Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Артериальная гипертензия на фоне патологий щитовидной железы

Влияние щитовидной железы на организм происходит через вырабатываемые ею гормоны. Ими являются тирокисин и трийодтронини. Иногда можно встретить их обозначения соотвественно: Т3 и Т4. Вопрос о том, что это такое, будет раскрыт ниже.

Действие гормонов щитовидной железы происходит через усиления работы РНК-клеток, что приводит к увеличению синтеза различных белков. Как итог – активность клеточных структур повышается. На этом основаны все эффекты гормонов щитовидки:

  • увеличение активности метаболизма;
  • повышение работоспособности организма;
  • торможение процессов запасания питательных веществ;
  • повышение чувствительности тканей к стрессовым гормонам (катехоламинам).

Применительно к кровеносной системе, гормоны щитовидной железы увеличивают частоту сердечных сокращений, повышают тонус сосудов. Из-за этого появляется высокое давление.

Щитовидка вырабатывает оба гормональных вещества примерно в равном количестве. Но поступление их в кровь идет неравномерно. Больше всего (это от 70 до 85%) выделяется тироксина. Оба гормона разносятся кровотоком по всему организму за считанные минуты. Трийодтиронин действует на органы сразу же. Тироксин не обладает подобным свойством. Но этот гормон легко превращается в активную форму в тканях.

Такое распределение гормонов отвечает потребностям организма. Он нуждается в постоянной готовности его систем противостоять отрицательному влиянию внешнего мира. Но сами стрессовые ситуации для повседневной жизни встречаются нечасто. Значит, прямая стимуляция работы организма не нужна. Этому способствует факт большей выработки тироксина – гормона, требующего предварительного превращения в активную форму (трийодтиронин) уже в самих тканях.


Работа систем органов зависит от их потребностей. При ее возрастании они повышают свою функциональную активность, и наоборот. К любым стрессовым ситуациям организм готов. Для резкого увеличения своей работоспособности, в крови имеется достаточно трийодтиронина.

Любой сбой или заболевание сказывается отрицательно на всем организме. Одними из первых реагируют нервная и сердечно-сосудистая системы. Характер изменений зависит от формы патологий щитовидки.

По уровню продуцируемых гормонов, принято различать две основные группы патологий железы.

  1. Гипотиреоз. Заболевания, протекают со сниженной выработкой гормонов щитовидки.
  2. Гипертиреоз. Здесь обратная картина – выработка гормонов выше нормы.

Оба случая приводят к развитию гипертензии. Только при гипотиреозе первые годы наблюдается гипотония. Затем, по мере накопления жидкостей в тканях (это происходит из-за слабости сосудистой стенки) и увеличения массы тела (развития ожирения на фоне низкого количества гормонов) объем циркулирующей крови повышается, возрастает потребность в кровоснабжении увеличившегося в массе организма. Это приводит к дополнительным нагрузкам на сердце и развивается гипертоническая болезнь. Еще одним фактором данной патологии при гипотиреозе является ангиотензин. Он приводит к спазму гладких мышц сосудов, что повышает их периферическое сопротивление. Выработка вещества увеличивается в результате возрастания нагрузки на сердце.

Читать еще:  Массаж стоп лодыжек бедер при косолапости у детей

Гипертиреоз сразу приводит к постоянному повышению артериального давления за счет увеличения частоты сердечных сокращений и высокому сосудистому тонусу. Далее стенки артерий и вен становятся не чувствительными к расслабляющим факторам; развивается гипертензия.

Взаимосвязь гипертонии и гипотиреоза

При низкой функции щитовидной железы уменьшается образование ее гормонов – тироксина, трийодтиронина. В ответ головной мозг (гипоталамус и гипофиз) вырабатывает стимулирующие факторы. Именно они действуют не только на щитовидку, но и на весь организм в целом. Одно из неблагоприятных последствий – это высокое давление при гипотиреозе.

В развитии гипертонии участвует несколько факторов:

  • задержка соли и воды с отечностью сосудистой стенки;
  • повышение уровня холестерина в крови с развитием атеросклероза, артериальные оболочки становятся жесткими, не могут эффективно расслабляться;
  • спазм сосудов в ответ на редкие и слабые сокращения сердца;
  • уменьшение реакции на соединения, расширяющие сосуды.

Немаловажная роль принадлежит изменениям гормонального фона. У пациентов повышается содержание кортизола и альдостерона надпочечников, которые приводят к устойчивой гипертензии, нарушается реакция артерий на действие гормонов стресса.

Рекомендуем прочитать статью о диете при гипотиреозе. Из нее вы узнаете о правилах построения диеты при гипотиреозе, что следует ограничивать, особенностях рациона при недостаточности щитовидной железы, а также о построении меню на неделю.

А здесь подробнее о травах для щитовидной железы.

Причины изменения показателей

Сердечная мышца при отсутствии нормального количества тиреоидных гормонов снижает силу и частоту сокращений. Это приводит к уменьшению минутного объема кровообращения. В ответ сосуды меняют свой диаметр – сокращается просвет для поддержания нормального уровня притока крови к внутренним органам.

Постепенно увеличивается периферическое сопротивление артерий. Большой вклад вносит и отечность сосудистых стенок, их низкая растяжимость. Последнее нарушение вызвано задержкой натрия и воды в организме. В норме избыточному образованию вазопрессина гипофиза, препятствующего выведению жидкости и солей, противостоят тиреоидные гормоны. При их недостатке накапливается вода и натрий, увеличивается ее объем в сосудах, их стенках, мягких тканях.

Читать еще:  Почему болит грудь перед месячными и как облегчить симптом?

К развитию артериальной гипертензии также приводят следующие причины:

  • нарушение процессов расширения артерий под действием азота и эндотелиальных факторов (образуются во внутренней оболочке);
  • низкая концентрация предсердного натрийуретического фактора (способствует выведению солей натрия);
  • повышение выделения адреналина и норадреналина надпочечниками;
  • прогрессирование атеросклероза.

Прогрессирование атеросклероза — одна из причин артериальной гипертензии

У большинства пациентов обнаруживают низкую разницу между систолическим и диастолическим показателями артериального давления. Это объясняется тем, что на фоне слабой насосной функции сердечной мышцы выброс крови уменьшается, а значит и верхний уровень давления снижается.

За счет повышения тонуса артерий, их повышенного сопротивления кровотоку диастолическое давление остается высоким. Отмечается уменьшенная активность ренина почек и зависимость гипертензии от поступления поваренной соли в организм.

Принципы терапии

Особое место в лечении занимает сбалансированное питание. Оно заключается в увеличении белковой пищи и снижении продуктов питания с большим количеством углеводов и жиров. В первую очередь из рациона убирают:

  • мучное;
  • кондитерские изделия;
  • сахар;
  • варенье;
  • мед.

Гипертония при гипотиреозе лечится при помощи медикаментозных препаратов разного спектра действия

Для того чтобы нормализовать уровень тиреотропного гормона, назначают препарат «Левотироксин натрия». Для взрослых суточная потребность в L-тироксине составляет 1,6 мкг на 1 кг массы тела в сутки. Потребность препарата в сутки может варьироваться от 25 до 200 мкг. Вначале врач назначает минимальную дозу 25–50 мкг в сутки.

После адаптации организма к минимальной дозе лекарственного средства врач может увеличить дозу. Но это происходит не ранее 4–6 недель. Периодически рекомендуется отслеживать показатель ТТГ в сыворотке крови, чтобы проконтролировать адекватность заместительного лечения.

В летнее время щитовидная железа меньше нуждается в гормонах. Этот фактор следует учитывать в терапии. Больной должен прислушиваться к своему организму:

  • контролировать массу тела;
  • измерять давление;
  • следить за самочувствием.
Читать еще:  Симптомы и лечение воспалений поженски в домашних условиях

В таком случае вероятность осложнений от гипотиреоза и побочных эффектов от препарата минимальна.

Что будет, если не лечить давление при щитовидке

Гипер- или гипотензия при заболеваниях щитовидной железы проходят более тяжело, труднее поддаются лечению, чаще приводят к серьезным последствиям, чем «истинные» артериальные патологии.

Постоянно повышенное давление поражает некоторые системы органов:

  1. Сердечно-сосудистую, приводя к атеросклерозу, сердечной недостаточности, повышению риска инфаркта.
  2. Нервную. Ухудшается память, из-за высокого давления возникают мозговые кровотечения, инсульт.
  3. Выделительную. Повышенное давление повреждает почечные нефроны, нарушается функция почек, развиваются отеки.
  4. Из-за нарушения кровоснабжения постепенно атрофируется сетчатка глаз, что приводит к слепоте.

При беременности у женщины гипотиреоз особенно опасен: у плода развивается кислородная недостаточность, приводя к врожденным аномалиям.

Употребление морской капусты

Считается, что в морской капусте достаточное содержание йода. Поэтому врачи нередко рекомендуют своим пациентам добавить этот продукт в свой рацион. Это хороший способ профилактики развития заболеваний щитовидной железы. Но для лечения этого недостаточно.

Также стоит осторожно относиться к препаратам и продуктам, содержащим йод! Часто они вызывают аллергическую реакцию. Поэтому перед употреблением таких продуктов стоит удостовериться, что они не вызывают аллергических реакций.

Употребление морской капусты полезно и для нормализации работы ЖКТ и выведения «плохого» холестерина. Бурая водоросль богата не только йодом, но и клетчаткой, железом, различными витаминами. Ламинария содержит витамины группы В, жирные кислоты, микроэлементы, стерины. Но злоупотреблять ей опасно! В конечном итоге можно вызвать переизбыток йода в организме.

Таким образом, влияние работы щитовидной железы сказывается на всех процессах в организме. Если происходят сбои в выработке гормонов, то это сказывается и на артериальном давлении человека. Пониженная функция работы щитовидки вызывает приступы гипертонии, учащение сердцебиения и появление других патологий сердечно-сосудистой системы.

Очень важно вовремя диагностировать гипотиреоз и пройти курс первой помощи. Назначать подходящее лечение должны соответствующие врачи – кардиолог и эндокринолог.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

Автор статьи Иванова Светлана Анатольевна, врач-терапевт

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector