Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников

Поликистоз яичников — гормональное нарушение, при котором в яичниках накапливаются кисты — несозревшие яйцеклетки, а сами яичники могут увеличиваться в размерах до 5 раз.. Это заболевание встречается примерно у 5% женщин репродуктивного возраста.

По бокам от матки находятся два парных органа — это яичники. При рождении девочки в них уже присутствует запас яйцеклеток, которые начинают развиваться с наступлением полового созревания. За один цикл может созреть несколько яйцеклеток, но выходит в матку только одна. Редко, но случаются отклонения, и во время овуляции выходят 2-3 яйцеклетки, при их оплодотворении развивается многоплодная беременность.Также в яичниках вырабатываются женские половые гормоны.

При синдроме поликистозных яичников (или, как эту болезнь еще называют — синдроме Штейна-Левенталя, по имени ученых, которые занимались его изучением) уровень выработки половых женских гормонов сильно отличается от нормы. Организм сам не в состоянии скорректировать это состояние.

Штейн и Левенталь в 30-е годы ХХ века доказали существование зависимости между отсутствием менструаций и синдромом поликистозных яичников. Сегодня этот диагноз является одной из самых распространенных причин женского бесплодия.

Если начать лечение на ранних стадиях, функцию яичников можно восстановить. Но со временем риск бесплодия растет. Кроме того, при слишком большом скоплении и разрастании кист они могут разрываться. Часто это приводит к воспалению и даже разрыву самого яичника. В этом случае женщине нужна срочная операция, в ходе которой поврежденный яичник удаляют — частично или полностью.

Виды поликистоза яичников:

  1. Первичный поликистоз (собственно синдром Штейна-Левенталя) — возникает как самостоятельное заболевание в процессе полового созревания или бывает врожденным. У девочек развитие поликистоза могут спровоцировать как гормональные нарушения, так и перенесенные серьезные инфекции.
  2. Вторичный поликистоз развивается в репродуктивном возрасте на фоне эндокринных и гормональных нарушений, воспалительных заболеваний яичников и матки.

Если женщине с синдромом поликистозных яичников удалось забеременеть на фоне правильного лечения, всю беременность ей нужно наблюдаться у гинеколога, поскольку у этой категории беременных выкидыши и преждевременные роды случаются чаще. При грамотном лечении женщина может выносить и родить здорового ребенка. Многие исследования подтверждают наследственность этого заболевания.

Читать еще:  Использование аспирина в лечении заболеваний и возможные побочные эффекты

Формы поликистоза яичников

Поликистоз может быть первичным или вторичным:

При первичном поликистозе симптомы появятся уже в подростковом возрасте. Происходит это, когда девочке исполняется 12-13 лет. Терапия будет сложной, течение болезни тяжелое.

Вторичная форма болезни развивается у взрослых женщин, перенесших роды или вступивших в климактерический период. Болезнь сопровождается метаболическими сбоями в организме, повышением массы тела, скачками инсулина, что обусловлено нарушениями в работе поджелудочной железы.

Независимо от того, какая именно форма болезни у женщины, родить она не сможет, пока не вылечится. Терапия сводится к назначению гормональных препаратов. Иногда требуется операция.

Причины поликистоза яичников

Точная причина синдрома поликистозных яичников (СПКЯ) не известна, но предполагается, что заболевание связано с нарушением уровня гормонов.

Инсулинорезистентность (устойчивость к инсулину)

Инсулин — это гормон, который помогает доставлять глюкозу из крови в клетки, где она расщепляется для выработки энергии. Инсулин вырабатывается поджелудочной железой. Инсулинорезистентность — это устойчивость тканей к действию инсулина. При инсулинорезистентности организму приходится вырабатывать больше инсулина, чтобы обеспечивать энергетическое питание клеток.

Высокий уровень инсулина приводит к усилению синтеза тестостерона в яичниках, который мешающет развитию фолликулов (мешочков в яичниках, где развиваются яйцеклетки) и препятствует нормальной овуляции. Инсулинорезистентность также может приводить к прибавке в веса, что может усугубить симптомы СПКЯ, так как избыточный вес заставляет организм вырабатывать еще больше инсулина.

Гормональный дисбаланс при поликистозе яичников

У многих женщин с синдромом поликистозных яичников происходит нарушение баланса некоторых гормонов, в том числе следующих:

  • повышенный уровень тестостерона — гормона, который обычно считается мужским, хотя и в женском организме он в норме содержится в небольших количествах;
  • повышенный уровень лютеинизирующего гормона (ЛГ) — гормона, стимулирующего овуляцию, повышенное содержание которого может негативно сказаться на яичниках;
  • низкий уровень глобулина, связывающего половые гормоны — гормона, помогающего снизить эффект тестостерона;
  • повышенный уровень лютеотропина (только у некоторых женщин с СПКЯ) — гормона, стимулирующего производство молока в молочных железах во время беременности.
Читать еще:  Симптоматика и лечение гиперпролактинемии у женщины

Причина гормональных расстройств точно не известна. Существуют предположения, что проблема может крыться в самом яичнике, других железах, вырабатывающих данные гормоны, или в участке мозга, отвечающего за их выработку. Изменения также могут быть вызваны невосприимчивостью к инсулину (инсулинорезистентностью).

Генетические причины поликистоза яичников

Иногда синдром поликистозных яичников (СПКЯ) передается по наследству. Если у ваших родственников, например, у матери, сестры или тети, есть СПКЯ, то риск того, что у вас разовьется данное заболевание, повышен. Таким образом, связь синдрома поликистозных яичников с наследственностью очевидна, однако какие именно гены виноваты в развитии заболевания пока не ясно.

Как проявляется синдром поликистозных яичников?

Синдром поликистоза яичников является частым заболеванием у женщин репродуктивного возраста. К сожалению, точная причина возникновения заболевания досконально не известна, а его симптоматика может носить не выраженный характер.

Как правило, болезнь поликистозных яичников принято разделять на две категории:

  • Первичный или врожденный поликистоз яичников;
  • Вторичный поликистоз яичников;

Первичный вид – это врожденная форма заболевания, которая проявляет себя в подростковом возрасте на стадии становления менструального цикла. Вторичный же – это результат хронической ановуляции и гормонального сбоя в организме женщины. В гинекологии, вторичный поликистоз развивается у женщин с надпочечниковой гиперандрогенией. Между этими двумя формами заболевания имеется ряд отличий, по которым можно диагностировать категорию заболевания. Так, основной отличительной чертой, является то, что при вторичной стадии возможно наступление беременности. При первичном это практически невозможно. Еще одно отличие вторичной стадии от первичной – размер. При вторичной форме заболевания увеличение бывает ассиметричным, чего не скажешь о первичной форме, где яичники увеличиваются равномерно. Для того чтобы выявить эту особенность, следует провести УЗИ поликистоза обоих яичников на современном оборудовании. Только благодаря УЗИ можно провести точную диагностику заболевания и выявить поликистоз правого яичника или левого. Чтобы поставить диагноз «поликистоз», объем должен быть увеличен на 7 кубических сантиметров.

Читать еще:  Симптомы укуса энцефалитного клеща первая помощь и лечение энцефалита

Признаки синдрома поликистоза яичников

Кроме этого, при диагностировании заболевания, следует обратить внимание на внешние признаки, которыми обладает синдром поликистоза яичников.

Осложнения синдрома поликистозных яичников (СПКЯ)

На протяжении довольно долго периода поликистоз яичников может не проявляться явно и не досаждать пациентке. Однако нельзя забывать о том, что не отмеченные вовремя при поликистозе яичников симптомы и лечение, которое не было своевременно проведено, могут привести к осложнениям. Так, синдром поликистозных яичников может оказаться привести к развитию гипертонии и диабета, а также практически всегда ведет к существенному увеличению массы тела.

К осложнениям СПКЯ, симптомы которого говорят не только о гормональных нарушениях, но и об общем состоянии организма, можно отнести возможность возникновения коронарной сердечной недостаточности, а также венозного тромбоза, закупорки артерий, инсульта и инфаркта миокарда. Все эти заболевания являются следствием достаточно сильных патологических отклонений в деятельности практически любой системы организма.

Есть и еще ряд осложнений при поликистозе яичников, которые связаны уже с приемом гормональных препаратов. У женщин, которые проходят гормональный терапевтический курс лечения, может возникнуть повышенный риск развития рака половых органов, эндометриоза, а также мастопатии.

Поликистоз и ЭКО

Самые сложные случаи поликистоза — это те, при которых ткань яичника не реагирует на гормоны вследствие патологии рецепторов. Такое состояние называют синдромом резистентности яичников. Лечение у таких больных не дает никакого эффекта, следовательно, естественная беременность невозможна. Чтобы помочь женщине в таких случаях используют вспомогательные репродуктивные технологии, ЭКО. Поскольку при синдроме резистентности получить качественные зрелые яйцеклетки не представляется возможным, для экстракорпорального оплодотворения используют донорский материал.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector