошибкой. Отсутствие лечения мигрени может привести к мигренозному статусу, который отличается сильнейшими приступами боли, длящимися несколько дней. Избавиться от такого с помощью лекарств практически невозможно, а обезвоживание от рвоты ухудшает состояние организма. Результатами приступа могут стать повышение внутричерепного давления, потеря сознания, судорожные припадки, отек мозга и кислородная недостаточность. Не исключен мигренозный инсульт, который при отсутствии помощи заканчивается летальным исходом.

Диагностика мигрени у детей

Что делать, если у ребенка обнаружились признаки мигрени? Обязательно посетить невролога, чтобы он смог подтвердить или опровергнуть диагноз, помочь выявить главный триггер и подобрать правильный способ лечения.

Диагностируется заболевание быстро, без лишней волокиты.

Обычно достаточно осмотра, опроса малыша, родителей, для установления факта мигрени. При сомнениях в диагнозе, или, когда признаки проявляются слишком часто и активно, необходимы дополнительные исследования. Это анализ крови, особенности строения и функции головного мозга, сосудистого русла ЦНС.

После этого невролог определяет, как лучше бороться с мигренью у ребенка, чем правильнее ее лечить, ведь подходы для 10-летнего и 2-летнего будут различаться.

Лечение

Лечение мигрени у детей и в 6 лет и в 12 взрослыми препаратами опасно, так как может негативно повлиять на растущий организм. Поэтому врачи, выбирая, как лечить мигрень у детей, останавливаются на профилактическом способе лечения. То есть на стремлении предотвратить возникновение приступов.

Читать еще:  10 лучших детских пюре для прикорма по мнению экспертов

Для этого в первую очередь выявляют триггеры, запускающие процесс, а затем устраняют их из повседневной жизни. Если это не удается, прибегают к медикаментозному лечению различными типами болеутоляющих.

Препараты выбираются специально отвечающие потребностям организма малыша, не наносящие вред. Принимать их необходимо курсом, чтоб снизить вероятность повторных мигреневых атак.

Профилактика

Профилактика считается лучшим способом лечения симптомов мигрени у детей – грудничков и школьников, как отмечают в статьях ученые.

Для того, чтобы ослабить шансы на развитие приступа, прибегают к:

Оценивая симптомы и анамнестические данные, специалисты руководствуются рекомендациями Международного общества головной боли, которые были пересмотрены в 2004 году. Мигрень относят к первичным цефалгиям (не имеющим органического происхождения) и подразделяют на несколько категорий:

  • Мигрень без ауры. Встречается у 70% у младших школьников и около 35% подростков. Состояние характеризуется простыми приступами цефалгии без зрительных, обонятельных, тактильных симптомов.
  • Мигрень с аурой. Основной вариант заболевания в период пубертата. Появлению цефалгии предшествуют специфические неврологические признаки, которые длятся несколько часов.
  • Периодические синдромы детского возраста. К ним относят циклическую рвоту, абдоминальную мигрень, пароксизмальное доброкачественное головокружение у детей.
  • Ретинальная мигрень. Для болезни характерно сочетание цефалгии с расстройствами зрения или временной слепотой на стороне поражения. Редкий вариант в педиатрии.

Профилактические меры

Предотвратить возникновение самой болезни невозможно, но если ребенок подвержен мигренозным болям, можно научиться их контролировать. Несколько советов по профилактике приступов:

  • соблюдение режима дня;
  • прием пищи по часам — низкий уровень глюкозы в крови может вызвать приступ;
  • ограничение использования гаджетов;
  • сбалансированный рацион — овощи, фрукты, мясные и молочные продукты;
  • отказ от употребления слишком жирной, пряной, сладкой пищи;
  • исключение стрессовых ситуаций;
  • минимизация чрезмерных физических и умственных нагрузок.

Многое зависит от атмосферы в семье. Если между родителями нет конфликтов, они любят друг друга и своего ребенка, создают здоровый, дружелюбный и уважительный климат в семье, у малыша будет меньше поводов для волнений и беспокойств, а значит будут реже появляться приступы мигрени.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector