Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Стимуляция овуляции клостилбегитом

Стимуляция овуляции клостилбегитом

Одной из причин невозможности зачать ребенка, выступает отсутствие у женщины нормального овуляционного процесса. Сегодня эта проблема решаема. Зачастую врачом выбирается стимуляция овуляции клостилбегитом, форум и отзывы успешно зачавших это подтверждают. Рассмотрим особенности препарата.

Стимуляция овуляции клостилбегитом

Обследование перед процедурой

Чтобы избежать осложнений перед стимуляцией овуляции, нужно пройти обследования, такие как:

  • определение гормонального фона — проверяются гормоны пролактин, тестостерон, фолликулостимулирующий гормон, эстрадиол и лютеинизирующий гормон, по результатам анализов будут назначаться лекарства или корректирующая терапия;
  • исследование проходимости труб проводится при помощи лапароскопии;
  • УЗИ-диагностика оценивает состояние родовых органов, составляется схема стимуляции и метод;
  • проверка партнера — тест на совместимость, оценивается качество спермы.

После того как все обязательные анализы собраны, врач подбирает метод стимулирования, лекарственные средства и их дозировку.

Лечащий врач должен следить за процессом формирования яйцеклетки, выявлять те или иные отклонения от нормы. Для этого пациентка довольно часто проходит УЗИ-диагностику, сдает анализы для проверки уровня прогестерона.

Если в ходе наблюдений выявляются отклонения от нормы (например, киста), лечение останавливают до тех пор, пока причина не будет устранена.

Если же в ходе исследований были обнаружены гепатит у одного из партнеров, гормональные сбои и нарушения, плохая спермограмма, то стимуляция овуляции противопоказана. Немаловажную роль в этом процессе играет и возраст женщины. Это будет сказываться на приеме лекарственных средств и их дозировках.

Не назначайте себе «Клостилбегит» самостоятельно

Гинеколог или репродуктолог обязательно оценивает ситуацию женщины – анамнез, сопутствующие болезни, причину, по которой выписывается препарат. Вполне естественно, что дозировка, дата начала приёма, день овуляции и дополнительные лекарства у многих отличаются. Разные организмы, разные проблемы.

Важно(!) Перед стимуляцией овуляции, чтобы не давать лишнюю нагрузку на яичники понапрасну, доктор исключает другие возможные причины не наступления беременности :

  • исследует спермограмму;
  • исключает половые инфекции: хламидиоз, трихомоноз, уреаплазму и другие;
  • оценивает гормональный фон женщины на основании анализов. В случае нарушений – имеет смысл сначала отрегулировать гормоны и, возможно, беременность наступит самостоятельно;
  • направляет на диагностику проходимости труб;
  • убеждается, что овуляции нет три и более цикла подряд (с помощью фолликулометрии). Или есть основания полагать, что яйцеклетка плохого качества.
Читать еще:  Как правильно принимать Фортранс для полного очищения кишечника

«Клостилбегит» – мощный гормональный препарат. Он может вызвать гиперстимуляцию яичников – это, например, одно из самых серьёзных осложнений при ЭКО. Поэтому во время приёма лекарства ОБЯЗАТЕЛЕН врачебный и аппаратный контроль.

Препараты на основании Кломифена можно использовать максимум шесть курсов за всю жизнь. В противном случае можно легко заработать преждевременное истощение яичников – ранний климакс.

Схема лечения препаратом

С учетом возраста, веса и особенностей цикла пациентке назначается индивидуальная доза Клостилбегита. Лечение проводится в промежутке между пятым и девятым днем менструального цикла.

Первую дозу нужно принять на пятый день от начала естественных месячных, на следующий день будет назначено УЗИ для наблюдения за ростом яйцеклетки и утолщением слоя эндометрия. Если изменений не зафиксировано, врач может назначить прием дополнительных эстрогенсодержащих препаратов. Медикаментозная терапия продолжается 5 дней, параллельно в течение всего цикла будет проводиться мониторинг изменений, происходящих в яйцеклетке.

В случае, если первый этап стимуляции созревания яйцеклетки Клостилбегитом не принес положительных результатов, врач может принять решение о повторной процедуре с увеличением дозы.

Существует несколько вариантов суточной дозировки препарата:

  1. На фоне поликистоза яичников – 50 мг.
  2. При синдроме истощения яичников – 100 мг.
  3. Иногда на первоначальном этапе назначается максимальная суточная доза в 150 мг.

Пациентке стоит быть готовой к появлению побочных эффектов, характерных при гормональном дисбалансе: приливы жары, головные боли, бессонница, набор лишнего веса, тошнота, метеоризм, боли внизу живота.

Существуют ли противопоказания

Клостилбегит регулирует гормональный фон. Стимулируя овуляцию, он активно влияет на весь организм женщины, а не только на яичники и гипоталамус. При назначении такого лечения важно учитывать состояния всех органов и систем, чтобы исключить ухудшение общего состояния.

Нежелательные последствия можно предупредить. Для этого необходимо соблюдать ограничения, указанные в инструкции.

Полный список противопоказаний включает в себя:

  • гиперчувствительность к любому из веществ, входящих в препарат;
  • почечную и/или печеночную недостаточность;
  • весь период вынашивания и лактации;
  • кисту яичников (исключение составляет синдром поликистозных яичников);
  • опухоль гипофиза;
  • снижение функции гипофиза (гипофункция);
  • нарушения функции щитовидной железы или надпочечников;
  • маточные кровотечения в межменструальный период (метроррагия) неясной этиологии;
  • нарушения зрения (независимо от давности возникновения);
  • новообразования (опухоли) половых органов;
  • эндометриоз;
  • яичниковая недостаточность, сопровождающаяся гиперпролактинемией;
  • непереносимость галактозы, лактазная недостаточность или мальабсорбция глюкозы (в состав лекарства входит лактоза).
Читать еще:  Пять действенных методов профилактики тромбов в сосудах

Наличие одного или нескольких перечисленных заболеваний полностью исключает применение Кломифена для активации выхода яйцеклетки из яичника.

Схема стимуляции овуляции Клостилбегитом

Поскольку у каждой женщины свои причины отсутствия овуляции, то и схема стимуляции Клостилбегитом будет неодинаковая для всех. Дозировка рассчитывается не только от определенной патологии, но и от роста, веса женщины и деятельности репродуктивных процессов.

У некоторых женщин фолликул может самостоятельно созреть, но стенки яичника настолько плотные, что клетка не может из него выйти, у других может даже фолликул не образовываться. Некоторым необходимо дополнительное лечение, которое может проходить параллельно стимуляции. Поэтому только врач может назначать дозу и схему лечения.

Клостилбегит начинают принимать с 3–5 дня от начала месячных, зависит от количества дней до овуляции. Если меньше 14, то с третьего начинают, но в основном не раньше пятого.

В основном используют две схемы лечения:

  1. Сначала принимают по 1 таблетке в течение 5 суток – с 5 по 9 день цикла. Затем на 12–15 день смотрят на УЗИ, произошла овуляция или нет. Если клетка не вышла, на следующий раз применяют вторую схему.
  2. В этом случае длительность приема не меняется (5 суток), но дозировка увеличивается в 2 раза, то есть принимать следует по 2 таблетки в сутки. Однако доза может измениться, если яичники будут сильно быстро развиваться. Задача при этой схеме состоит в том, чтобы не только стимулировать, но и не допустить осложнений. Гиперстимуляция может привести к мультифолликулярным яичникам, в результате чего существует риск образования кист. Поэтому контрольное УЗИ делают каждый день, начиная с 7–8 дня.

Стимулировать Клостилбегитом можно только на протяжении 3 циклов, притом третий раз лечение проводится по второй схеме. Если результата нет, делают перерыв на 3 месяца, затем повторяют процедуру.

Читать еще:  Сердечная недостаточность понятие формы патогенез проявления

Если положительный результат отсутствует после 2 курсов лечения Клостилбегитом, назначают другой метод лечения – ЭКО или инсеминация оплодотворенной донорской клетки.

Положительный результат отслеживают при помощи УЗИ-мониторинга. Когда доминантный фолликул (или несколько) достигает размера 18 мм, пациентке вводят хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – препарат, стимулирующий выход клетки из фолликула.

По истечении 24–40 часов происходит овуляция – наиболее благоприятное время для зачатия. А значит, в это время обязательно должен свершиться половой акт.

С 12–14 дня назначают препараты для подготовки матки к беременности. Обычно это Прогинова, Дивигель либо Дюфастон, но могут быть и другие.

На 15–17 день для подтверждения наступления беременности берут анализ крови, где смотрят уровень ХГЧ. При отрицательном результате применение препаратов прекращают до следующего цикла.

Побочные эффекты Клостилбегита

После приема кломифена побочные эффекты встречаются не часто и они не слишком обременительны. Тем не менее у вас могут возникнуть:

  • головокружение или головные боли,
  • приливы,
  • временные проблемы со зрением (размытое или двойное зрение, гиперчувствительность к свету),
  • обильное потоотделение ночью,
  • болезненность груди,
  • изменения настроения,
  • чувство давления или боли в животе,
  • тошнота и рвота.

Кломид, как правило, считается совершенно безопасным. Конечно, если побочные эффекты происходят в течение длительного времени и усиливаются, прием препарата следует немедленно прекратить.

Одним из осложнений, при приеме этого препарата, может быть множественная беременность (риск увеличивается примерно до 5-8%) и синдром гиперстимуляции яичников. Гистемистичность яичников наблюдается реже, чем при использовании гонадотропинов, и, если присутствует, то в легкой форме. Нет никаких существенных доказательств того, что лечение кломифеном повышает общий риск развития врожденных болезней или возникновения определенного дефекта. Количество выкидышей не увеличивается. Не было найдено никаких доказательств увеличения риска рака у женщин.

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×