Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Симптомы недостатка женских гормонов эстрогенов

Дефицит женских гормонов имеет множество клинических проявлений. Основное влияние эстрогены оказывают на внутренние половые органы, поэтому при их дефиците нарушается менструальный цикл, женщина не может забеременеть. Страдает работа и других внутренних органов – сердца, сосудов, костей, органов урогенитального тракта. Меняется внешний вид – фигура, кожа, волосы.

Нарушение репродуктивной функции

Основная группа симптомов связана с нарушением репродуктивной функции.

Эстрадиол отвечает за пролиферацию и отторжение верхнего слоя эндометрия, поэтому при дефиците гормона нарушается менструальный цикл. Месячные становятся нерегулярными, болезненными, цикл удлиняется. При значительном дефиците менструации и вовсе пропадают.

Еще одна важная функция эстрадиола – созревание яйцеклеток. Без этого становится невозможным зачатие ребенка. Поэтому при планировании беременности важно определять уровень эстрадиола.

Изменение внешнего вида

Эстроген – это гормон красоты. Его недостаток значительно влияет на внешний вид женщины. Это проявляется следующими симптомами:

  1. Меняется фигура – теряются женственные очертания. Уменьшается объем груди и ягодиц, увеличивается талия. Жировая клетчатка откладывается преимущественно в области живота. Также наблюдается склонность к набору веса.
  2. Кожа становится менее эластичной, появляются морщины. Может повышаться жирность кожи, на фоне этого появляются кожные высыпания.
  3. Волосы теряют блеск, становятся тусклыми, секутся, выпадают.

Другие признаки

Дефицит женских гормонов затрагивает все органы, в которых есть эстрогеновые рецепторы. Наибольшее их количество определяется в матке, молочных железах, влагалище, сосудах, головном мозге, костной ткани.

Урогенитальный тракт очень чувствителен к женским гормонам. При эстрогенном дефиците наблюдаются сухость во влагалище, зуд, неприятные ощущения, болезненность во время полового акта, контактные кровотечения.

Страдает связочный аппарат органов малого таза. Может развиваться недержание мочи, в тяжелых случаях – пролапс органов.

Вазомоторные явления относятся к ранним симптомам недостатка эстрогенов. Характерны приливы, повышенная потливость, покраснение лица, колебания артериального давления.

Недостаток эстрадиола влияет и на головной мозг. Клинически это проявляется в виде психоэмоциональных явлений: эмоциональная лабильность – беспричинные колебания настроения, снижение памяти, внимания, плаксивость, депрессивные эпизоды.

Нарушение сердечно-сосудистой деятельности

Эстрадиол обладает кардиопротективным действием. При его дефиците уменьшается сила сердечных сокращений, развивается тахикардия, появляется частая головная боль.

В позднем периоде могут развиваться симптомы атеросклероза, так как эстрогены предотвращают отложение липидов в сосудистой стенке.

Остеопороз и частые переломы

Эстрадиол предотвращает резорбцию костной ткани, поэтому при его дефиците ухудшается всасываемость кальция, повышается хрупкость костей.

Клинически снижение плотности костной ткани проявляется частыми переломами.

Нехватка женских гормонов: основные причины

Дефицит эстрогенов может возникнуть в любом возрасте, но более подвержены ему женщины после 50 лет. В этом возрасте наступает естественный период угасания репродуктивной функции – климакс. Реже гормональные нарушения встречаются у молодых женщин. Причиной могут самые разные состояния, начиная от хирургического удаления матки с придатками, заканчивая неправильным питанием и резким похудением.

В период климакса

Дефицит эстрогенов в период климакса – это следствие физиологического угасания функции яичников. Истощается запас функционирующих фолликулов, снижается чувствительность к фолликулостимулирующему гормону гипофиза, следовательно, снижается продукция эстрогенов.

Название «эстрогены» объединяет три гормона: эстрон, эстрадиол и эстриол. Если в период репродуктивной активности основным из них является эстрадиол, то во время климакса – эстрон. Источником синтеза является жировая ткань, которая продолжает в небольшом количестве вырабатывать эстрон даже после угасания функции яичников.

В репродуктивном возрасте

В репродуктивном возрасте самой частой причиной эстрогенного дефицита является экстирпация матки с придатками. Операция может проводиться по поводу миомы, других опухолей, значительного кровотечения в период родов.

Читать еще:  Расшифровка анализа крови с лейкоформулой у детей таблица

Существует большое разнообразие других причин, которые также могут приводить к дефициту гормонов:

  1. Заболевания щитовидной железы.
  2. Недостаток животных жиров в рационе питания.
  3. Резкая потеря веса.
  4. Генетические аномалии.
  5. Поражение гипофиза – недостаток фолликулостимулирующего гормона, избыток пролактина.
  6. Заболевания яичников – кисты, аутоиммунное поражение, синдром истощенных яичников, синдром резистентных яичников.

Как выявить недостаток гормонов

Подтвердить недостаток или избыток эстрогенов можно при помощи анализа крови. Исследуется уровень эстрадиола. Его количество в крови меняется в зависимости от фазы менструального цикла. Нормальные показатели эстрадиола следующие:

В фолликулярной фазе

В овуляторной фазе

В лютеиновой фазе

Если планируется лечение гормональными препаратами, дополнительно нужно провести обследование. Назначаются следующие исследования:

  • коагулограмма;
  • биохимический анализ крови – АЛТ, АСТ, билирубин, протромбиновый индекс, белковые фракции;
  • УЗИ органов малого таза;
  • УЗИ молочных желез, маммография.

Причины недостатка гормона

Основная причина дефицита эстрогенов – естественная менопауза. Другими состояниями, которые приводят к гипоэстрогении, являются:

  • синдром истощения яичников – преждевременное прекращение функции, может встречаться в молодом возрасте;
  • синдром резистентных яичников – в фолликулярном аппарате недостаточно рецепторов, чувствительных к гормонам;
  • полное удаление или резекция участка яичника;
  • ампутация матки;
  • лечение агонистами рилизинг-гормонов;
  • некоторые протоколы ЭКО при стимуляции овуляции.

У молодых девушек снижение эстрогенов может быть временным и связанным с другими причинами. Синтез женских гормонов запускается из андрогенов, а их предшественником является холестерин. Длительное соблюдение бесхолестериновой диеты, недостаток питания приводит к нарушению выработки половых стероидов.

Фермент, который участвует в превращении андрогенов в эстрогены, относится к гемсодержащим, в его структуре присутствуют ионы железа. Поэтому при анемии, отказе от мясных продуктов, после кровотечения снижается выработка половых гормонов и могут исчезнуть менструации.

Недостаток эстрогенов вызывают внешние и внутренние факторы, среди которых:

  • вирусные инфекции;
  • ионизирующее облучение;
  • токсичные вещества;
  • никотин;
  • воспаление яичников;
  • тиреоидит;
  • ревматоидный артрит;
  • сахарный диабет.

Существуют врожденные генетические аномалии, при которых возникает дефицит женских гормонов. При этом у девочек нарушается половое созревание, не начинаются менструации.

Симптомы низкого уровня

У женщин репродуктивного возраста (16–48 лет) дефицит эстрогена проявляется как специфическими, так и общими признаками недомогания:

  • потеря эластичности и упругости кожи (тургора), неровный микрорельеф, формирование глубоких морщин, обезвоживание и шелушение;
  • появление прыщей, пигментных пятен, родинок и папиллом в больших количествах (до 20 штук за 1 год);
  • ухудшение фигуры, обвисание груди (мастоптоз), образование растяжек (стрий) и застойных явлений в подкожно-жировой ткани, т. е. целлюлита (липодистрофии);
  • перераспределение объёмов тела (массивный верх, узкий низ, большой живот) и оволосение по мужскому типу;
  • неконтролируемое выпадение волос, тусклость цвета, ломкость, сухость и сечение кончиков;
  • сбои менструального цикла, т. е. нерегулярные месячные (1 раз в 2–4 месяца) или их полное отсутствие (аменорея), изменение количества и качества выделений, тяжёлый предменструальный синдром (ПМС);
  • частые заболевания мочеполовой системы воспалительного характера (кольпиты, циститы, вагиниты);
  • нетипичный дискомфорт при интимной близости и при мочеиспускании, сухость влагалища (атрофический вагинит), недержание, нарушение подвижности (контрактура) генитальных мышц;
  • снижение работоспособности и уверенности в себе (самооценки), утрата позитивного морального настроя, отсутствие полового влечения, бессонница, раздражительность и безосновательная агрессивность;
  • резкие перепады артериального давления, избыточное газообразование (метеоризм), боли в сердце и суставах, учащение пульса, увеличение температуры и усиленное потоотделение (приливы);
  • разрушение зубов, повышенная хрупкость костей (остеопороз) и ногтей.

В детском возрасте и в период полового созревания нехватка эстрогена не менее опасна, чем во взрослом состоянии, поэтому очень важно его своевременно обнаружить.

Характерные признаки нарушения гормонального фона в подростковом возрасте:

  • задержка полового развития (отсутствие менструальных выделений, невыраженные молочные железы, малый размер матки);
  • частые переломы, деформация скелета, разрушение зубов;
  • большое количество волос на лице и теле (если это не связанно с национальностью или наследственностью);
  • формирование фигуры по мужскому типу, растяжки на коже, необоснованное увеличение веса.
Читать еще:  Вакцинация детей группы риска Когда нельзя делать прививки?

Низкий уровень эстрогенов после климакса – естественное явление, которое считается нормой. Однако, зачастую, женщина в этот период страдает от ухудшения самочувствия, поэтому в этом возрасте симптомы гипоэстрогении также нуждаются в коррекции при помощи специальной терапии.

Методы лечения

Назначение лечения, если после проведения лабораторных анализов диагностирован низкий уровень эстрогенов, определяется причинами возникновения дефицита и возрастом женщины. Как основное терапевтическое мероприятие назначается прием препаратов, содержащих главные женские гормоны (заместительная гормональная терапия). Рекомендации должны сделать гинеколог и эндокринолог.

Лекарственные средства для гормональной терапии содержат искусственные аналоги гормонов. Этот метод лечения эффективен, но мнения относительно его безопасности расходятся. При выборе препарата необходимо учитывать, что нехватка эстрогена и прогестерона часто сопутствует друг другу (это обязательно нужно выяснить с помощью лабораторного анализа). В данном случае прием эстрогенов должен быть уравновешен прогестероном в соответствующем количестве, поэтому назначают комбинированные препараты.

В течение определенного периода женщина должна принимать лекарственные средства, которые позволят нормализовать гормональный фон. Выбор фармакологических форм, чтобы компенсировать недостаток эстрогенов, широк. Регулярное поступление женских гормонов можно обеспечить с помощью:

  • гелей (не доставляют дискомфортных ощущений, отсутствуют аллергические реакции);
  • пластырей (удобны для женщин, которые много работают и часто бывают в командировках);
  • оральных препаратов (удобны в применении, быстро обеспечивают увеличение количества женских гормонов);
  • вагинальных свечей (практически не имеют побочных эффектов);
  • подкожных имплантов (срок действия около полугода, дозированное выделение гормонов непосредственно в кровь);
  • внутривенных и внутримышечных инъекций (быстрое повышение уровня эстрогенов).

Плюсы и минусы применения любого из вариантов определяются индивидуальными особенностями женщины, ее предпочтениями. Консультация врача обязательна. Схемы лечения различны для женщин разного возраста.

При правильном выборе и приеме гормональных препаратов симптомы недостатка эстрогенов постепенно исчезают. Кроме, основного действия гормональная заместительная терапия имеет плюсы:

  • она эффективна при лечении инсультов, инфарктов, депрессии, атеросклероза;
  • является хорошей профилактикой остеопороза и других заболеваний, связанных с разрушением опорно-двигательного аппарата;
  • способствует нормализации функций эндокринной системы;
  • улучшает деятельность головного мозга;
  • активизирует синтез коллагена;
  • улучшает работу органов кровообращения.

К негативным последствиям приема препаратов, содержащих эстрогены, относятся тошнота, рвота, головокружения. При неправильном назначении гормонального лечения, при нарушении схемы приема возрастает риск дисфункции печени, образования тромбов, развития злокачественных новообразований в молочной железе.

Решая вопрос, как восполнить дефицит эстрогенов, женщина может воспользоваться природными источниками женских гормонов. К ним относятся специальные травяные сборы и некоторые продукты питания. При серьезных нарушениях гормонального фона эти методы эффективны только в комплексе с гормональной терапией.

Дефицит эстрогенов может возникнуть у женщин в любом возрасте и по разным причинам. Основным эффективным методом лечения при серьезных нарушениях является заместительная гормональная терапия.

Симптомы

В зависимости от возраста женщины гипоэстрогения может проявлять себя по-разному.

Симптомы дефицита гормонов у молодых девушек

Первичная недостаточность гормонов становится заметной в подростковом возрасте. У девочки наблюдается задержка полового развития, недоразвитые молочные железы, отсутствие выраженных вторичных половых признаков. В ряде случаев фигура у ребенка развивается по мужскому типу, с узким тазом, широкими плечами и выраженными мускулами.

Важным показателем нормального гормонального фона у девушки является менархе. Первые месячные, как правило, начинаются в 12-13 лет, а полностью цикл устанавливается к 14-16 годам. Если же эстрогенов в организме мало, месячные могут опаздывать на несколько лет, а иногда и отсутствуют совсем.

Читать еще:  Нарушение внутрипредсердной проводимости причины и особенности лечения

На приеме у гинеколога отмечаются маленькие («детские») размеры матки и общее недоразвитие первичных и вторичных половых признаков. Без своевременного лечения забеременеть и родить ребенка такая пациентка не сможет.

Нехватка эстрогенов у женщин репродуктивного возраста

Проблемы, с которыми сталкивается пациентка при пониженном уровне эстрогена, касаются абсолютно всех систем организма. Это связано с грубыми нарушениями метаболизма в органах и тканях вследствие дефицита необходимых биологических веществ.

Низкий эстроген проявляется следующими клиническими признаками:

сухость кожи и слизистых оболочек;

образование морщин, акне и других проблем с кожей;

повышенная ломкость волос и ногтей;

частые кольпиты дрожжевой и другой этиологии, которые с трудом поддаются лечению;

недостаток естественной влагалищной смазки во время секса;

нарушения менструального цикла – нерегулярность месячных, скудные кровотечения, болезненность, аменорея;

при сопутствующей прогестероновой недостаточности – тяжело протекающий предменструальный синдром;

первичное или вторичное бесплодие;

нарушения работы ЦНС – частые головные боли, раздражительность, слабость, ухудшение памяти и когнитивных (познавательных) функций;

остеопороз, повышенная склонность к переломам;

вздутие живота, нарушения стула;

проблемы с терморегуляцией – так называемые приливы, при которых женщину бросает то в жар, то в холод;

повышение веса несмотря на сохранность привычного рациона;

Менопауза как физиологическое явление

Менопауза – это естественный процесс в жизни женщины. В среднем он развивается к 50 годам, но может произойти и немного раньше или позже (обычно между 40 и 55 годами).

Приблизительно с 35 лет здоровые яичники начинают постепенно снижать количество продуцируемого эстрогена. Этот процесс происходит до тех пор, пока регулярные менструации не прекратятся, и женщина полностью не утратит свою детородную функцию. Хотя такие изменения – физиологические, все же они являются своеобразным стрессом для организма. Изменения в уровне эстрогена влияют на многие органы и системы:

МЦ становится нерегулярным: промежутки между менструациями то удлиняются, то укорачиваются, объем выделений тоже может быть неодинаковым. Возможны кровянистые выделения в середине цикла.

Появляются приливы – ощущение волн жара, распространяющиеся от области грудной клетки на шею, руки, лицо. Они возникают довольно часто (до 20-30 раз в сутки) и продолжаются 3-4 минуты. Очередной приступ часто сменяется повышенной потливостью, а затем ознобом.

Сухость во влагалище. В период менопаузы влагалище становится менее эластичным, а его слизистый эпителий почти не вырабатывает естественную смазку. Это может вызвать большой дискомфорт при половом акте.

Негативно отражается мощная гормональная перестройка и на нервной системе: во многих исследованиях отражена связь пониженного эстрогена с эмоциональной лабильностью, раздражительностью, хронической усталостью, бессонницей и другими проблемами.

Увеличение веса, несмотря на привычный режим питания.

Гипоэстрогения у беременных

При беременности уровень эстрогенов (как и некоторых других гормонов) значительно повышается.

Но что же происходит, если в организме будущей мамы наблюдается нехватка половых гормонов? Это может привести к:

выкидышам на ранних сроках;

нарушениям питания и преждевременной отслойке плаценты;

развитию отклонений в формировании плода;

проблемам в работе сердца и ЦНС у ребенка;

на поздних сроках – слабости родовой деятельности.

Избыток полового гормона

Важно знать симптомы избытка женского гормона в организме дамы:

  • напряженность в молочных железах;
  • повышение чувствительности сосков;
  • ощущение тяжести в ногах;
  • отёчность конечностей;
  • выпадение волос;
  • повышение артериального давления;
  • сокращение менструального цикла.

У женщин некоторые симптомы переизбытка уровня эстрогена аналогичны признакам его дефицита.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector