Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Действие Мифепристона механизм показания и инструкция по применению

Мифепристон

  • Показания
  • Противопоказания
  • Способ применения и дозы
  • Побочные действия
  • Взаимодействие, совместимость, несовместимость
  • Аналоги
  • Действующее вещество
  • Фармакологическая группа
  • Лекарственная форма
  • Фармакологическое действие
  • Особые указания
  • Отзывы и консультации
  • Острая или хроническая форма почечной и/или печеночной недостаточности;
  • Тяжелая анемия;
  • Длительное лечение глюкокортикостероидами;
  • Надпочечниковая недостаточность;
  • Воспалительные заболевания женских половых органов;
  • Порфирия;
  • Нарушения гемостаза (в том числе предшествующая терапия антикоагулянтами);
  • Наличие тяжелой экстрагенитальной патологии (без консультации терапевта);
  • Миома матки (для таблеток 200 мг);
  • Курение у пациенток старше 35 лет (для таблеток 200 мг);
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата (в анамнезе).

Для медикаментозного прерывания беременности:

  • Беременность сроком более 42 дней аменореи;
  • Подозрение на внематочную беременность;
  • Беременность, не подтвержденная клиническими исследованиями;
  • Беременность, возникшая после отмены гормональной контрацепции или на фоне применения внутриматочной контрацепции.

Для подготовки и индукции родов:

  • Аномальное положение плода;
  • Несоответствие размеров таза матери и головки плода;
  • Недоношенная или переношенная беременность;
  • Преэклампсия;
  • Гестоз тяжелой степени;
  • Эклампсия;
  • Кровянистые выделения из половых путей неуточненной этиологии.

Для лечения лейомиомы матки:

  • Величина лейомиомы матки, превышающая в размерах 12 недель беременности;
  • Субмукозное расположение миоматозных узлов;
  • Опухоли яичников и/или гиперплазия эндометрия;
  • Период кормления грудью, беременность.

С крайней осторожностью используют препарат при артериальной гипертензии, хронической сердечной недостаточности, нарушениях ритма сердца, бронхиальной астме, хронических обструктивных заболеваниях легких.

При проведении медикаментозного аборта в период лактации после приема препарата требуется в течение 3 дней прекратить кормление грудью.

Применение средства для подготовки шейки матки к родам не оказывает влияния на последующую лактацию.

Способ применения и дозировка

Для прерывания беременности пациентке в специальном медицинском учреждении назначают однократный прием 600 мг Мифепристона (3 табл.). Рекомендованную дозу требуется принять внутрь в присутствие врача через 1 час после легкой трапезы, запить 0,5 ст. воды. Пациентка остается под врачебным наблюдением еще 2–3 часа. Через 2 дня требуется явиться в медицинское учреждение и выполнить УЗИ. Через 2 недели необходимо провести контрольное УЗИ. При отсутствии положительной динамики гинеколог назначает вакуумную аспирацию.

Читать еще:  Как в домашних условиях можно уменьшить обильные месячные

Через сколько начинает действовать Мифепристон

Для стимуляции родов при доношенной беременности пациентке назначают по 1 табл. Мифепристона за день (200 мг). Через 48–72 часа акушеры оценивают состояние родовых путей, по необходимости дополнительно назначают Окситоцин или простагландины. Родовая деятельность начинается в течение 10 часов с момента применения указанной дозировки. Согласно инструкции, внутривенно препарат не вводят.

Мифепристон и Мизопростол

Чтобы прервать беременность на раннем сроке, рекомендуется одновременно использовать таблетки Мифепристон и Мизопростол. Первый медикамент размягчает шейку матки, второй – провоцирует изгнание плода и маточные сокращения. Схему лечения врач определяет индивидуально (зависит от выбора производителя указанных препаратов). Комбинированный прием проводится только в стационаре.

Показания

Mifepristone назначается при серьезных показаниях, угрожающих здоровью женщины.

К ним относятся:

  • прерывание маточной беременности на раннем сроке — до 42 дней;
  • состояние, когда беременность замирает;
  • индукция родов при доношенной беременности;
  • экстренная контрацепция после незащищенного полового акта;
  • лейомиома матки.

Особые указания

Женщину предупреждают: если прерывание беременности медикаментозным методом не дало результатов в течение 14 дней, необходимо использовать другой метод, например, вакуумную аспирацию. В противном случае ребенок рождается с серьезными патологиями.

Другие указания гинекологов описаны в инструкции по применению:

  1. Мифепристон не влияет на скорость психомоторных реакций, поэтому после приема таблеток разрешено управлять транспортным средством, заниматься видами работ, требующими повышенной концентрации внимания.
  2. Перед медикаментозным абортом требуется пройти ряд лабораторных исследований, своевременно предупредив развитие резус-аллоиммунизации.
  3. Женщины с искусственным сердечным клапаном или инфекционным эндокардитом предварительно должны пройти курс профилактического лечения антибиотиками.
  4. После применения Мифепристона врач назначает проведение анализов для определения уровня хорионического гонадотропина.

Особые указания

Прерывание беременности лекарственными средствами, в том числе и «Гинестрилом», должно проходить только в акушерско-гинекологических медицинских учреждениях, входящих в государственную систему здравоохранения, а также муниципальных и частных клиниках, имеющих лицензии на проведение подобных мероприятий, квалифицированные врачебные кадры и необходимое медицинское оборудование.

Читать еще:  Конспект организованной образовательной деятельности “Ягоды

До сведения пациенток доводят информацию, что в случае неэффективности такой терапии (продолжающаяся беременность, неполный аборт), через 10-14 дней возможно хирургическое прерывание беременности, так как у плода возможно развитие врожденных пороков. После применения лекарственного средства грудное вскармливание прекращают не менее чем на 2 недели. Это подтверждают к медикаменту «Гинестрил» инструкция по применению и отзывы.

Мероприятия для подготовки к медикаментозному прерыванию беременности точно такие же, как и при подготовке обычного аборта (профилактика резус-аллоиммунизации и др.).

Применение пациентками, у которых имеется инфекционный эндокардит или искусственные сердечные клапаны, должно сопровождаться антибактериальной терапией.

Как указывает инструкция по применению, «Гинестрил» для прерывания беременности не может защитить от болезней, передаваемых половым путем, таких как СПИД, сифилис и т. д.

Данный препарат нельзя использовать в качестве постоянного контрацептива после любого полового акта. Если произошло применение данного препарата в качестве контрацепции посткоитальной, то до конца менструального цикла рекомендуется использование барьерных методов контрацепции.

Перед использованием «Гинестрила» в качестве контрацепции посткоитальной следует провести тест на беременность, чтобы удостовериться в правильности применения препарата. Конечно, 10 мг препарата – это недостаточная доза для аборта, но в случае наступления беременности вероятен риск развития врожденной патологии плода. Поэтому такую беременность рекомендуется прервать медикаментозными или хирургическим путем.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector