Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Плацентарный полип

Плацентарный полип

Плацентарный полип – полипозное образование, формирующееся в полости матки из остатков ткани плаценты после осложненных родов, искусственного прерывания беременности или выкидыша. Патологические проявления, вызываемые плацентарным полипом, включают в себя поздние послеродовые или послеабортные кровотечения, иногда довольно интенсивные, приводящие к развитию анемии и присоединению вторичной инфекции. Плацентарный полип диагностируется путем сбора акушерско-гинекологического анамнеза, проведения бимануального исследования, УЗИ, гистероскопии и РДВ с гистологическим анализом соскоба. Лечение плацентарного полипа – хирургическое (удаление корнцангом, лазером, гистерорезектоскопия и др.).

  • Причины плацентарного полипа
  • Симптомы плацентарного полипа
  • Диагностика и лечение плацентарного полипа
  • Цены на лечение

Причины появления полипа после родов

Патологические разрастания появляются по разным причинам. Термин «полип» часто присваивают образованиям, похожим внешне на него, но имеющим немного другую природу и строение.

Полип в матке (эндометрии)

Полип в полости матки формируется у женщины еще до того момента, пока у нее восстанавливаются месячные. Образуются они по следующим причинам:

  • Наличие дополнительной дольки плаценты, которая не была обнаружена во время беременности и родов. В момент появления последа она может отрываться от основной части и оставаться в полости матки еще несколько недель. Размеры ее, как правило, небольшие, около 1 — 2 см. Она мешает миометрию полноценно сокращаться, что и выявляется со временем. Дополнительная долька в полости матки провоцирует кровотечения разной интенсивности и вытекающие симптомы.
  • Остатки нормальной плаценты в полости матки. Такое случается при плотном прикреплении детского места.

Полип в полости матки

Как правило, подобные осложнения случаются после естественных родов. Во время кесарева сечения практически всегда выполняется контрольное выскабливание полости матки. Вероятность того, что останутся участки плаценты, сведены к нулю. Но если не выполняется выскабливание или ручное обследование полости, то и после оперативных родов возможно образование плацентарного полипа.

Рекомендуем прочитать статью о маточном кровотечении после родов. Из нее вы узнаете о послеродовых выделениях, причинах кровотечения из матки и лечении.

А здесь подробнее о болях в матке после родов.

Полип на шейке матки

Истинный полип на шейке матке может сформироваться только спустя 6 и более месяцев после родов на фоне воспаления или каких-то других изменений. Часто женщины отмечают, что несколько лет назад подобные образования уже у них были. Такие полипы с родами никак не связаны.

Читать еще:  Почему косоглазие у новорожденных является нормой?

На шейке матки могут встречаться другие образования. По форме и структуре они могут напоминать полипы, поэтому часто их так и называют.

К ним относятся следующие:

  • Грануляции. Они могут быть разных размеров, как небольшие разрастания, так и достигающие нескольких сантиметров. Чаще всего они безболезненные и выявляются при осмотре после родов. Единственный симптом, который они дают – мажущие выделения без причин, после физических нагрузок, после половых контактов и т.д. Их называют грануляционными полипами, они имеют разветвленную сеть кровеносных сосудов и очень подвержены травматизации.
  • Разрастание тканей шейки из-за некорректного сопоставления после разрывов. Они также могут быть приняты за полипозные образования. Многочисленные разрывы шейки матки в родах, особенно на фоне воспалительных процессов, впоследствии сложно ушиваются. Поэтому высока вероятность того, что будет нарушена анатомия — часть тканей шейки «уйдет» в сторону, и они будут смотреться, как полип.

Часто такое наблюдается на фоне рубцовой деформации (РДШМ).

Полип шейки матки

Грануляционный полип влагалища

После родов возможно образование полипов на слизистой влагалища. В этом случае практически всегда речь идет о грануляциях. Они формируются на месте разрывов. По форме и виду напоминают полипозные разрастания, поэтому часто их так и называют. Образование грануляций – индивидуальная особенность тканей женщины, шовный материала и способ ушивания на это влияют мало.

Полип на шве промежности

То, что обычно называют полипом на шве, на самом деле чаще всего имеет другую природу. А именно, в большинстве случаев это следующее:

  • патологическое формирование рубца в процессе ушивания;
  • грануляционная ткань.

В первом случае речь идет о неправильном сопоставлении тканей кожи промежности, слизистой влагалища и вульвы. Такое случается при многочисленных разрывах при крупном плоде, применении вакуум-экстракции и т.д.

Грануляции (которые также ложно называют полипами) чаще всего образуются на границе вульвы и кожи промежности. Их образование связано с индивидуальными особенностями организма женщины.

За «полипозные разрастания» на внутренних и наружных половых органах иногда ложно принимают другие структуры. Чаще всего кондиломы и папилломы маскируются под них.

Тактика лечения

Лечение включает несколько направлений:

  • устранение кровотечения и лечение анемии;
  • удаление патологических образований;
  • предотвращение инфицирования.

В случае сильной кровопотери может потребоваться переливание крови. Для повышения уровня гемоглобина в крови назначают препараты с содержанием железа.

Читать еще:  Адреногенитальный синдром заболевание у новорожденных

Образования удаляют оперативным методом с помощью нескольких способов:

  • выскабливание;
  • с применением лазера;
  • с использованием радиоволнового оборудования;
  • с помощью воздействия электрического тока.

Выскабливание плацентарного полипа после родов или вакуумную аспирацию выполняют под наркозом.

Биоматериал подвергается гистологическому исследованию.

В период после удаления полипа назначают средства для предупреждения развития бактериальной инфекции (антибактериальные, гормональные препараты).

Применение лекарственных средств оказывает отрицательное влияние на возможность естественного вскармливания: медикаментозные средства попадают в грудное молоко, это может негативно повлиять на здоровье ребенка. На период лечения рекомендуется прекратить кормление грудью, сцеживать молоко для сохранения лактации.

Удаление плацентарного полипа после родов

Это образование устраняется только хирургическим путем. Медикаментозно плацентарный полип не лечится. Сама по себе эта проблема не устраняется, поэтому к врачу обращаться придется все равно.

Затягивать с операцией нельзя, так как плацентарный полип может вызвать более серьезные осложнения, от сильных маточных кровотечений до сепсиса и бесплодия.

Удаление плацентарного полипа производят методом выскабливания или гистероскопии. Последний метод является более эффективным, так как он позволяет врачу проводить манипуляции в матке без разрезов ее стенки, а также дает возможность визуально контролировать процесс операции.

Хирургическое вмешательство обязательно проводится под наркозом, так как болевые ощущения при удалении плацентарного полипа есть.

После операции проводится антибактериальная терапия, чтобы предотвратить развитие инфекций в месте удаления плацентарного полипа.

Кроме того, и само заболевание, и хирургическое вмешательство сопровождаются потерей крови, поэтому женщине назначают железосодержащие препараты.

В случае большой кровопотери может понадобиться переливание крови или ее отдельных компонентов.

Если женщина кормит ребенка грудью, ей, скорее всего, придется временно прекратить естественное вскармливание в период приема лекарств после операции.

Но прибывающее молоко желательно сцеживать, чтобы лактация не прекратилась.

После удаления плацентарного полипа кусочки его тканей обязательно отправляют на гистологическое исследование. Это необходимо для того, чтобы исключить наличие аномальных клеток и онкологических новообразований.

В послеоперационный период женщина должна находиться под наблюдением врача. Длительность пребывания в стационаре зависит от сложности операции и количества потерянной крови. Как правило, надолго в больнице молодую маму не задерживают.

И после выписки она не должна забывать о том, что ее организм пережил большие испытания. Нужно заботиться о своем здоровье и при любых подозрениях на какие-либо нарушения необходимо сразу обращаться к врачу.

Читать еще:  Пеленание новорожденного способы как правильно пеленать – пошаговая инструкция

Плацентарный полип после родов: лечение

После проведения хирургической операции женщина еще некоторое время находится под наблюдением лечащего врача. В этот период проводятся такие необходимые процедуры:

  • Удаленный полип отправляется на гистологическое обследование. Это делается с целью определения его характеристик (наличие аномалий или онкологических клеток).
  • В случае обильной потери крови иногда женщине требуется переливание.
  • Сдаются необходимые анализы, в том числе общий анализ крови.
  • Само заболевание сопровождается потерей крови, и, если в этом есть необходимость, врач может назначить прием железосодержащих препаратов, чтобы повысить уровень гемоглобина.
  • Назначается прием препаратов, препятствующих развитию бактериальной инфекции (в том силе антибиотики и гормональные средства).

Длительный период полного восстановления и последующее медикаментозное лечение, к сожалению, негативно сказываются на возможности женщины естественно кормить своего малыша. Применяемые медицинские препараты, попадая в организм, поступают и в молоко матери. По этой причине на время лечения от кормления грудью женщине придется отказаться, при этом сохранение естественного вскармливания все-таки возможно. Нужно в этот период постоянно сцеживать молоко, поддерживая таким образом лактацию.

Вероятные осложнения

Осложнения плацентарного разрастания слизистой развиваются пропорционально росту новообразования. В редких случаях требуется незамедлительное оперативное лечение женщин с открывшимися кровотечениями.

Основными осложнениями являются:

  1. Общее недомогание и слабость;
  2. Бледность кожных покровов;
  3. Инфицирование тканей слизистых;
  4. Развитие эндометриоза, вплоть до развития бесплодия;
  5. Дисфункция яичников;
  6. Проблемы с зачатием и вынашиванием ребёнка;
  7. Смертельный исход из-за генерализованного сепсиса или обильной кровопотери.

Нельзя оставлять без внимания любые симптомы, которые свидетельствует о нетипичных проявлениях раннего или позднего постоперационного периода.

Внимание! При усилении болей после родов или аборта, а также при увеличении объёма кровопотери (около 4 полных прокладок в сутки) важно незамедлительно обращаться к лечащему врачу.

Плацентарные наросты после беременности образуются не у каждой пациентки, однако это никак не зависит от женщины и проведения профилактических мероприятий. Новообразования в шеечном канале или матке обусловлены развитием плацентарной ткани, особенностей старения плацентарного барьера, другими клиническими факторами. Своевременная диагностика позволяет быстро и без последствий удалить полипозные структуры, снижая риски развития онкологической трансформации эндометрия.

Как происходит удаление полипа эндометрия лазером читайте в нашей статье здесь.

Записаться на приём к врачу вы можете непосредственно на нашем ресурсе.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector