Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Трепетание предсердий

Трепетание предсердий

Трепетание предсердий – тахиаритмия с правильным частым (до 200—400 в 1 мин.) ритмом предсердий. Трепетание предсердий проявляется пароксизмами сердцебиения длительностью от нескольких секунд до нескольких суток, артериальной гипотензией, головокружением, потерей сознания. Для выявления трепетания предсердий проводится клиническое обследование, ЭКГ в 12 отведениях, холтеровское мониторирование, чреспищеводная электрокардиография, ритмография, УЗИ сердца, ЭФИ. Для лечения трепетания предсердий используется медикаментозная терапия, радиочастотная абляция и предсердная ЭКС.

  • Причины трепетания предсердий
  • Патогенез трепетания предсердий
  • Классификация трепетания предсердий
  • Симптомы трепетания предсердий
  • Диагностика трепетания предсердий
  • Лечение трепетания предсердий
  • Прогноз и профилактиака трепетания предсердий
  • Цены на лечение

Что такое экстрасистолия?

Экстрасистолией называют несвоевременное сокращение миокарда или его отдельных участков. Это один из самых распространенных видов аритмий. Помимо заболеваний сердца, спровоцировать появление экстрасистолии могут:

• вредные привычки (табакокурение, алкоголизм);

• повышенные физические нагрузки;

• злоупотребление кофеинсодержащими напитками.

Предрасполагающими факторами, которые могут привести к экстрасистолии, являются:

• ВСД (вегетососудистая дистония).

Часто экстрасистолия обнаруживаются случайно, при проведении ЭКГ, и не сопровождается какими-либо симптомами.

Виды аритмии

Все они связаны с изменением электрофизиологических свойств миокарда – автоматизма, возбудимости и проводимости.

Расстройства автоматизма – нарушение способности миокарда спонтанно генерировать импульсы. Является общим для патологий с изменением частоты и регулярности сердечных сокращений. В зависимости от положения пейсмекера различают:

  • номотропные патологии с нарушением работы основного водителя ритма – синусно-предсердного узла. В группу входят синусовые тахикардия и брадикардия, синдром слабости синусового узла, дыхательная и недыхательная синусовая аритмия;
  • гетеротропные патологии, когда автоматизм синусно-предсердного узла подавляется, и функцию генерации сердечных импульсов перехватывают нижерасположенные скопления атипичных кардиомиоцитов. Группу патологий составляют атриовентрикулярный ритм, миграция наджелудочкового пейсмекера, идиовентрикулярный (желудочковый) ритм.
Читать еще:  Диффузный эндометриоз тела матки признаки симптомы и особенности лечения

Расстройство возбудимости связано с реакцией миокарда на импульсы от нетипичных источников и представляет собой одно из проявлений гетеротропных нарушений. Интенсивность стимулов синусно-предсердного узла не в состоянии подавить автоматизм нижерасположенных ритмоводителей, и в миокарде регистрируются дополнительные импульсы, которые приводят к внеочередному сокращению. В группу входят различные экстрасистолии, пароксизмальные тахикардии, трепетания и фибрилляция желудочков.

Расстройство проводимости связано с патологическим ускорением проведения импульса или или его резким замедлением, вплоть до полной блокады. Патологии развиваются следствие повреждения миокарда или отравления сердечными гликозидами.

На заметку! Во многих случаях наблюдается смешанное расстройство. Пример: нетипичный пейсмекер (нарушение возбудимости) задает аномальную ЧСС по типу тахи- или брадикардии (нарушение автоматизма).

Виды перебоев сердечного ритма

В зависимости от нарушенной функции сердца в настоящее время принято выделять следующие группы аритмий:

  1. Нарушения автоматизма
    1. Нормотопные (водитель ритма — в синусовом узле)
      • синусовая тахикардия
      • синусовая брадикардия
      • синусовая аритмия
      • синдром слабости синусового узла
    2. Гетеротопные (водитель ритма — вне синусового узла)
      • нижнепредсердный ритм
      • атриовентрикулярный ритм
      • идиовентрикулярный ритм
  2. Нарушения возбудимости
    1. Экстрасистолии
      • по источнику: предсердные, атриовентрикулярные, желудочковые
      • о количеству источников: монотопные, политопные
      • по времени возникновения: ранние, интерполированные, поздние
      • по частоте: единичные (до 5 в минуту), множественные (более 5 в минуту), парные, групповые
      • по упорядоченности: неупорядоченные, аллоритмии (бигеминия, тригеминия, квадригеминия)
    2. Пароксизмальные тахикардии (предсердная, АВ, желудочковая)
  3. Нарушения проводимости
    • увеличение проводимости (WPW-синдром)
    • уменьшение проводимости (блокады: синоаурикулярная, внутрипредсердная, АВ, блокада ножек пучка Гиса)
  4. Смешанные(трепетание/мерцание предсердий/желудочков)

Нарушения ритма могут быть естественным физиологическим ответом, но некоторые потенциально опасные для жизни человека. Каждая клетка в сердце действует как кардиостимулятор. Здоровый узел SA имеет интенсивность генерации сердечного ритма от 60 до 80. Если синусовый узел не может провести импульс и сгенерировать сердцебиение, тогда здоровый AV-узел сделает это со скоростью около 40 (сами желудочки способны генерировать сердечные сокращения со скоростью около 20 в минуту). Это происходит в том случае, если ячейки верхней камеры не генерируют электрический импульс или электрические сигналы заблокированы. Более низкие показатели связываются с неспособностью сердца перекачивать кровь в организм для удовлетворения его потребностей.

Читать еще:  Фитотерапия — эффективный метод лечения при атеросклерозе

Жизнь с сердечным заболеванием может быть эмоционально сложной. Важно при этом управлять беспокойством и стрессом. Рекомендуется использование психологической поддержки от лечащего врача и членов семьи. Поговорите о том, чтобы вас направили на индивидуальное консультирование или когнитивную поведенческую терапию.

В чем причины?

Чаще всего заболевание возникает на фоне других болезней сердца:

  • Пороки.
  • Повышенное артериальное давление.
  • ИБС.
  • Миокардиты.
  • Перикардит.
  • Кардиосклероз.
  • Кардионевроз.
  • Кардиомиопатии.
  • Миокардиодистрофия.

Отметим, какие еще причины способствуют развитию трепетания предсердий:

  • Заболевания легких.
  • Бронхиальная астма.
  • Хронический бронхит.
  • Пластика на клапанах сердца.
  • Аортокоронарное шунтирование.
  • Гиперфункция щитовидной железы.
  • Заболевания почек.
  • Грыжа диафрагмы.
  • Сахарный диабет 2 типа.

Также оказывают влияние на появление заболевания внешние факторы:

  • Интоксикация организма.
  • Злоупотребление алкоголем.
  • Продолжительное курение.
  • Длительное воздействие вибраций на организм на рабочем месте.
  • Усиленные физические нагрузки.
  • Длительное воздействие высоких или низких температур.
  • Избыточный вес.
  • Проблемы с водно-солевым балансом.
  • Бессонница.

Сочетание нескольких причин и провоцирующих факторов увеличивает риск развития патологии.

Профилактические меры

Профилактика направлена на предотвращение заболеваний сердечнососудистой системы, защиту органов от негативных факторов, общее укрепление здоровья. Профилактику необходимо соблюдать не только чтобы предотвратить болезни, но и после их лечения, чтобы не допустить развитие рецидивов.

  1. Отказ от вредных привычек
  2. Контроль массы тела
  3. Рациональное сбалансированное питание
  4. Питьевой режим
  5. Исключение стрессовых факторов
  6. Умеренные физические нагрузки
  7. Полноценный отдых, сон
  8. Соблюдение режима дня

Также профилактика предусматривает периодическое посещение кардиолога для проведения осмотров и прием медикаментов по необходимости.

Трепыхание сердца – достаточно распространенное явление, возникающее по причине сбоя электрической проводимости предсердий. Такая патология является одной из форм аритмии. При наличии сопутствующих патологий трепыхание несет угрозу здоровью пациента. Поэтому при обнаружении данного симптома нужна комплексная диагностика и лечение.

Читать еще:  Афты во рту причины появления описание и особенности лечения

Смотрите видео о том, как успокоить сердце:

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector