Choltry.com

Справочник Родителя
1 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Воспаление почек симптомы диагностика лечение профилактика

Пиелонефрит. Причины, симптомы, современная диагностика и эффективное лечение болезни.

Пиелонефрит – это острое или хроническое заболевание почек, развивающееся в результате воздействия на почку некоторых причин (факторов), которые приводят к воспалению одной из её структур, называющейся чашечно-лоханочной системой (структура почки, в которой происходит накопление и выделение мочи) и прилегающей к этой структуре, ткани (паренхимы),с последующим нарушением функции поражённой почки.

Определение «Пиелонефрит» произошло от греческих слов (pyelos — переводится как,лоханка, и nephros–почка). Воспаление структур почки происходит по очереди или одновременно, это зависит от причины развившей пиелонефрит, может быть односторонним или двухсторонним. Острый пиелонефрит появляется внезапно, с выраженными симптомами (боль в поясничной области, повышение температуры до 39 0 С, тошнота, рвота, нарушение мочеиспускания), при его правильном лечении через 10-20 дней, больной полностью выздоравливает.

Хронический пиелонефрит, характеризуется обострениями (чаще всего в холодное время года), и ремиссиями (утихание симптомов). Симптомы его слабо выражены, чаще всего, он развивается как осложнение острого пиелонефрита. Часто хронический пиелонефрит ассоциирован с любым другим заболеванием мочевыделительной системы (хронический цистит, мочекаменная болезнь, аномалии мочевыделительной системы, аденома простаты и другие).

Женщины, особенно молодого и среднего возраста, заболевают чаще, чем представители мужского пола, примерно в соотношении 6:1, это связано с анатомическими особенностями половых органов, началом половой жизни, беременностью. Мужчины чаще заболевают пиелонефритом в более пожилом возрасте, это связанно чаще всего с наличием аденомы простаты. Так же заболевают и дети, чаще раннего возраста (до 5-7 лет), по сравнению с детьми, более старшего возраста, это связано с низкой сопротивляемостью организма к различным инфекциям.

Нефрит: что за болезнь и ее виды

В медицине все воспалительные процессы, которые возникают в почках и охватывают орган полностью или возникают отдельными очагами называют нефрит. Он может быть односторонним (охватывает одну почку) или двухсторонним.

В зависимости от локализации воспаления и его распространения выделяют несколько видов заболеваний:

  1. Пиелонефрит — наиболее распространенный диагноз. Наблюдается больше у молодых женщин. Причиной являются инфекционные возбудители. Чаще это бактерии и вирусы. Патологический процесс охватывает чашечки, лоханку и паренхиму органа.
  2. Гломерулонефрит — диагностируется редко. Это состояние опасно осложнениями, так как воспаление распространяется быстро. Поражаются в основном почечные клубочки, иногда — канальцы. Может стать причиной почечной недостаточности. Наблюдается чаще у мальчиков в возрасте до 10 лет.
  3. Интерстициальная форма — опасная разновидность. Воспаление возникает в промежуточной ткани органа, а также поражает канальцы. Значительно ухудшается работа почек. На начальной стадии легко поддается терапии, при запущенном течение возможна кома и летальный исход.
  4. Лучевой — причиной является негативное воздействие ионизирующего излучения. Первые симптомы проявляются только спустя 2-3 месяца. Редкая форма.
  5. Шунтовый — возникает на фоне других системных заболеваний. Это может быть ревматоидный артрит, красная волчанка или аутоиммунные патологии.
Читать еще:  Причины признаки и лечение стенокардии напряжения 3 ФК

По клиническому течению заболевания выделяют острое воспаление почек и хроническое.

Если патология возникает на фоне общего здоровья, то она является первичной. В 80% случаев всех нефритов человек раньше с заболеваниями почек не сталкивался. Вторичное поражение органа происходит из-за уже существующего в организме воспаления в других близлежащих органах.

Общие проявления болезни

Признаки заболевания могут несколько отличаться у представителей разного пола и возраста в силу особенностей анатомического строения органов. При острой фазе они возникают очень резко и проявляются ярко.

В хронической стадии симптомы воспаления почек, периодически обостряются, затем наступает облегчение. Если такое положение остается достаточно долго, то может развиться опасная почечная недостаточность.

Женская симптоматика

Если сравнивать с мужчинами, то симптомы «женского» воспаления выражены ярче. Это обусловлено строением мочевыделительной системы, где уретра достаточно коротка.

Именно поэтому инфекция достаточно быстро проходит сначала в мочевой пузырь, а оттуда в сами почки.

Нефрит в острой фазе выражается у представителей обоих полов следующим образом:

  • усиление потоотделения, озноб, отеки;
  • сильная боль в спине и пояснице, усиливающаяся при «простукивании»;
  • боли тянущего характера в области живота;
  • признаки интоксикации;
  • повышение уровня АД;
  • повышение температуры тела вплоть до 40ᵒС;
  • могут беспокоить головные боли и головокружения;
  • болезненность во время мочеиспускания, его учащенность, являются признаками инфекции в мочевом пузыре и в его каналах;
  • в анализе находят белок, эритроциты и лейкоциты, хлопья которых иногда видно невооруженным глазом.

Хроническая стадия характеризуется:

  • усиленным потоотделением ночью;
  • повышенной температурой;
  • снижением аппетита;
  • плохим самочувствием и низкой работоспособностью;
  • повышением давления вплоть до тошноты и рвоты;
  • кожные покровы становятся сухими и приобретают желтоватый оттенок.

Цистит, который часто бывает у женщин, зачастую становится причиной или провокатором нефрита почек.

Читать еще:  Как выглядит гангрена нижних конечностей? Фото симптомы методы лечения

Клиническая картина у мужчины

Помимо этого, у мужчин могут отмечаться следующие признаки недомогания:

  • резкий запах и изменение цвета мочи;
  • обнаружение кровяных «ниточек» в моче;
  • длительный период задержки мочеиспускания и отсутствие регулярности позывов.

У мужчин, особенно в возрасте, частым провокатором выступает аденома простаты, которая негативно сказывается на состоянии почек.

Признаки у детей

Особенно важна своевременная диагностика болезни у детей, поскольку они не всегда могут пожаловаться или правильно оценить свое состояние. Поэтому нередки случаи протекания скрытой формы нефритов. Особое внимание нужно обратить на следующие признаки:

  • высокая температура;
  • боль при мочеиспускании, которая может вызвать даже плач у малыша;
  • боль внизу живота или спине, в районе поясницы;
  • изменение регулярности мочеиспускания – длительные задержки или недержание;
  • моча может стать темной и иметь примеси;
  • может начаться тошнота и рвота.

При обнаружении подобных тревожных симптомов и плохое самочувствие ребенка нужно вызвать скорую помощь, и до ее приезда не заниматься самолечением. Чаще всего для постановки предварительного диагноза достаточно педиатра, который назначает ряд анализов и обследований.

Что делать при воспалении почек

Иногда симптомы заболевания почек можно и не заметить. Так, у всех частенько побаливает голова, тянет поясницу, повышается температура. Какие действия в таких случаях? Вполне естественно, что человек девается теплее, укутывает поясницу шарфом, выпивает жаропонижающее и ложится спать. Казалось бы, ничего страшного. Может оно и так, но часто эти незначительные симптомы указывают на наличие серьезного заболевания почек.

Зачастую к врачу люди идут, если подобные недомогания мучают их ежедневно. Но в большинстве случаев на момент обращения орган уже сильно поражен. В то же время такие запоздалые посещения врача можно назвать вполне оправданными. Ведь кто станет бежать в поликлинику за больничным, когда у него болит голова? Подобные симптомы списывают на стресс, переутомление, недоедание, трудоголизм.

Лечение острого нефрита не осуществляется амбулаторно. Для большинства пациентов назначают курс, который может проводиться только в стационарных условиях. За основу берутся медикаменты, которые способствуют выведению ненужной жидкости. Они также отлично борются с отеками. Курс антибиотиков направлен на ликвидацию микробов, которые поразили орган и стали причиной прогрессирования болезни.

Читать еще:  Ларинготрахеит у ребенка симптомы и лечение применение антибиотиков

Больные также должны принимать аскорбиновую кислоту, кальций, а в случае осложнений врачи проводят комплексное очищение организма, отравленного токсинами.

Не следует забывать и о здоровом питании. На время лечения следует отказаться от жирной пищи, супов, содержащих мясопродукты, грибы, колбасные изделия, а также консервированных продуктов. Правильная диета способствует скорейшему выздоровлению.

Симптомы пиелонефрита

Острый пиелонефрит

Для острого процесса характерно внезапное начало с резким повышением температуры до 39-40°С. Гипертермия сопровождается обильным потоотделением, потерей аппетита, выраженной слабостью, головной болью, иногда – тошнотой и рвотой. Тупые боли в поясничной области различной интенсивности, чаще односторонние, появляются одновременно с повышением температуры. Физикальное обследование выявляет болезненность при поколачивании в области поясницы (положительный симптом Пастернацкого).

Неосложненная форма острого пиелонефрита не вызывает нарушений мочеиспускания. Моча становится мутной или приобретает красноватый оттенок. При лабораторном исследовании мочи выявляется бактериурия, незначительная протеинурия и микрогематурия. Для общего анализа крови характерен лейкоцитоз и повышение СОЭ. Примерно в 30% случаев в биохимическом анализе крови отмечается повышение азотистых шлаков.

Хронический пиелонефрит

Хронический пиелонефрит нередко становится исходом недолеченной острой формы. Возможно развитие первичного хронического процесса. Иногда патология обнаруживается случайно при исследовании мочи. Больные предъявляют жалобы на слабость, снижение аппетита, головные боли и учащенное мочеиспускание. Некоторых пациентов беспокоят тупые ноющие боли в поясничной области, усиливающиеся в холодную сырую погоду. Симптомы, свидетельствующие об обострении, совпадают с клинической картиной острого процесса.

Опасные последствия нефритов

Прогноз и осложнения ренального воспаления зависят от множества факторов: начиная типом болезни и заканчивая своевременностью оказания медицинский помощи.

Пиелонефрит может осложниться сепсисом, острой задержкой мочи, а также гнойным расплавлением почки. Иногда после перенесенного лоханочного воспаления формируются абсцессы в паренхиме органа.

Опасность воспаления почек у человека при гломерулонефрите и ТИН заключается в высоком риске прогрессирования. При этих болезнях стоит опасаться почечной недостаточности, инсультов и отслоения сетчатки.

Терминальная стадия почечной недостаточности является показаниям к гемодиализу и пересадке почек.

Патологии почек очень опасны. Поэтому обращайте внимание на любые отклонения в анализе мочи, крови и в общем самочувствии.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector