Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Причины появления близорукости

Всего степеней у миопии три:

  1. Слабая (до минус 3 D). Эта степень требует незначительной коррекции. Достаточно гимнастики, витаминов, ношения очков или контактных линз. При небольших отклонениях оптическая коррекция не нужна, зрительный аппарат зачастую компенсирует нарушения рефракции.
  2. Средняя (от минус 3 D до 6 D). При средней степени обязательно назначение терапии, оптической коррекции, иначе пациент не может нормально видеть и полноценно заниматься повседневными делами.
  3. Сильная (от минус 6 D). Отрицательные значения при этой степени достигают показателей -20, -25, даже -30 дптр. Заболевание требует серьезного лечения, часто — хирургического вмешательства.

Если миопия сочетается с астигматизмом, то при любой степени у человека дополнительно наблюдаются оптические дефекты: искажение линий, двоение контуров, неправильные пропорции.

Туманные дали: все о близорукости

Близорукость: что это такое?

Близорукость (или миопия) – нарушение зрительной функции человека, для которого характерны затруднения в визуальном восприятии удаленного предмета. Вблизи же, напротив, человек различает объекты без каких-либо трудностей.
Такое нарушение, как миопия, известно еще со времен расцвета древнегреческой культуры, примерно с VI века. Первым, кто догадался, что под влиянием каких-либо факторов зрение может становиться хуже, был Аристотель. Знаменитый философ заметил, что некоторые из его окружения с трудом могут четко увидеть что-то, что находится на расстоянии от него. Не упустил из внимания он и другой характерный для страдающих миопией признак – постоянное прищуривание глаз. К слову, именно поэтому своему новому открытию Аристотель дал название «миопс», что с греческого переводится как «щуриться».

К XXI веку явление нарушения остроты зрения у населения достигло серьезных масштабов. Миопия встречается чрезвычайно часто: по исследованиям статистических групп, близорукость диагностирована у каждого 3-го жителя нашей планеты. Как правило, первые признаки того, что следует немедленно обратиться к офтальмологу, проявляются в возрасте от 6 до 16 лет. Подавляющее большинство пациентов отметили первые симптомы нарушения в подростковом возрасте, когда организм человека претерпевает серьезные нагрузки и глобальные изменения. Дальнейшее развитие миопии во многом зависит от самого человека: халатность в данном случае может значительно усугубить ситуацию и даже привести к полной потере зрения!


Природа появления близорукости: почему я стал плохо видеть?

Причины появления близорукости весьма многочисленны. К ним относятся:

  • Наследственная предрасположенность: у родителей, страдающих миопией, с большей вероятностью дети так же столкнутся с проблемой плохого зрения. Риски становятся максимальными, если и мама, и папа малыша не могут похвастаться хорошим зрением. Несколько ниже вероятность наследования близорукости, если миопия диагностирована у кого-то одного из родителей. Глядя в глаза новорожденного, офтальмолог может с уверенностью предсказать вероятность появления у него дефекта зрения в будущем. Тем не менее, в таких семьях нарушения зрительного восприятия у ребенка не остаются без внимания даже на самых ранних этапах возникновения: родители деток, предрасположенных к утрате зрения, всегда начеку. Потому в этом случае можно успеть предотвратить процесс развития дефекта и максимально нивелировать его последствия.
  • Недоношенность: в группу риска входят и недоношенные дети. Из-за некоторой недостаточности развития соединительных тканей, а также более слабого врожденного иммунитета проблемы со зрением для таких малышей становятся скорее правилом, нежели исключением.
  • Хронические заболевания, ослабленный иммунитет: страдающим частыми простудами, гриппом, пневмониями, вирусными заболеваниями редко удается избежать «встречи» с близорукостью. Равно, как и тем, кто подвержен аллергическим реакциям, а также имеет серьезные нарушения обмена веществ. Все это способствует ухудшению кровоснабжения и прочих вегетативных процессов. Структура склеры глаза под воздействием таких негативных факторов становится чрезмерно эластичной, при интенсивной зрительной нагрузке она растягивается настолько, что глазное яблоко навсегда теряет свою первоначальную форму. А уж это, в свою очередь, приводит к серьезным и необратимым нарушениям зрения.
  • Высокие зрительные нагрузки: во время пубертатного периода, когда организм человека претерпевает глобальную «модернизацию», высокие нагрузки на глаза приводят к необратимым последствиям. Учебные планы, постоянное использование гаджетов, страх оказаться в числе очкариков из-за негативного отношения сверстников и, как следствие, отказ от ношения корректирующих зрение средств… В совокупности все эти факторы значительно сокращают шансы на сохранение 100%-го зрения даже тех, кто генетически не предрасположен к возникновению миопии.
  • Родовые травмы, травмы головного мозга: любое негативное механическое воздействие на головной мозг приводит к каким-либо нарушениям его жизнедеятельности. Ухудшение кровообращения, микротравмы – все это способствует нарушению функционирования зрительного аппарата и течению вегетативных процессов в нем.
  • Недостаточное пребывание на свежем воздухе в светлое время суток: дефицит естественного света и недостаточное насыщение организма кислородом приводят к замедлению метаболических процессов организма, его общей изношенности, что не может не сказаться на зрительной функции. Органы визуального восприятия находятся в постоянном напряжении, которое приводит к нарушениям аккомодации и, как следствие, развитию миопии.
  • Неправильная или недостаточная коррекция зрения: нередки случаи, когда после установления диагноза прогрессирующей миопии в слабой степени пациенты пренебрегают назначенными специалистом-офтальмологом лечебными мероприятиями. Не осознавая важности своевременной терапии даже при -0,5 D, включающей ношение специальных корректирующих средств для работы, пациент буквально подписывает себе и своему зрению приговор. Нельзя забывать, что назначения специалиста требуют строго выполнения, в том числе и на ранних стадиях развития заболевания, когда близорукость еще поддается лечению. Именно ответственный подход в данном вопросе позволит сохранить зрение и не довести нарушение до терминальной стадии.
  • Формирование гиперметропического периферического дефокуса: периферический дефокус играет значительную роль в формировании рефракции, и в случае неправильного его формирования появления признаков развития миопии не избежать. Для исправления такого нарушения рекомендуется применение монофокальных средств коррекции зрения, подобрать и приобрести которые Вы можете в салонах оптической группы «Точка Зрения».
Читать еще:  Цианоз кожных покровов свидетельствует о развитии

Типы близорукости

Степени миопии

Степень близорукости характеризует то, насколько тяжелым является тот или иной случай заболевания у пациента. На сегодняшний день в медицине принято выделять три степени близорукости:

  • слабая (с показателями до -3 диоптрий);
  • средняя (с показателями от -3,25 до -6 диоптрий);
  • высокая (с показателями от -6 диоптрий).

В первых двух случаях возможно осуществить полную или почти полную оптическую коррекцию для дали. Для ближнего расстояния применяются более слабые линзы (на 1-2 диоптрии). Высокая же степень миопии может достигать критических показателей, к примеру, -15, -20 и даже -30 диоптрий, и требует постоянной коррекции.

Диагностика и лечение

Самым тяжелым осложнением близорукости является риск отслоения сетчатки. Острота зрения начинает резко снижаться, что может привести к абсолютной слепоте. Диагноз близорукости устанавливается врачом-окулистом после проверки с помощью специальных таблиц. В ходе проверки проводится осмотр и глазного дна с помощью специального зеркала. Перед данной процедурой необходимо использовать капли для расширения зрачка. В современных клиниках и офтальмологических центрах, например, в офтальмологическом центре «Точка зрения» *ссылка на страницу сайта*, используется ультразвуковое оборудование.

Важно не забывать о регулярном посещении специалиста-офтальмолога, поскольку корректирующие очки или линзы необходимо периодически менять. Также может возникнуть необходимость применения медикаментозного или хирургического лечения.

К сожалению, вылечить близорукость нельзя. Тем не менее, ее, порой стремительное, развитие можно приостановить. Для этого существуют специальные тренировки аккомодации с помощью стекол, магнитотерапевтические и физиотерапевтические мероприятия, лазерное лечение, пневмомассаж с помощью специальных очков, массирующих глаза и улучшающих работу цилиарной мышцы. В современной медицине используются методики рефлексотерапии, например, электропунктура. К слову, рефлексотерапия оказывает благотворное влияние не только на зрительную систему, но и на весь организм человека, что имеет принципиально важное значение при близорукости.

Сегодня в медицине существует три основных способа коррекции миопии: очки, контактные линзы и прогрессивные хирургические операции, например, лазерная. Первые два варианта не ликвидируют близорукость полностью, однако помогают значительно снизить темпы ее развития. Хирургический метод является практически единственно возможным способом восстановить зрение, остановить процесс деформации глазного яблока и предотвратить появление осложнений. При тяжелых формах миопии врач дополнительно назначает курс препаратов, которые помогут улучшить метаболические процессы сетчатки.

В последние годы на территории России постепенно набирает популярность еще один способ лечения миопии, который, к слову, уже успел получить широкое распространение за рубежом, — ортокератология. Это не хирургический метод коррекции зрения с помощью специальных линз ночного ношения, которые изменяют оптическую силу роговицы и позволяют в течение дня обходиться без иных прочих средств коррекции зрения. С помощью ортокератологических линз, подобрать и приобрести которые Вы можете в салонах оптической группы «Точка Зрения» *гиперссылка*, удается временно скорректировать кривизну роговицы, что позволяет значительно замедлить процессы прогрессирования близорукости.

Читать еще:  Этиология и патогенез атеросклероза — стадии развития заболевания сосудов

Профилактика миопии

Профилактические мероприятия в данном случае берут свое начало со своевременного выявления проблем со зрением. С самого раннего детства, особенно в том случае, если ребенок попадает в группу риска, необходимо ежегодное обследование у специалиста. Кроме того, важно соблюдать правила гигиены зрения:

  • работа при достаточном освещении рабочего места;
  • правильное положение тела при чтении, письме и т.д.;
  • чередование работы и отдыха;
  • выполнение специальной гимнастики для уменьшения нарушений аккомодации глаза.

Питание также играет принципиально важную роль в вопросах сохранения зрения. Бытует мнение, что при развитии миопии улучшить положение дел можно с помощью кетодиеты (диеты, меню которой основывается на продуктах с низким содержанием углеводов). Тем не менее, положительного результата в данном случае можно добиться лишь в комплексе с назначениями и рекомендациями врача-офтальмолога, а также при постоянном использовании корректирующих очков и линз.

Причины близорукости

В норме, при 100% зрении, параллельные лучи от находящихся вдали предметов, пройдя через оптические среды глаза, фокусируются в точку изображения на сетчатке. В миопичном глазу изображение формируется перед сетчаткой, а до световоспринимающей оболочки доходит только нерезкая и расплывчатая картинка. При близорукости такая ситуация возникает только при восприятии глазом параллельных световых лучей, т. е. при дальнем зрении. Лучи, исходящие от близких предметов, имеют расходящееся направление и после преломления в оптической среде глаза проецируются строго на сетчатку, формируя четкое и ясное изображение. Поэтому пациент с близорукостью плохо видит вдаль и хорошо вблизи.

Для ясного различения отдаленных предметов нужно придать параллельным лучам расходящееся направление, что достигается с помощью специальных (очковых или контактных) рассеивающих линз. Преломляющую силу линзы, указывающую на насколько необходимо ослабить рефракцию миопичного глаза, принято выражать в диоптриях (дптр) – именно с этой точки зрения и определяется величина близорукости, которая обозначается отрицательным значением.

В основе близорукости лежит несоответствие преломляющей силы оптической системы глаза длине его оси. Поэтому механизм близорукости, во-первых, может быть связан с чрезмерной длиной оптической оси глазного яблока при нормальной преломляющей силе роговицы и хрусталика. При близорукости длина глаза достигает 30 и более мм (при нормальной длине глаза у взрослого — 23- 24 мм ), а его форма становится эллипсовидной. При удлинении глаза на 1 мм , степень близорукости увеличивается на 3 дптр. Во-вторых, при близорукости может иметь место слишком сильная преломляющая сила оптической системы (свыше 60 дптр) при нормальной длине оптической оси глаза ( 24 мм ). Иногда при близорукости имеет место смешанный механизм — сочетание этих двух дефектов. В обоих случаях изображение предметов не может нормально фокусироваться на сетчатке, а формируется внутри глаза; при этом на сетчатку проецируются только фокусы от расположенных близко к глазу предметов.

В большинстве случаев близорукость является наследственной. При наличии миопии у обоих родителей близорукость у детей развивается в 50% случаев; при нормальном зрении родителей – только у 8% детей. Частой причиной, способствующей развитию близорукости, выступает несоблюдение требований гигиены зрения: чрезмерные по продолжительности зрительные нагрузки на близком расстоянии, недостаточная освещенность рабочего места, длительная работа за компьютером или просмотр телевизора, чтение в транспорте, неправильная посадка при чтении и письме.

Нередко развитию истинной близорукости предшествует ложная близорукость, обусловленная перегрузкой цилиарной (аккомодационной) мышцы и спазмом аккомодации. Близорукости может сопутствовать другая офтальмопатология — астигматизм, косоглазие, амблиопия, кератоконус, кератоглобус. Неблагоприятное влияние на зрительную функцию оказывают перенесенные инфекции, гормональные колебания, интоксикации, родовые травмы, ЧМТ, ухудшающие микроциркуляцию в оболочках глаза. Прогрессированию близорукости способствует дефицит таких микроэлементов, как Mn, Zn, Cr, Cu и др., неправильная коррекция уже выявленной миопии.

Возможные осложнения

Прогрессирование близорукости, обусловленное возрастными перестройками и повышением нагрузок в этот период, чаще всего прекращается по достижении 20 лет (у женщин) и 22 лет (у мужчин). Сам по себе дефект зрения не несет в себе опасности, однако при развитии высоких степеней близорукости возрастает угроза развития тяжелых осложнений:

  • Отслойка сетчатки. Увеличение размеров глазного яблока влечет за собой ее растяжение и угрозу отслоения и разрывов, что может привести к утрате зрения частично или полностью;
  • Глаукома. При дистрофических изменениях в глазных структурах (чаще всего возрастных) возможно повышение ВГД, что в большинстве случаев приводит к поражениям глазного нерва и снижению остроты зрения;
  • Дистрофия сетчатки. Является результатом дегенеративных процессов в тканях глаза, изменениям в работе кровеносной системы и нарушения питания нервных волокон;
  • Катаракта. Нарушение проходимости световых лучей через хрусталик имеет чаще всего возрастную природу, однако в нарушении процессов метаболизма не последнюю роль играет перенапряжение глаз при попытках рассмотреть далеко находящиеся объекты.

Угроза осложнений может возникать в любом возрасте, даже после хирургической коррекции. Поэтому лицам даже со слабой степенью миопии рекомендуется прохождение профилактических осмотров у офтальмолога.

Близорукость у детей

Миопия — «детское» заболевание. Возникает оно, как правило, в возрасте от 7 до 10 лет, второй пик приходится на 12-15 — время полового созревания. У взрослых людей манифестация происходит реже. Иногда миопия возникает уже во младенчестве.

Читать еще:  Недоношенные дети — физиология развитие по месяцам

До определенного возраста нежелательны радикальные коррекции зрения. Поэтому важно, с одной стороны, вовремя обнаружить болезнь, а с другой принять меры. Они включают:

  1. Подбор очков с нужными диоптриями, которые помогут снизить нагрузку на органы зрения.
  2. Физиотерапия — лазерный массаж, электростимуляция, другие процедуры, которые снимают спазмы и помогают нормальному развитию зрительной системы.
  3. Капли при близорукости — детям назначаются с осторожностью. Рекомендуются проверенные средства: Уджала — с 6-7 лет, Визионед — с 3 лет. Капли младенцам не рекомендованы.
  4. Коррекция нагрузки — желательно освободить ребенка от физкультуры, попросить посадить на первую парту, не разрешать долго пользоваться компьютером и смартфоном.

Как выявить болезнь

Самым первым проявлением, которое может обнаружить любой человек, скрыто в названии болезни – миопия состоит из двух корней «щурюсь» и «зрение». Поэтому, если ребёнок или взрослый постоянно прищуривается, чтобы рассмотреть объекты, то это является признаком нарушения зрения. Когда это происходит только с удалёнными предметами, то, скорее всего, это близорукость.

Дополнительные признаки болезни:

  1. Головные или глазные боли, вызванные перенапряжением или повышенным глазным давлением.
  2. Ощущение сухости глаз появляется при увеличении зрительных нагрузок.
  3. Проблемы с чёткостью зрения в сумеречное время, которые часто называют «куриной слепотой».
  4. Повышенное выделение слёз, может быть как симптомом инфекции, так и перенапряжения глазных мышц.

Все эти симптомы являются косвенными признаками, которые способны побудить человека обратиться на внеочередную консультацию к офтальмологу.

Первичная проверка у взрослых и детей старше 4 лет:

  1. С помощью специальных таблиц (Сивцева). Это позволяет определить, что присутствует снижение зрения, ведь таблицы вешают на расстоянии в 5 метров, этого достаточно, чтобы определить даже небольшие нарушения при близорукости.
  2. Определение способности глаза к преломлению световых лучей (рефракции), для этого используются специальные линзы, сила преломления которых рассчитывается в зависимости от остроты зрения. Они искусственно создают близорукость, что позволяет определить, насколько снижается фокусировка света на сетчатке.
  3. Измерение давления внутри глаза.
  4. УЗИ внутренних структур глаза.
  5. Исследование хрусталика и роговицы.
  6. Проверка сетчатки и зрительного нерва.

Эти процедуры проходят люди, которые уже могут понимать вопросы и отвечать на них, для маленьких пациентов существует другой набор диагностики. Чаще всего нарушение в возрасте до 6-7 лет замечают на плановых осмотрах. На каких сроках жизни нужно проверять зрение у ребёнка:

  1. Первая проверка, происходит спустя 90 дней после рождения. Врач обследует, насколько правильно развиты части глазного аппарата, нет ли нарушений. А также в этом возрасте можно заметить, фиксирует ли ребёнок взгляд на ярких пятнах в поле его зрения.
  2. Вторая проверка проходит на 180 день жизни, врач использует те же способы проверки, что и в первый раз. После чего можно определить, есть ли изменение остроты или фокусировки зрения.
  3. Третья проверка происходит в год. К диагностическим процедурам добавляется скиаскопия и УЗИ.
  4. Четвёртая обязательная проверка происходит в 3 года. В этом возрасте можно использовать детские таблицы с нарисованными животными.
  5. Когда ребёнок пойдёт в школу, проверять зрение нужно каждый год. Это позволит уменьшить вред от чрезмерной нагрузки, или неправильного оформления рабочего места ребёнка.

Если в школьном возрасте было обнаружено ухудшение зрения и особенно близорукость, то обязательные проверки проводятся два раза в год. Это позволяет отследить динамику изменений, и если снижение остроты продолжается, то назначить консервативное или оперативное лечение.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector