Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Послеродовая депрессия: первые симптомы, лечение, профилактика

Послеродовая депрессия: первые симптомы, лечение, профилактика

Инстаграм и другие социальные сети пестрят глянцевыми фото ухоженных молодых мам, целующих своих карапузов. Усталость, недосып, нервозность и беспомощность чаще всего остаются за кадром. Сегодня не принято быть неидеальной и уж тем более не радоваться своему малышу. Но мы сделаем исключение и поговорим о том, почему долгожданное материнство порой становится абсолютно невыносимым. Своими историями поделятся те, кто испытал и пережил послеродовую депрессию.

Как проявляется послеродовая депрессия

Психическое расстройство, которое может возникнуть у женщины после родов, бывает разных типов. Длительность и тяжесть депрессии зависит именно от того, какой тип невроза развился:

  • послеродовая хандра проявляется в перепадах настроения, излишнем беспокойстве. Женщина может быть раздражительной, часто плакать и находиться в меланхолическом состоянии. Снижается способность концентрироваться на проблемах, возникают проблемы со сном;
  • послеродовая депрессия может иметь те же проявления, что и хандра. Но в этом случае симптомы будут более интенсивными и длительными. В таком состоянии женщине трудно не только заботиться о малыше, но и выполнять повседневные задачи. У нее может пропасть аппетит, желание заниматься сексом с супругом, часто появляется чувство стыда или вины. Нередко в голове женщины возникают мысли о том, чтобы нанести вред своему малышу или себе;
  • послеродовый психоз встречается крайне редко. Такое расстройство может возникнуть примерно через 2-3 недели после родов. Проявления психоза будут более яркими и тяжелыми. У женщины в таком состоянии могут возникать галлюцинации, бред, сознание спутанное, нередко наблюдается потеря ориентации во времени.

Послеродовая депрессия может развиваться на протяжении длительного периода времени. Без должного лечения такой вид расстройства может длиться год или даже больше, осложняя жизнь женщины и приводя к расставанию с супругом.

Послеродовая депрессия — состояние, в котором пребывают примерно 50% матерей после появления на свет ребенка. Депрессия возникает у женщин фертильного возраста, характеризуется сверхчувствительностью, тревожностью, плаксивостью, колебанием настроения, нарушением сна, отсутствием аппетита. Послеродовая депрессия развивается примерно через месяц после родов. Заболевание является одним из видов психических нарушений, которые схожи своими симптомами с другими формами депрессии. Постепенно послеродовая депрессия у женщин переходит в хроническую стадию. В некоторых случаях такое состояние наблюдается у женщин, переживших выкидыш или рождение мертвого ребенка.
Отличием депрессии после родов от обычной подавленности является длительное течение заболевания и неспособность что-либо делать. Окружающие могут не замечать подобное состояние у женщины, списывая его на обычную усталость, и не предпринимать никаких попыток к излечению. Проявление депрессивности после родов выражается в:

  • учащенном сердцебиении;
  • болевых симптомах в голове;
  • панических атаках;
  • навязчивых действиях;
  • истощении, нарушении сна;
  • угрызении совести и стыде;
  • унылом состоянии;
  • беспокойстве, раздражительности.

Эти признаки помогут распознать начальные стадии послеродовой депрессии.

Причины послеродовой депрессии

Немаловажную роль в развитии заболевания играют следующие факторы:

  • низкий социальный статус семьи;
  • склонность женщины к депрессиям;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • отсутствие поддержки со стороны близких;
  • осложнения беременности и травмы во время родов;
  • депрессивность во время вынашивания ребенка;
  • негативные события в жизни;
  • отсутствие профессии и специальности;
  • пассивное поведение супруга;
  • увольнение с работы перед родами;
  • травмы, полученные ребенком во время родового процесса;
  • рождения ребенка с отклонениями;
  • смерть младенца;
  • немолодой возраст матери — старше 40 лет.

Последствия послеродовой депрессии

Чаще всего заболевание переходит в хроническую стадию. Депрессивность матери сказывается не только на ее состоянии, но и влияет на развитие малыша. Отсутствие интереса, контакта, заботы и общения с малышом провоцирует задержку развития личности и речи сына или дочери. Послеродовая депрессия опасна возникновением хронического чувства вины, самоуничижения женщины, утратой интереса к жизни, снижением либидо, а также увеличением веса или резким похудением. Осложнение послеродовой депрессии иногда приводит к послеродовому психозу, который проявляется галлюцинациями, бредом, склонностью к самоубийству, а также отчуждением матери от ребенка.
Также характерно развитие депрессивного склада характера у детей, чьи матери находились в стадии хронической депрессии. Ребенок может вырасти печальным, быть вялым, пассивным, испытывать затруднения в общении, иметь задержку развития. Отмечается также малоподвижность детей, тревожность, неуверенность в себе, замкнутость. В период переходного возраста такой ребенок имеет склонность к агрессии и жестокости.
Прогноз послеродовой депрессии при определенных обстоятельствах неблагоприятен: примерно у 1 женщины из 100 возникает послеродовой психоз. Течение и исход состояния зависят от того, насколько своевременно выявлены признаки депрессии и предприняты меры по оказанию помощи.
Послеродовая депрессия — это состояние, которое необходимо обязательно лечить. Примерно в 95% случаев избавиться от проблемы можно в течение 3 месяцев после начала адекватной терапии.

Читать еще:  Что делать если отекли ноги после кесарева сечения?

Родные и близкие

У многих народов существовал весьма полезный обычай – после родов к роженице минимум на месяц приезжали ближайшие родственники и брали на себя всю домашнюю работу, освобождая от нее новоиспеченную маму. Увы, эта замечательная традиция осталась в прошлом. Но никто не мешает вам попросить о помощи маму, сестру или свекровь. Причем, лучше найти помощницу по хозяйству заранее, а не в тот момент, когда вы уже на пределе.

Расскажите, что с вами происходит. Это только вам кажется, что все понятно, и объяснять здесь нечего. Со стороны же все выглядит по-другому. Родственникам же рекомендуем воздержаться от фраз типа: «Могла бы взять себя в руки и не раскисать» или «По отношению ко мне она ведет себя как минимум несправедливо» и т.д. Молодая мама больше всего сейчас нуждается в вашем утешении, любви и реальной помощи по хозяйству.

Договоритесь с мужем о том, что раз в неделю вы устраиваете «мамин выходной». Заранее подумайте, как вы хотите его провести – в салоне красоты, в гостях у любимой подруги, в бассейне, сауне или в кафе. Главное – выйти из дома, из привычной обстановки.

Обсудите с мужем ваше нежелание заниматься сексом. Только постарайтесь сделать это тактично. Врачи не рекомендуют заниматься любовью в течение 4-6 недель после родов – по чисто физиологическим причинам. Но потом имейте в виду – секс нередко помогает выйти из депрессии.

Симптомы послеродовой депрессии

К общим проявлениям депрессивного расстройства относятся подавленность настроения, беспричинная переменчивость эмоций, плаксивость, раздражительность, снижение мотивации к какой-либо деятельности. Нарушения сна проявляются бессонницей или чрезмерной сонливостью. Аппетит становится повышенным, вплоть до обжорства, либо полностью пропадает. Субъективно женщины переживают чувство собственной никчемности, обвиняют себя в неспособности выполнять функции матери, в отсутствии привязанности и любви к ребенку. Они испытывают неспособность сосредоточиться на домашних обязанностях, не могут самостоятельно принимать решения в повседневных делах. Отстраняются от привычного общения, от контактов с близкими людьми. При тяжелом течении депрессии возникают мысли о причинении вреда себе и ребенку.

По характеру течения выделяют несколько форм послеродовых депрессий. При невротическом варианте расстройства происходит обострение негативных переживаний, проявившихся в период беременности и родов, например, спровоцированных угрозой выкидыша. Характерный симптом – повышенная тревожность. Пациентки пребывают в постоянном ожидании плохого события (болезни, смерти ребенка, распада семьи). Напряженность проявляется вспышками раздражительности и дисфории. Женщины становятся вспыльчивыми, иногда агрессивными. В тяжелых случаях формируются панические атаки, ипохондрия, головные и загрудинные боли, приступы тахикардии, потливости, одышки. Состояние постепенно ухудшается в течение дня, к вечеру возникает психическое и физическое истощение – упадок сил, слабость, апатичность, безутешный плач.

При депрессии с невротическими составляющими в качестве основных симптомов развиваются соматические расстройства. Эмоциональные переживания отвергаются пациенткой как неприемлемые, постыдные. На первый план выходит бессонница, снижение аппетита, потеря веса. Нередко присутствует навязчивый страх нанесения вреда ребенку, гиперконтроль его состояния. Такое расстройство основано на воздействии психотравмирующих ситуаций перед беременностью и на ее протяжении.

Другой вариант депрессии – меланхолия с бредовым компонентом. Ключевыми симптомами являются психомоторная заторможенность и чувство вины. Женщины остро переживают мнимую несостоятельность, называют себя «плохой матерью». Превалируют сверхценные идеи, реализующие самообвинение, самоуничижение, суицидальные наклонности. Данная форма расстройства способна переходить в более тяжелое заболевание – послеродовой психоз.

Самым распространенным вариантом депрессии среди молодых матерей является затяжная форма. Она протекает маскированно, часто воспринимается пациентками как усталость, хандра, адаптация к режиму ребенка и роли мамы. Развитие симптомов происходит медленно, поэтому обращения к специалистам крайне редки. Женщины испытывают слабость, изнеможение, которое ошибочно связывается с пережитыми родами, кровопотерей. Усиливается плаксивость и раздражительность, трудно переносятся ночные пробуждения для кормления новорожденного. Уход за ребенком тягостен, но сохраняется критическое отношение к собственным переживаниям.

Нужно различать стрессовое состояние, которое возникает у только что родившей женщины, и послеродовую депрессию. Появление ребенка в доме полностью меняют весь семейный уклад и вызывает стресс. В результате накопления усталости, появления новых обязанностей, растерянности новоиспечённая мама начинает хандрить.

Свое состояние и настроение она характеризует теми же словосочетаниями, что и женщина, пребывающая в депрессии. Она жалуется маме, мужу, подругам, что не может спать, что очень устала и постоянно плачет. Здесь нужно сделать существенный акцент на том, что женщина, несмотря на все сложности и трудности, счастлива от получения нового статуса «мамы».

Читать еще:  Коричневые выделения перед родами — когда начнутся роды?

Стресс постепенно исчезает, параллельно с тем, как женщина привыкает к новым условиям жизни, учится понимать своего ребенка и нарабатывает опыт общения с новорожденным. Это состояние проходит самостоятельно через пару недель или через пару месяцев, поэтому оно не требует никакого вмешательства со стороны.

Послеродовая депрессия – гораздо более сложное состояние, которое является настоящим медицинским диагнозом и требует лечения. Она может длиться на протяжении шести месяцев и дольше, нередко обретая характер хронической. Каждая пятая женщина, страдающая послеродовой депрессией, не выходит из этого состояния даже через два или три года.

Причины послеродовой депрессии у женщин

Лучше всего предупредить появление постнатальной депрессии. Чтобы это сделать, необходимо знать причины, провоцирующие опасное состояние. Депрессия может возникнуть в результате:

  • морального и эмоционального истощения;
  • сильных физических нагрузок;
  • появления проблем с естественным вскармливанием грудью;
  • сложных отношений с супругом (развод, измена, конфликты);
  • низкой материальной обеспеченности и неблагополучного социального статуса;
  • расшатанной нервной системы;
  • наследственной предрасположенности;
  • алкоголизма и наркомании;
  • отрицательных событий в жизни;
  • огромного количества новых обязанностей, которые не с кем разделить;
  • обманутых ожиданий. По телевизору, в рекламах, часто показывают материнство как райское наслаждение в результате общения с розовощеким карапузом. Мамы в таких видеороликах всегда красивые и улыбающиеся, в результате чего у некоторых складывается неправильное представление о материнстве. С появлением настоящего малыша все мифы рассеиваются, что влечет развитие депрессии;
  • нежелательной или тяжелой беременности.

Не все причины находятся целиком под контролем молодой мамы: многие вещи, вгоняющие ее в состояние апатии, от нее совершенно не зависят. Однако с общим эмоциональным настроем роженица может совладать, поэтому специалисты советуют исключить из жизни любые негативные эмоции. Вероятность развития постнатальной депрессии повышается, если:

  • роженица пребывает в юном возрасте;
  • женщина рожает ребенка без отца и находится в состоянии одиночества;
  • молодая мама неоднозначно воспринимает беременность;
  • полностью отсутствует эмоциональная поддержка со стороны родных людей;
  • у роженицы уже есть дети. Чем больше детей, тем выше вероятность появления депрессии.

Послеродовая депрессия: симптомы и проявления

Существует несколько форм послеродовой депрессии, каждая из которых отмечается собственным набором симптомов. Выделяют и общие проявления, свойственные для всех разновидностей диагноза.

  • Женщина становится раздражительной, мрачной и угрюмой, у нее в мгновение ока меняется настроение, домочадцы не знают, чего ждать от нее в следующие минуты. Она постоянно утомлена, страдает излишней плаксивостью и плохо спит. Молодая мама чувствует полное опустошение внутри, не хочет ничего делать, отказывается бороться с апатичным настроем и начинает меньше есть, либо, наоборот, сметает большое количество еды.
  • Важным симптомом депрессии является полный отказ от какой-либо помощи со стороны специалистов. Женщину гложет чувство вины за то, что она не может справиться с ребенком. Обращение к специалисту будет означать, что она признала проблему и расписалась в собственной никчемности, мысли о которой ее постоянно преследуют. Новоиспеченная мама полностью забрасывает свое любимое хобби и отстраняется от родственников и друзей.

Каждую форму постнатальной депрессии характеризуют свои симптомы.

1. Невротическая депрессия

Эта форма возникает у женщин, которые до этого имели проблемы невротического характера. После родов – серьезной стрессовой ситуации – старые проблемы обостряются. Молодая мама серьезно боится за свое здоровье, особенно часто такие мысли посещают ее по ночам. Невротическая депрессия проявляется частым сердцебиением, сильной потливостью и нарушением аппетита.

Женщина становится агрессивной, часто обрушивает на людей, находящихся рядом, свой гнев; ее преследуют постоянная паника, бессонница, проблемы с сексуальной жизнью. В результате у роженицы сильно снижается самооценка и пропадает самостоятельность.

2. Затяжная послеродовая депрессия

Этот вид является самым распространенным, но поставить диагноз довольно сложно, поскольку он часто сливается с разнообразными проблемами, возникающими во время ухода за малышом. Депрессия набирает обороты постепенно, начинаясь с обычного стресса. Женщина чувствует себя вечно уставшей, но родственникам кажется, что в этом виноваты роды. Она похожа на оголенный нерв, вечно раздражена и часто плачет.

Ее сопровождает сильное чувство вины, потому что она не испытывает радости от процесса ухода за новорожденным и раздражается от детских слез. К затяжной постнатальной депрессии склонны женщины, которые в детстве не испытали материнской любви, и молодые мамы, страдающие истерическими наклонностями и боящиеся совершать ошибки.

Читать еще:  Как долго требуется восстановление после кесарева сечения

3. Послеродовой психоз

Эта разновидность послеродовой депрессии дает о себе знать в первые десять – четырнадцать дней после появления ребенка на свет. Она встречается редко: из тысячи мам страдают только четыре. Психоз характеризуется постоянным чувством вины, медлительностью, заторможенными реакциями, женщина не может быстро сориентироваться, в некоторых случаях она может даже не узнать родных людей.

Молодая мама пребывает в иллюзиях, не может отличить реальный мир от выдуманного, испытывает звуковые галлюцинации. Тяжелые проявления этого вида расстройства сопровождаются суицидальными мыслями или навязчивым желанием сделать больно новорожденному. Тяжелые случаи требуют госпитализации и немедленного медицинского вмешательства.

Сроки начала послеродовой депрессии

Послеродовой психоз развивается в короткие сроки после родов, но в некоторых ситуациях депрессия появляется через месяцы после родоразрешения. Сначала женщина испытывает исключительное счастье, но со временем ей становится все тяжелее справляться с навалившейся усталостью.

Сложно сказать точный срок, в течение которого женщина страдает постнатальной депрессией. Чаще всего длительность послеродовой депрессии составляет не дольше десяти месяцев или одного года, однако в тяжелых ситуациях состояние затягивается на два – три года. Продолжительность опасного состояния зависит не только от характера самой мамы, но и от ее окружения.

К специалисту стоит обращаться сразу после того, как были замечены вышеперечисленные симптомы послеродовой депрессии. Сами роженицы боятся взаимодействовать со специалистами, поэтому здесь должны помочь родственники, направив женщину к врачу.

Поставить точный диагноз может только врач, поскольку признаки постнатальной депрессии схожи с симптомами других заболеваний. Медлить ни в коем случае нельзя, потому что без обращения к специалисту, послеродовая депрессия, продолжающаяся месяцами, может перерасти в психоз. Он сопровождается бредом, расстройством сознания, появлением галлюцинаций и неадекватным поведением. В такой ситуации речь идет о безопасности ребенка, во благо которой мать приходится изолировать от малыша.

Как справиться с послеродовой депрессией

Если есть подозрения на то, что у роженицы развилась послеродовая депрессия, необходимо срочно обратиться к специалисту. Вылечить послеродовую депрессию самостоятельно не получится, нужно обратиться к врачу, поскольку самолечение может только усугубить ситуацию.

Медикаментозное лечение

Врач может назначить лечение послеродовой депрессии с помощью приема определенных медицинских препаратов, например, антидепрессантов, успокоительных, транквилизаторов или нейролептиков. Прием лекарств предполагает отказ от грудного вскармливания, потому что они могут нанести вред малышу. Строго запрещено самостоятельно назначать себе препараты, принимать лекарства можно только по назначению врача. В тяжелых случаях роженицу госпитализируют и лечат в условиях больницы.

Сеансы специалистов

От депрессии помогают избавиться сеансы с психологами или психиатрами, которые могут проходить индивидуально или в группах. Специалисты помогут найти решения возникших проблем, в результате чего налаживаются отношения в семье и проходит депрессия.

Альтернативная вспомогательная терапия

Помочь избавиться от депрессии женщине может супруг или близкое окружение. Стоит взять часть хлопот по дому и уходу за ребенком в свои руки, чтобы у молодой мамы появилось время на себя. Она может посетить спа-салон, сауну, сходить в бассейн или салон красоты, расслабиться на процедуре массажа или обрести гармонию и умиротворение во время ароматерапии. Следует вести активный образ жизни, исключить вредную пищу, алкоголь. Нельзя замыкаться в себе, нужно активно общаться с миром, близкими и друзьями.

Как избежать послеродовой депрессии

Послеродовая депрессия остается не до конца изученным диагнозом, поэтому врачи не могут рекомендовать конкретных мер профилактики. Однако стоит:

  • планировать беременность заранее;
  • тщательно готовиться к новой роли (читать книги, ходить на курсы при родильном доме, больше узнавать о своем состоянии, чтобы новые условия жизни не стали полной неожиданностью);
  • беседовать с психологами.

В период ожидания ребенка и после его появления на свет, большое значение имеет поведение мужа. Известно, что в семьях, где муж берет часть обязанностей по уходу за малышом на себя, женщины реже страдают депрессиями. Муж должен быть осторожен с критикой, важна моральная поддержка, способность выслушать и успокоить жену. Нужно относиться к супруге с вниманием, помогать в домашних делах, давая жене отдыхать.

Послеродовая депрессия – тяжелое состояние, которое может омрачить прекрасный период в жизни женщины. Необходимо соблюдать профилактические меры и предупреждать развитие опасного состояния. Если же явственно наблюдаются симптомы и признаки, нельзя затягивать с обращением к специалисту, чтобы депрессия не привела к тяжелым последствиям.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector