Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Хронический бронхит у взрослых: причины, симптомы, медикаментозное и народное лечение

Хронический бронхит у взрослых: причины, симптомы, медикаментозное и народное лечение

Хроническим бронхитом обозначают патологию, для которой характерны длительные воспалительные процессы в слизистой оболочке бронхиального дерева. Согласно статистическим данным, около 7% взрослых россиян являются жертвами хронического бронхита. Этот тезис указывает на необходимость внимательного отношения к указанному заболеванию.

Причины заболевания

Бронхит редко развивается сам по себе, изолированно (такой бронхит называют первичным), хотя это и возможно. Чаще он является осложнением ряда инфекционных заболеваний (вторичный бронхит). Воспаление бронхов зачастую является результатом ОРЗ и вызывается активностью вирусов. Как правило, это вирусы парагриппа и аденовирусы, несколько реже — вирус гриппа, риновирусы, энтеровирусы. Еще реже встречаются острые бронхиты бактериального и смешанного бактериально-вирусного происхождения.

ОРЗ не всегда сопровождаются бронхитом или приводят к его развитию. Существует целый ряд предрасполагающих факторов, способствующих развитию инфекционного процесса в бронхах. Основные из них — раздражение и/или повреждение слизистой бронхов, облегчающие проникновение вирусов. Раздражение и повреждение слизистой может быть вызвано вдыханием пыли, смога, смол, содержащихся в табачном дыме, а также ингаляцией каких-либо агрессивных токсических или едких паров.

В отдельных случаях причина предрасположенности к бронхитам кроется в особенности анатомического строения бронхов. Например, люди, у которых бронхиальное дерево длинное, а просвет бронхов сужен, по статистике, страдают бронхитами чаще. Из-за особенностей анатомического строения бронхов даже незначительное воспаление или отек их слизистой существенно затрудняют отхождение мокроты. Соответственно, застойная мокрота в бронхах является идеальной средой для микробных агентов.

Развитию бронхита также способствуют ослабленный иммунитет и сниженная реактивность иммунной системы. Среди факторов, оказывающих негативное влияние на состояние иммунной системы можно назвать любые острые или хронические инфекционные заболевания, переутомление и стрессы, неправильный образ жизни, переохлаждение, вредные привычки, прием целого ряда лекарственных препаратов и многие другие. Сбой и нарушения в работе защитной системы организма не позволяют ему эффективно противостоять возбудителям болезни.

Признаки бронхита у взрослого человека

Первый и самый явный признак бронхита — кашель. В начале заболевания (первые 2–3 дня) он преимущественно сухой и мучительный, а уже через несколько дней кашель становится влажным, или продуктивным, с периодическим отделением мокроты.

Обычно мокрота прозрачная или беловато-серого цвета. Ее желтоватый или зеленоватый оттенок говорит о том, что к вирусной инфекции присоединилась и бактериальная. Кашель может продолжаться очень долго, до 2 недель и более.

Температура при бронхите обычно невысокая. Исключение составляют случаи, когда бронхит является осложнением гриппа — тогда столбик термометра может подниматься до 40 градусов.

Как и любая инфекция, бронхит сопровождается признаками общей интоксикации организма — слабостью, сонливостью, снижением аппетита, иногда — тошнотой.

Без адекватного лечения острый бронхит может приобрести затяжное течение и перейти в хроническую форму. Хронический бронхит характеризуется продолжительным влажным кашлем, который может мучить человека на протяжении нескольких месяцев. При этом мокроты выделяется немного. Кашель сильнее всего утром, нередко он также усиливается в сырую холодную погоду. Температура при хроническом бронхите обычно не повышается, но больные иногда жалуются на слабость и повышенную утомляемость. В течении хронического бронхита выделяют как обострения, так и периоды ремиссии. Основная проблема бронхита в хронической форме — практически постоянное поддержание воспаления в бронхах и определенный уровень микробной обсемененности слизистой. Как только количество микробов достигает критического уровня (в том числе на фоне ослабляющих организм факторов), так сразу формируется очередное обострение.

Чем опасен бронхит

Бронхит — заболевание далеко не безобидное. Как было сказано выше, многократно перенесенный, недолеченный или тот, который лечили неверно, острый бронхит может привести к развитию хронического бронхита. Однако это не единственное возможное осложнение рассматриваемой болезни.

Довольно серьезным осложнением острого бронхита является пневмония. При распространении инфекции из бронхов ниже в альвеолы и ткань легких, формируется воспаление легких.

Отдаленным последствием хронического бронхита является хроническая обструктивная болезнь легких, при которой изменением подвергается все бронхиальное дерево. Ткань стенок бронхов становится менее эластичной, подвергается склеротическим изменениям, что приводит к ухудшению вентиляции воздуха в легочной ткани.

Частые бронхиты также могут способствовать развитию бронхиальной астмы.

Направления терапии

Лечение бронхита у взрослых направлено на достижение нескольких целей. Необходимо побороть инфекцию, вызвавшую болезнь, уменьшить воспаление стенок бронхов и очистить просвет бронхов от скопившейся в них вязкой мокроты. Помимо этого, лечение также должно быть направлено на облегчение общих симптомов интоксикации организма.

Читать еще:  Лакунарная ангина у ребенка причины симптомы течение болезни лечение

Лечение бронхита у взрослых должно быть комплексным. Для борьбы с болезнью используются как медикаментозное лечение, так и физиотерапевтические процедуры и методы. При этом наилучший эффект, как правило, достигается за счет их сочетания.

Из физиотерапевтических процедур при бронхите нередко назначают массаж, УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, грязевые и парафиновые аппликации. Все эти методы улучшают кровообращение органов и тканей грудной клетки, помогают снять воспаление и отек, укрепляют иммунитет и помогают организму бороться с инфекцией [2] .

Несмотря на то, что физиотерапия способна ускорить выздоровление, основу лечения бронхита все же составляют медикаментозные методы.

Препараты для лечения бронхита у взрослых

Антибактериальные или противовирусные средства

Основная причина развития бронхита — вирусная или бактериальная инфекция, поэтому лечение бронхита у взрослых необходимо начинать именно с устранения его первопричины. В подавляющем большинстве случаев развитие бронхита обусловлено респираторными вирусами, которые в процессе своей жизнедеятельности повреждают поверхность слизистой и способствуют развитию воспалительного процесса. И только позже, в отдельных случаях возможно присоединение бактерий. При развитии вторичной бактериальной инфекции, как правило, происходит значимое увеличение объема мокроты, а ее цвет обретает зеленоватый оттенок. Именно поэтому бактериальный бронхит часто называют также гнойным.

Следует отметить, что вирусные и бактериальные инфекции лечатся совершенно разными препаратами — противовирусные средства не помогут справиться с бактериями, а антибиотики будут бесполезны при вирусном поражении.

Чтобы выяснить, какова природа инфекции и какие препараты необходимо назначить, следует пройти ряд исследований. Так, посев мокроты позволит определить бактериального возбудителя, а серологический анализ крови на антитела — вирус.

В ситуациях развития вторичных бактериальных осложнений, в подавляющем большинстве случаев назначают антибиотики пенициллинового ряда, макролиды или респираторные фторхинолоны.

Лечение обычного простого острого бронхита рационально все же начинать с приема противовирусных препаратов. Все многообразие этих средство условно можно разделить на 3 группы:

  1. Препараты прямого противовирусного действия («Осельтамивир», «Умифеновир», «Занамивир», «Ремантадин»);
  2. Индукторы выработки интерферонов (например, «Тилорон», «Циклоферон» и др.)
  3. Иммуномодуляторы («Амиксин», «Кагоцел», «Виферон»).

Прием любых лекарственных препаратов должен происходить строго по назначению врача.

Лекарства с противовоспалительной активностью

Для того чтобы остановить воспалительный процесс в бронхах, предотвратить дальнейшее распространение инфекции и предупредить формирование мокроты, применяют противовоспалительные препараты. Широко используются нестероидные противовоспалительные средства, которые не только снимают воспаление, но оказывают также легкий обезболивающий и жаропонижающий эффект. Для устранения воспаления в бронхах применяют препараты на основе фенспирида или глицирризиновой кислоты (глициррат).

Муколитические препараты

Эта группа препаратов разжижает вязкую густую мокроту, скопившуюся в просвете бронхов, тем самым облегчает ее отхождение при кашле. Муколитические средства широко назначаются именно при влажном или продуктивном кашле, в том числе при бронхите. Более того ранний прием муколитических препаратов при бронхите способствует скорейшему переходу кашля из малопродуктивного в продуктивный с мокротой с последующим его разрешением и прекращением вовсе. Среди муколитиков наиболее популярными и широко назначаемыми являются «Амброксол», «Бромгексин», «Ацетилцистеин» и «Карбоцистеин». Из них слабой стороной двух последних является их неспособность вызвать отхаркивание. А без него ставшая жидкой мокрота может скапливаться в бронхах, способствуя их «заболачиванию» и зачастую предрасполагая тем самым к развитию осложнений.

Отхаркивающие препараты

Их действие, как бы странно это ни звучало, направлено на стимуляцию и усиление кашля. Именно за счет усиления кашлевого рефлекса происходит активное отхождение мокроты из бронхов и, соответственно, очищение дыхательных путей. Большинство отхаркивающих средств имеет растительное происхождение. В их основе — чабрец (он же тимьян), алтей, подорожник, термописис, а также экстракты других лекарственных трав. Среди средств промышленного лабораторного происхождения в качестве примеров можно отметить натрия гидрокарбонат и гвайфенезин. Наличие отхаркивающего действия подтверждено также и для муколитиков на основе амброксола.

Комбинированные средства

Комбинированными препаратами называют средства, имеющие в составе несколько ингредиентов, оказывающих одновременно комплексное действие на разные звенья патогенеза бронхита и его проявления. Например, некоторые из этих препаратов обладают муколитическим, отхаркивающим, противовоспалительным и даже противовирусным действием. К примеру, так работают лекарственные средства серии «Коделак Бронхо» — таблетки и эликсир.

Фитопрепараты

Отдельно следует упомянуть и фитотерапию. Многие растительные препараты также способны значительно облегчить течение бронхита, уменьшить его симптомы и ускорить выздоровление. Например, чабрец оказывает антимикробное, мукокинетические и репаративное действие; солодка — противовирусное и противовоспалительное; термопсис — отхаркивающее; пихтовое масло снимает воспаление. Многие производители медикаментов включают растительные компоненты в состав комплексных средств от бронхита.

Читать еще:  Застой крови в малом тазу — лечение и профилактика

Препараты комбинированного состава и комплексного действия получили широкое распространение, и не случайно — они позволяют снизить медикаментозную нагрузку на организм и сберечь средства пациента. Кроме того, комбинированные препараты снижают риск «конфликта» между несколькими лекарствами, да и принимать их проще: одна таблетка — это всегда удобнее, чем целая горсть. Как выбрать эффективное средство комплексного воздействия при бронхите?

Советы по выбору комплексного препарата

При лечении бронхита предпочтительны комбинированные лекарственные средства. И не только потому, что они помогают сэкономить за счет покупки одной упаковки лекарства вместо нескольких разных видов средств. При приеме комплексных средств лекарственная нагрузка на печень и почки снижается. Все компоненты комплексных средств от бронхита идеально сочетаются друг с другом. И, наконец, комплексные средства облегчают соблюдение предписанных рекомендаций врача по кратности приема разных лекарственных средств в течение дня.

Оптимально, если лекарственный препарат сочетает в себе противомикробное, противовоспалительные и муколитические свойства. Приветствуется наличие в составе натуральных ингредиентов, имеющих растительное происхождение. К таким относится, например, комбинированный препарат «Коделак Бронхо». Он разработан для борьбы с кашлем, при котором затруднено отхождение мокроты, и хорошо зарекомендовал себя в том числе при лечении бронхита.

За счет свойств, входящих в его состав компонентов, «Коделак Бронхо» обладает комплексным терапевтическим действием. Амброксол разжижает мокроту и способствует ее отхождению, глициррат борется с вирусами и воспалением. В составе средств «Коделак Бронхо», помимо фармакологических, содержатся также и натуральные экстракты растительных средств экстракт травы чабреца в эликсире и экстракт термопсиса в таблетках. К слову сказать, глициррат в составе как таблеток, так и эликсира исходно также получают из корня солодки.

В соответствии с фармакологическими свойствами ингредиентов «Коделак Бронхо» начинает работать уже через 30 минут после приема, а эффект сохраняется в течение 6–8 часов [3] после одного применения.

Виды бронхита

В медицине принято классифицировать этот недуг, в первую очередь, по длительности и частоте заболевания:

  • острая форма продолжается около двух недель, возникает 1-2 раза в год;
  • рецидивирующий бронхит повторяется 3 и более раз в течение года;
  • хроническое заболевание продолжается по нескольку месяцев и повторяется в течение 2 и более лет.

Методы лечения бронхита обусловлены и вызвавшим его фактором – инфекционным заражением (в большинстве случаев), токсинами, аллергией. Относительно уровня поражения выделяют такие формы, как:

  • обструктивный со спазмами гладкой мускулатуры и отеком легочных тканей;
  • астматический, распространяющийся на нижние отделы дыхательных путей.

Диагностика и терапия заболевания

При начальных проявлениях воспаления в слизистой оболочке бронхов необходимо обращаться к специалистам.

Только специалист (терапевт, пульмонолог) может правильно установить диагноз, выяснить этиологию воспаления, определить форму и стадию болезни, а также назначить адекватное лечение.

Чем раньше обратится больной к специалисту, тем раньше наступит выздоровление и не разовьются осложнения болезни.

Помимо опроса и осмотра больного обязательно проводятся и инструментальные, и лабораторные методы обследования. Обязательно делается:

  • рентген легких;
  • оценка функции внешнего дыхания;
  • пикфлуометрия;
  • пульсоксиметрия;
  • общий анализ крови;
  • исследование мокроты общее и бактериологическое.

Лечение в подавляющем большинстве случаев бронхитов у взрослых осуществляется в домашних условиях, только при жизнеугрожающих, тяжелых состояниях лечение проводится в терапевтических или пульмонологических отделениях.

В домашних условиях также может проводиться комплексное лечение, используя при этом и лекарственную терапию, и физиотерапевтическое лечение, и народные способы.

Прежде чем начинать какое-либо [лечение в домашних условиях] обязательно нужно проконсультироваться и согласовать все с лечащими специалистами.

Не допускается самолечение даже народными методами лечения, это может спровоцировать прогрессирование заболевания или вызвать осложнения болезни.Обязательно учитываются все индивидуальные особенности организма больного.

При любой форме воспалительного процесса больным необходимо соблюдать постельный режим при наличии признаков интоксикации организма, наличии признаков одышки.

При улучшении состояния допускается вести полупостельный режим.

Обязательным условием является отсутствие физической нагрузки, обязательный уход работающих больных на листок нетрудоспособности при возникновении острого воспаления бронхов, либо при обострении хронического воспалительного процесса.

При улучшении состояния и при отсутствии гипертермии больным необходимы прогулки на свежем воздухе.

Обязательно нужно отказаться от вредной привычки — курения.Питание больных на время лечения также имеет свои особенности, которые необходимо строго соблюдать.

Читать еще:  Если сердце малыша замедлилось опасна ли брадикардия у детей?

Питание должно включать в себя большое употребление жидкостей, это помогает быстрому снятию интоксикации организма, косвенно улучшает отхождение мокроты.

Для питья лучше использовать разнообразные витаминные отвары, настои, морсы. Исключаются крепкие чаи и кофе. Можно пить минеральную воду, лучше если она будет негазированной.

Питание должно быть с использованием легкоусвояемых продуктов, с исключением всех раздражающих составляющих. Любая пища не должна быть горячей.

Питание во время лечения должно быть полноценным, витаминизированным, с достаточным содержанием белка.
Для облегчения дыхания больного хорошо обеспечивать нормальную влажность вдыхаемого воздуха в комнате больного. Вдыхание пересушенного воздуха провоцирует приступы кашля.

Желательно проведение ежедневной влажной уборки с использованием антисептических и дезинфицирующих растворов.

В первую очередь при бронхитах назначаются лекарственные препараты направленные на устранение причины развития воспаления в слизистых оболочках бронхов.

После определения возбудителя болезни назначаются этиотропные виды лечения.

Для устранения воздействий вирусных агентов при бронхитах применяются препараты с противовирусной активностью:

  • Циклоферон;
  • Арбидол;
  • Тамифлю;
  • Ингавирин;
  • Кагоцел.

Каждый противовирусный препарат имеет свою лечебную схему приема и свою длительность приема, это уточняется лечащим врачом.

Для устранения воздействий бактериальных инфекционных агентов при бронхитах применяются препараты с противомикробным действием:

  • Ампиокс;
  • Аугментин;
  • Азитрокс;
  • Сумамед;
  • Клацид;
  • Зиннат;
  • Глево.

Все перечисленные препараты при бронхитах применяются курсовой терапией, обычно она составляет около десяти суток.

Обязательно учитываются результаты бактериологического исследования мокроты при бронхитах, назначаются только те препараты, к которым чувствительны бактерии.

При вирусной природе заболевания прием антибактериальных средств нерационален.

Для устранения аллергического воздействия при бронхитах используются лекарственные средства с антигистаминным действием:

  • Диазолин;
  • Фенистил;
  • Зодак;
  • Цетрин;
  • Лоратадин.

Также в обязательный комплекс лечения входит назначение средств, улучшающих выделение мокроты из бронхиального дерева:

  • Ацетилцистеин;
  • Бронгексин;
  • Амрогексал;
  • Флюдитек.

Можно использовать некоторые муколитические препараты для небулайзерной терапии — Амбробене. Для этого используются специальные растворы для ингаляций.

Обычно их назначают по три процедуры в течение дня.

Разрешено проводить ингаляции при помощи небулайзера и такими растворами:

  • Раствор натрия хлорида 0.9%;
  • Минеральная вода.

При наличии признаков обструкционного компонента больным проводится терапия бронхорасширяющими средствами. Для этого можно использовать такие средства:

  • Ипратропия бромид;
  • Беродуал;
  • Атровент.

Беродуал может использоваться и в виде растворов для проведения небулайзероного лечения.

Разрешаются и паровые ингаляции больным, при условии отсутствия гипертермии при бронхитах.

Применяются такие паровые ингаляции:

  • Сосновых почек;
  • Эвкалиптового масла;
  • Травяных сборов;
  • Листьев мяты.

Можно проводить луковые и чесночные ингаляции при бронхитах. Терапия прополисом при бронхите разрешена при отсутствии у больных указаний на аллергию на продукты пчеловодства.

Терапию прополисом при бронхитах проводят с приготовлением настойки спиртовой. Ее применяют строго по назначению специалиста.

Также терапию прополисом при бронхитах проводят с использованием молока, готовят отвар, который обладает противовоспалительным эффектом.

Средства с прополисом на спиртовой основе используются в периоды отсутствия обострений при хронических бронхитах.

Свежий прополис при бронхитах можно просто пережевывать, при этом он также оказывает свое терапевтическое действие.

Лечение бронхита в домашних условиях будет успешным при строгом соблюдении всего предписанного лечения и строго соблюдения режима при бронхитах.

Виды бронхита

Для правильной терапии важно выяснить, к какой именно форме заболевания он относится и от этого принимать решение о дальнейшем лечении.

По симптомам протекания, заболевания бронхит разделяется на хронический и острый.

  • По наличию бронхоспазма: обструктивный или необструктивный.

По причине возникновения различают:

  • Инфекционный, вызванный вирусом, бактерией или грибком,
  • Неинфекционный – аллергический, астматический, бронхит курильщика.

В зависимости от вида заболевания врач подбирает необходимую схему лечения.

Профилактика заболевания

Чем задаваться вопросом, как быстро избавиться от бронхита, лучше вовремя позаботиться о профилактике, которая заключается:

  • в закаливании;
  • в улучшении защитной функции организма, то есть усилении иммунитета;
  • в правильном питании;
  • в предотвращении переохлаждения;
  • в лечении респираторных заболеваний (гриппа, ОРВИ).

Такими способами можно снизить риск развития заболевания как у взрослых, так и у детей.

Лечение бронхита, проводимое в домашних условиях, предполагает использование готовых лекарственных и народных средств. Прием любого из них должен быть предварительно одобрен врачом.

В противном случае можно нанести вред здоровью и вызвать побочные реакции.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector