Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Колоноскопия: как выполняется процедура и как к ней подготовиться

Колоноскопия: как выполняется процедура и как к ней подготовиться

Заболевания кишечника встречаются у многих людей и доставляют дискомфорт. Урчание, боль, вздутие живота, нарушения стула – все это хоть раз в жизни испытывал каждый. Но если неприятные симптомы повторяются или усиливаются – это повод обратиться к врачу и пройти тщательное обследование.

Наиболее опасным заболеванием толстой кишки является колоректальный рак – злокачественные опухоли ободочной и прямой кишки. В структуре онкологической заболеваемости в России колоректальный рак занимает 3 место как у мужчин, так и у женщин. Вместе с тем это заболевание на ранних стадиях себя никак не проявляет, симптомы возникают только на поздних запущенных стадиях.

Цели выполнения колоноскопии

С помощью колоноскопа врач может обнаружить язвы, полипы, очаги воспаления, опухоли, источники кишечных кровотечений. Кроме того, в ходе колоноскопии можно получить образцы тканей из кишечника для гистологического и цитологического исследования, а также удалить полипы или другие образования.

Первую колоноскопию рекомендуют выполнить в 50 лет. Далее рекомендации даются индивидуально, в зависимости от результатов исследования. К сожалению, большинство опухолей толстой кишки выявляются на поздних стадиях. Причина здесь только одна — запоздалая диагностика опухоли. Единственная возможность выявить опухоль на ранней стадии —регулярное обследование толстой кишки, позволяющее выявить предопухолевую патологию и удалить ее, либо провести другое необходимое лечение для того, чтобы она не переродилась в рак. Ключом к излечению от рака является его ранняя диагностика. Раннюю диагностику можно осуществить с помощью колоноскопии.

Противопоказания

Встречаются ситуации, когда больному по индивидуальным показателям данную диагностику проводить нельзя или невозможно. В этом случае проктолог должен быстро определить, как можно проверить кишечник без колоноскопии, найти альтернативный способ, чем ее заменить.

На консультации врач, прежде чем назначить колоноскопию, должен определить, не страдает ли его пациент:

  • лёгочной или сердечной недостаточностью;
  • воспалительными инфекционными процессами любой локализации;
  • недостаточной свертываемостью крови;
  • острым колитом или язвой;
  • воспалением брюшины, или перитонитом.

Все вышеперечисленные симптомы являются строгими противопоказаниями к колоноскопии, которые могут нанести вред здоровью, осложненные последствия и требуют альтернативных решений.

Противопоказана процедура и во время беременности. Она может спровоцировать преждевременные роды или выкидыш. Поэтому нужно подобрать другие методы диагностики.

Читать еще:  Гемофилия – что это и как избежать критических осложнений?

Что показывает и выявляет колоноскопия

Как указывалось ранее, видеоколоноскопия – больше диагностическая, чем лечебная процедура, несмотря на то, что с ее помощью эффективно удаляют полипы и останавливают кровотечения. Что показывает колоноскопия толстого кишечника:

  • полипы, добро- и злокачественные опухоли прямой, сигмовидной и нисходящих отделов ободочной кишки;
  • дивертикулы, добавочные петли (долихоколон, долихосигма), сужение просвета кишки, атрезию (врожденное отсутствие просвета);
  • инородные тела, язвенные и воспалительные процессы на слизистой оболочке кишечника.

Какие отделы кишечника смотрят при колоноскопии

Методика позволяет оценить состояние некоторой части толстого кишечника, а именно: прямой, сигмовидной, нисходящей, поперечной и восходящей части ободочной кишки. Для лучшего и беспрепятственного прохождения эндоскопа пациенту назначается предварительная подготовка, в отличие от той же кольпоскопии.

  • исключение из рациона питания свежей выпечки, черного хлеба, гороха, фасоли, свежих овощей и фруктов за три дня до процедуры;
  • легкий ужин вечером, накануне исследования (за 10-11 часов до назначенного времени);
  • использование сорбентов, препаратов на основе симетикона при выраженном метеоризме;
  • выполнение очистительных клизм до получения чистых вод вечером и утром перед обследованием.

При нежелании выполнять клизменные процедуры (при наличии к ним противопоказаний) кишечник можно очистить с помощью специального препарата («Фортранс»). Он выпускается в пакетиках, которые разводятся в чистой воде из расчета один пакетик на 20 кг веса и на 1000 мл жидкости. Препарат следует выпить вечером и утром в день исследования.

Наркоз вводится пациентам с низким болевым порогом, тяжелым деструктивным или спаечным процессом. В остальных случаях колоноскопия выполняется без системного обезболивания. Пациента просят раздеться снизу до пояса и лечь на кушетку на левый бок, при этом согнув ноги в коленях и тазобедренных суставах.

В норме человек ощутит в начале исследования некоторое давление, которое будет означать, что доктор прошел первое сопротивление – анальный сфинктер. Далее врач постепенно подвигает эндоскоп вверх и кпереди, по ходу толстой кишки и ее изгибов.

Возможности

Что все-таки показывает проведение колоноскопии кишечника? В первую очередь, оптические системы позволяют увеличивать изображение на экране, поэтому эндоскопист видит картину детально. Состояние слизистой оболочки специалист может наблюдать довольно отчетливо. Доктора обнаруживают наличие эрозий, язвенных дефектов. Оцениваются детали выявленных изменений:

  • размеры;
  • протяженность;
  • глубина проникновения;
  • состояние окружающих тканей;
  • содержимое на дне этих дефектов, его характер;
  • воспалительный вал вокруг, его протяженность;
  • паразиты, черви, или их составные части;
  • каловые камни, «завалы»;
  • клубки гельминтов, создающие препятствие прохождению кишечного содержимого, а также другие причины механической непроходимости;
  • гиперемия, отек и наличие других проявлений.
Читать еще:  Препарат панангин чем полезен и вреден сердечный витамин

Современные колоноскопические системы оснащены также микрощипцами для того, чтобы осуществлять забор биопсийного материала. Поэтому, если эндоскописты нашли язвочку, полип или опухоль, они имеют возможность взять материал с этого элемента и направить его в патологоанатомическое отделение, где проводится гистологическое и цитологическое исследование.

В условиях эндоскопических кабинетов также имеется возможность не ждать и не подвергать пациентов лапаротомии, а провести удаление полипа или доброкачественной опухоли сразу же во время исследования. Это экономит время и финансовые ресурсы больницы и пациента. С помощью коагулирующих устройств при наличии источников кровотечения (язвы, эрозии) можно «прижечь» кровоточащие мелкие сосуды. Но это выполняется только по показаниям или по усмотрению врача-эндоскописта.

Колоноскопия позволяет определить тонус кишечника. Это важно при наличии упорных запоров или же, напротив, если имеется диарейный синдром или синдром раздраженного кишечника. Оценивается состояние складок, наличие перистальтических волн. Эндоскописта и врача-гастроэнтеролога будут интересовать определенные изменения частоты, амплитуды, периодичности этих сокращений кишечника.

Этот метод показан при большом количестве заболеваний, потому что, как видите, он очень информативен.

Особенно он важен для верификации изменений слизистой оболочки кишки. Для клинициста чрезвычайно принципиально, что же имеет место: язвенный колит или же это болезнь Крона. При определенном характере патологии можно выстраивать грамотное и адекватное лечение. То же самое касается новообразований. Опухоль ободочной кишки должна быть не только обнаружена, но также определена морфологически. Это неосуществимо без колоноскопии.

Известно, что заболевания проявляются с возрастом. Это касается и патологии кишечника. Чем старше пациент, тем больше вероятность диагностики у него органических заболеваний. По этой причине Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует проведение исследования кишечника у лиц старше 40 лет. Периодичность может быть разная, но оптимальной считается прохождение процедуры 1 раз в пять лет.

Читать еще:  Можно ли вылечить витилиго? Самые эффективные методы

ГастроЦентр — Центр амбулаторной гастроэнтерологии

  • Римская780 м
  • Площадь Ильича1.1 км

г. Москва, ул. Новорогожская, 6, стр.1

Специализированный медицинский центр ГастроЦентр, в котором можно полностью обследовать органы пищеварения и брюшной полости, выполнить диагностику рака (биопсию с гистологией). Оказывают такие услуги, как ультразвуковая диагностика на УЗИ аппарате экспертного класса, видеоэндоскопия (видеогастроскопия, видеоколоноскопия), фиброколоноскопия под седацией, ректороманоскопия, аноскопия, безоперационное лечение геморроя (латексное лигирование, склерозирование), иссечение анальных трещин, удаление полипов, биопсия, взятие лабораторных анализов, капельницы, процедурный кабинет.

Виды диагностики:

  • эластография печени УЗИ (ультразвуковое исследование)
  • щитовидной железы КТ (компьютерная томография)
  • одного отдела позвоночника МРТ (магнитно-резонансная томография)
  • крестца Рентген
  • в 3-м триместре УЗИ для беременных
  • 3D УЗИ
  • Эхокардиография (ЭХОКГ)
  • брахиоцефальных артерий Дуплексное сканирование
  • Флюорография грудной клетки
  • КТГ Функциональная диагностика
  • Хромоскопия Эндоскопические методы исследования
  • Бронхоскопия
  • Гастроскопия
  • 4D УЗИ
  • Денситометрия
  • ПЭТ-КТ
  • коленного сустава МСКТ (мультиспиральная компьютерная томография)
  • пункционная биопсия мышц Биопсия
  • сосудов головы и шеи УЗДГ (ультразвуковая допплерография)
  • флебосцинтиграфия Сцинтиграфия
  • плечевого сустава Пункция
  • желудка Ангиография

Статьи по теме Эндоскопические методы исследования Колоноскопия:

  • Как готовиться к колоноскопии под наркозом
  • После колоноскопии
  • Подготовка к колоноскопии
  • Как делают колоноскопию
  • Диета перед колоноскопией и после

Виды эндоскопических методов исследовании:

  • Колоноскопия
  • Ректороманоскопия
  • Эзофагогастродуоденоскопия (ЭФГДС)
  • Трахеобронхоскопия
  • Гистероскопия
  • Кольпоскопия
  • Артроскопия
  • Цистоскопия
  • Аноскопия
  • Биомикроофтальмоскопия
  • Биомикроскопия глаза
  • Капсульная эндоскопия
  • Ларингоскопия
  • Медиастиноскопия
  • Микроскопия роговицы
  • Непрямая офтальмоскопия
  • Нефроскопия (пиелоскопия)
  • Отоскопия
  • Офтальмоскопия
  • Офтальмохромоскопия
  • Прямая офтальмоскопия
  • Риноскопия
  • Скиаскопия
  • Стробоскопия
  • Торакоскопия
  • Фарингоскопия
  • Хромоскопия
  • Хромоцистоскопия
  • ЭРХПГ
  • Справочник пациента

    Полезные статьи о заболеваниях, современных методах лечения и диагностиках.

    Нужен квалифицированный врач поближе к дому? Специализированный портал поможет

    Медицинский справочник болезней от А до Я.

    Узнайте, сколько стоят медицинские услуги в разных клиниках. Сравните цены и выберите подходящую.

    О проекте

    • О сервисе
    • Все врачи
    • Наши эксперты
    • Все услуги
    • Контакты
    • FAQ
    • Пресса
    • Пользовательское соглашение
    • Конфиденциальность
    • Согласие на обработку персональных данных

    Информация, представленная на сайте, не может быть использована для постановки диагноза, назначения лечения и не заменяет прием врача

    Врачам и клиникам

    • Личный кабинет
    • Регистрация

    Регистрация диагностических центров на портале БЕСПЛАТНА .

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector