Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Для чего нужен анализ крови на ферритин

Врачи используют анализ крови на ферритин, чтобы проверить уровень железа в крови человека и помочь диагностировать многие состояния здоровья. Эти состояния включают:

  • железодефицитную анемию или низкий уровень эритроцитов;
  • гемохроматоз, состояние, при котором имеется слишком много железа в организме;
  • синдром беспокойных ног .

Людям, у которых есть одно из этих состояний, может потребоваться регулярный анализ крови на ферритин, чтобы контролировать здоровье.

Врач может также назначить другие анализы крови, чтобы узнать больше:

  • уровень железа в крови
  • уровень гемоглобина, чтобы проверить количество эритроцитов
  • мутация гена HFE, который указывает на гемохроматоз
  • общая связывающая способность железа, которая измеряет уровни трансферрина, белка, который несет ферритин.

Нормы ферритина у детей и взрослых

Анализ на ферритин берут натощак. В течение двух дней до исследования проводится подготовка — соблюдение диеты, запрет на алкогольные напитки, исключается посещение бани, занятия спортом. По возможности следует исключить прием всех лекарственных препаратов.

  • сывороточное железо — количество свободного железа сыворотки крови;
  • трансферрин — белок, переносящий железо;
  • гемоглобин — белок эритроцитов, благодаря которому они разносят кислород к тканям;
  • печеночные трансаминазы — ферменты печени, повышающиеся при ее воспалении.

Содержание ферритина в крови у женщин и мужчин различается. Также показатель различен у взрослых и детей.

Таблица норм ферритина в анализе крови у взрослых и детей

В таблице представлены значения уровня ферритина в крови с учетом возраста и пола.

Возраст и полНорма, мкг/л
Дети до года12-327
До 4 лет6-67
До 7 лет4-67
У мужчин 7-12 лет14-124
12-18 лет14-152
Старше 18 лет14-152
У женщин 7-12 лет7-84
12-18 лет13-68
Старше 18 лет13-150

Различия по возрасту более выражены, чем по половому признаку. Наиболее высокий показатель отмечается у новорожденных детей. Затем до семилетнего возраста он становится низким. После 18 лет значения становятся примерно одинаковыми у мужчин и женщин.

Пониженный показатель у женщин по отношению к мужчинам связан с особенностями организма. Женщина ежемесячно теряет небольшое количество макроэлемента с менструальной кровью. Поэтому норма ферритина для женщин чуть ниже.

Таблица изменения уровня ферритина при беременности

Уровень ферритина при беременности снижается, это физиологический процесс. Происходит это потому, что запасы железа из тканей расходуются на потребности плода.

Таблица норм ферритина в крови для женщин во время беременности.

ТриместрНорма по отношению к небеременным женщинам
Первый50%
Второй30%
Третий12%

Нехватка железа у беременной женщины к нарушению развития плода, преждевременным родам. При подготовке к беременности нужно исследовать ферритин. Его нехватка приводит к нарушению образования половых гормонов. Это становится причиной женского бесплодия.

Повышенный уровень ферритина в крови у женщин при беременности требует дополнительного обследования. Это может означать развивающееся заболевание.

Ферритин что показывает, за что отвечает

Показатели ферритина – это способ достоверного определения резервов организма, запасов железа, которое в нем присутствует на момент проведения анализа. В клинической практике – это цифра для проведения дифференциальной диагностики. Ферритин ниже нормы говорит о создавшемся в организме дефиците железа и развитии железодефицитной анемии. У этой болезни есть собственный терапевтический протокол и разработанные способы лечения. Высокий ферритин в крови – наглядное свидетельство перераспределительного железодефицита. Это значит, что диагностированная анемия – вторичного происхождения и стала следствием хронического или системного заболевания.

Читать еще:  Беродуал показания к применению дозировка и аналоги препарата

Если использовать при перераспределительном дефиците препараты железа, как при ЖДА, они не просто не помогут больному, но и ухудшат его состояние.

Железодефицитная анемия может возникнуть от врожденного недостатка элемента, метаболистических нарушений его усваиваемости, после обильной кровопотери или вследствие дефицита трансферрина. Ее предшественники – прелатентный дефицит Fe (когда происходит истощение резерва необходимого элемента) и латентный дефицит Fe (заканчиваются не только задепонированные запасы, но и само железо в сыворотке и его транспортировщиках).

Диагностика в зависимости от стадии:

  • в прелатентной стадии ЖДА диагностируется только по показателю ферритина в сыворотке крови, и это единственный критерий, потому что железо есть на нормальном уровне;
  • в латентной – уже есть клинические признаки, но низкий уровень ферритина и железа служит наглядным подтверждением;
  • при развитии железодефицитной анемии диагностическим критерием выступает уже общая железосвязывающая способность сыворотки – она принимает большее количество введенного при исследовании железа, чем в нормальном состоянии;
  • биохимический анализ при прогрессировании ЖДА покажет уменьшение 3-х параметров (сывороточного ферритина, железа и насыщения трансферрина Fe) и увеличение 1-го – общей способности сыворотки связывать железо.

Анемии хронических заболеваний, или нормохромные анемии, возникают практически при каждой длительной хронической болезни. Они развиваются при онкологии, инфекциях и ревматизме. Железо накапливается в ферритине, но не переходит в трансферрин. В лабораторных показателях уровень железа в сыворотке снижен, так же, как и ОЖСС, трансферрин и насыщение его железом. Зато нормальный ферритин в сыворотке сильно повышен. Это и есть тот диагностический критерий, который не дает совершить ошибку в терапии заболевания, и позволяет дифференцировать АХЗ и ЖДА (анемию хронических заболеваний и истинную железодефицитную анемию).

Нормальные величины и клиническое значение ферритина

У здоровых взрослых людей уровень ферритина в сыворотке крови зависит от пола и возраста. У мужчин концентрация сывороточного ферритина варьирует от 30 до 200 мкг/л. У женщин детородного возраста концентрация ферритина в сыворотке крови находится в диапазоне 10-90 мкг/л, в постменопаузе достигает средних величин, которые характерны для мужчин. У детей резко возрастает уровень сывороточного ферритина в течение первых трёх месяцев жизни. Это связано с быстрым развитием органов и тканей. В дальнейшем, начиная с шестимесячного возраста и до полового созревания, уровень ферритина в сыворотке крови остаётся неизменным, варьируя в диапазоне 34,4-4,1 мкг/л.

Читать еще:  Рибоксин и давление повышает или понижает АД при гипертонии?

Ферритин что показывает? Гематологи с помощью определения уровня ферритина в крови проводят оценку запасов железа в организме пациента. Показатель сывороточного ферритина является наиболее ранним и достоверным признаком тканевого дефицита железа. Он предшествует развитию собственно железодефицитной анемии. При тканевом дефиците железа и железодефицитной анемии отмечается понижение ферритина у мужчин ниже 30 мкг/ л, у женщин и детей ниже 10. При купировании малокровия и восполнении депо железа уровень сывороточного ферритина восстанавливается до нормы. По этой причине гематологи Юсуповской больнице используют его в качестве метода объективной оценки достаточности проведенного лечения.

Для получения достоверного результата анализа на ферритин пациенту необходима подготовка:

  • Сдать кровь для исследования натощак;
  • Не курить за 30 минут до забора крови;
  • Накануне исследования избегать физических и психоэмоциональных нагрузок.

Высокий уровень ферритина наблюдается при посттрансфузионном гемосидерозе и гемохроматозе (наследственном заболевании, которое характеризуется повышенным всасыванием железа из пищеварительного тракта, усиленным его отложением в тканях и органах). Учёные установили, что ферритин обладает и другими функциями, не связанными непосредственно с обменом железа. Н-изоформы ферритина играют роль супрессоров в размножении клеток крови. Они замедляют процессы деления миелоидных и лимфоидных клеток.

Уровень ферритина увеличивается при инфицировании вирусом приобретенного иммунодефицита. Концентрация суммарного ферритина повышается и при остром воспалительном процессе, что позволяет рассматривать ферритин как острофазный белок.

Ферритин обладает цитопротекторными свойствами. Он в большом количестве содержится в клетках поджелудочной железы. Он используется для удержания цинка, которого много в инсулярных клетках. Цинк конкурирует с железом за места связывания в ферритине и трансферрине.

Ферритин связан с фактором некроза опухолей, который выделяется определёнными клетками в результате действия следующих стимулов:

  • Вирусов;
  • Ультрафиолетового облучения;
  • Интерлейкинов;
  • Окислительного стресса.

Высокий ферритин в крови определяют при злокачественных опухолях яичников, молочной железы, гепатоцеллюлярном раке. Возрастание концентрации сывороточного ферритина при заболеваниях печени связано с процессом освобождения ферритина из печёночных клеток при их разрушении.

Значительное увеличение сывороточного ферритина наблюдается при следующих злокачественных новообразованиях:

  • Раке предстательной железы;
  • Лимфогранулематозе;
  • Неходжкинских лимфомах;
  • Раке яичка;
  • Раке поджелудочной железы.

Повышение ферритина отмечается у пациентов, страдающих заболеваниями крови: острым лейкозом, хроническом миелолейкозом, остром эритромиелозом.

Низкий ферритин – в чем причина?

О том, что ферритин понижен, человек, как правило, узнает после некоторых лабораторных тестов, которые составляют первоначальное обследование в отношении железодефицитных состояний: общего анализа крови, показывающего наличие какой-то анемии (низкий гемоглобин, мало эритроцитов), сывороточного железа, покидающего границы нормы в определенных ситуациях.

Читать еще:  Первая медицинская помощь при инсульте алгоритм действий

Пониженный уровень ферритина в крови (сыворотке) указывает на истощение запасов элемента в организме, что может происходить при следующих нарушениях в организме:

  • Недостаточном поступлении микроэлемента с продуктами питания.
  • Неадекватном кишечном всасывании железа (синдром мальабсорбции).
  • ЖДА (железодефицитная анемия) другого происхождения.
  • Гемолитической анемии с сопутствующим внутрисосудистым гемолизом.
  • Железодефицитном состоянии, которое нередко случается при беременности.
  • При тяжелых поражениях почек (нефротический синдром).

Кажется, что причин низкого ферритина не так и много, однако за каждым из перечисленных заболеваний стоят факторы, приводящие к многочисленным расстройствам в разных системах человеческого организма. Пониженный ферритин свидетельствует, что эритропоэз находится под угрозой, синтез гемоглобина замедлен, ткани испытывают гипоксию (нарушен перенос кислорода и углекислого газа).

Отзывы о диагностике и способах лечения

Ферритин под действием интерферона обязательно повышается (это принцип действия). До 500 не обращают внимание, до 1000 стараются снизить диетой или начинают использовать десферал, после 1000 ферритин сам начинает делать фиброобразование печени. При значениях более 2000 надо искать аутоимунные проявления и прекращать терапию.

Sovok-59http://www.hv-info.ru/gepatit-forum/viewtopic.php?t=659

при выявлении высокого ферритина, я бы рекомендовал повторить анализ (чтобы убедиться что это не ошибка и не случайный результат), а заодно повторить железо и ОЖСС: если ферритин будет высоким, а коэфф. железо/ОЖСС более 0.45, то рекомендуется обследование на предмет врожденного гемохроматоза (анализ на специфич. мутации), при подтверждении диагноза — рекомендуются эксфузии крови для выведения железа из орг-ма и снижения перегрузки железом.

Dr.Vadhttps://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=234044

У меня когда первый раз взяли ферритин был 3950, это наивысшее значение, затем брали раз в 3 месяца и каждый раз был высокий 3500, 3000, 2500 и т.д. но постепенно снижался. Говорят, что высокий ферритин показывает на онкологию или на воспаление, у меня ни того ни другого нет. При этом железо и трансферрин всегда ниже нормы, а % насыщения трансферрина на нижней границе нормы. В последнее время ферритин максимально упал до 682, последний в январе 746, при этом гемоглобин все это время 150–185. Вроде у диализных считается ферритин в норме до 800. Врачи говорят, что это я такой куркулистый и создал себе в печени такие запасы ферритина, ничего не предпринимают и мне этот запас карман не тянет.

Шпалычhttp://www.dr-denisov.ru/forum/25–6449–1

О кровопускании: слили 4 раза (150, 300, 310 и 320 мл). Ферритин упал с 515 до 150. гемоглобин с 183 до 151. самочувствие нормальное, только злой стал какой-то))))

в даль уходящийhttp://hcv.ru/forum/viewtopic.php?t=45839

Повышенный ферритин — это не повод для паники, а причина пройти дополнительное обследование и начать лечение, когда оно потребуется. Равнодушное отношение к собственному здоровью опасно непоправимыми последствиями.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector