Choltry.com

Справочник Родителя
0 просмотров
Рейтинг статьи
1 звезда2 звезды3 звезды4 звезды5 звезд
Загрузка...

Как предотвратить и остановить пароксизмальную сердечную аритмию

Как предотвратить и остановить пароксизмальную сердечную аритмию?

Пароксизмальные аритмии очень часто возникают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Желудочковая и наджелудочковая тахикардия, мерцательная аритмия и трепетание предсердий, желудочковая тахикардия могут спровоцировать развитие серьёзного осложнения, которое приведёт к ухудшению общего самочувствия или к летальному исходу через аритмогенный шок и острую коронарную недостаточность. Такие пациенты должны госпитализироваться в профильный стационар и уже там оказываться специализированная полноценная медицинская помощь.

Лечить аритмии сердца не так просто, потому что и антиаритмогенная терапия может приводить к осложнениям.

Чтобы правильно остановить приступ аритмии, необходима его точная идентификация. Это возможно при наличии электрокардиографа и глубоких знаний врача. Несмотря на опыт диагностика аритмий на догоспитальном этапе может быть затруднительной, так как желудочковую тахикардию можно спутать с суправентрикулярной тахикардией с наличием аберрантных желудочковых комплексов. Порой единственным методом точной диагностики аритмии становится чреспищеводная ЭКГ.

Для того, чтобы назначить лечение, нужно знать характер основного заболевания пациента, факторы, способствующие появлению приступов аритмии. К примеру, у пациента с ишемической болезнью сердца (ИБС) для устранения приступов аритмии используется верапамил или же пропранолол, потому что они обладают ещё и антиангинальным эффектом, ведь при ИБС непременно возникают ишемические изменения миокарда. Если это пациент с сердечной недостаточностью, целесообразным будет назначение дигоксина или амиодарона. Аритмии, которые развились на фоне нарушенного электролитного баланса используется Магнерот, содержащий оротат магния. Данный препарат не усугубляет ацидоз в клетке и используется по 2 таблетки 3 раза в день в течение 1 недели, а затем по 1 таблетке 3 раза в день в течение ещё 4-5 недель.

Общая информация о болезни

При рассмотрении пароксизмальной аритмии врачи оценивают длительность приступа. Именно по данному показателю можно говорить о том, что пациент страдает от того или иного нарушения ритма. Стандартная продолжительность приступа при аритмии пароксизмального типа – 24 часа. Максимальная длительность приступа не может быть больше 7 суток. Если у человека наблюдаются нарушения ритма более 2 дней, сильно возрастает риск тромбоза, ишемического инсульта и формирования хронической недостаточности крови. Таким больным надо сразу же обратиться в поликлинику.

Читать еще:  Инструкция по применению Валокордина особенности и аналоги

Чаще болезнь встречается у людей пожилого возраста, т.е. от 60 лет. Но бывают случаи госпитализации больных в возрасте 30-50 лет. Некоторые врачи связывают «омоложение» аритмий с неблагоприятной экологической обстановкой и постоянными стрессами, а другие склонны обвинять генетические мутации. Какой бы ни была причина развития этой болезни, длительные приступы опасны. Выделяют следующие разновидности аритмий этого типа:

  • Тахисистолическая. Заболевание характеризуется сокращением желудка с частотой, превышающий 90 ударов в минуту.
  • Брадисистолическая. Болезнь сопровождается патологическим уменьшением частоты сокращений до 50 и менее ударов в минуту.
  • Промежуточная. Заболевание сопровождается скачками ритма со стандартных 70-80 ударов до 90-100. Диагностируется редко.

Если рассматривать болезнь со стороны предсердий, то врачи диагностируют трепетание, если частота сокращений меньшее 200 в минуту. При ритме, превышающем 300 сокращений в минуту, говорят о собственном мерцании. Наиболее благоприятной для лечения считается промежуточная аритмия. Она сопровождается кратковременными приступами с небольшим изменением ритма сердца. Приступ может быть единичным или принять рецидивирующую форму. Не стоит думать, что если у вас была аритмия один раз, то можно не лечиться. Нарушения ритма свидетельствуют о физических или психологических проблемах, которые необходимо решить.

Быстрое торможение сердечных сокращений при мерцательной аритмии (МА)

Для быстрого торможения сердечных сокращений при мерцательной аритмии (МА):

♦ ввести в/венно 2-4 мл 0,25% раствора изоптина без дополнительного разведения (!) за 30-40 с (!), который обладает почти мгновенным, но кратковременным действием;

♦ вслед за ним через ту же иглу влить 2-3 мл 0,025% дигоксина или 2-4 мл 0.02% изоланида, полагаясь на их отсроченный, но продолжительный эффект.

Следующая инъекция в количестве 1-2 мл производится через 3-4 часа, а затем дважды в сутки.

Конечная цель заключается в том, чтобы добиться урежения частоты сокращений сердца до менее 100 уд/мин, оптимально — 70-72 уд/мин. Порой уже в процессе проведения сдерживающей терапии происходит восстановление синусового ритма.

Причины развития

Основной причиной развития ПМА считаются различные патологии сердечно-сосудистой системы, но есть и другие факторы. Так, к причинам ПМА относят:

  1. ишемическую болезнь;
  2. повышенное артериальное давление;
  3. порок сердца (врождённый и приобретённый);
  4. заболевания, вызванные воспалительным процессом (эндокардит — воспаление внутренней оболочки сердца, миокардит — воспаление мышечной оболочки сердца и др.);
  5. разные формы сердечной недостаточности;
  6. генетические кардиомиопатии (первичное поражение сердечной мышцы).
Читать еще:  Симилак Премиум – хорошая замена материнского молока

К предрасполагающим факторам развития болезни относят:

  • частые стрессы, физическое и эмоциональное переутомление;
  • переедание (особенно сладкой и жирной пищи);
  • злоупотребление кофе и крепким чаем;
  • вредные привычки (пристрастие к спиртному, курение);
  • недостаток магния и калия в организме;
  • приём медикаментов в течение длительного периода времени (например, адреномиметиков и др.);
  • расстройства эндокринной системы;
  • послеоперационный период;
  • патологии органов дыхательной системы.

Лечение пароксизмальной тахикардии народными средствами

Фитотерапия часто используется в противорецидивной терапии пароксизмальной тахикардии. Применяют настои, отвары и настойки из тех растений, которые помогают успокоить сердечную деятельность.

  • Для снятия нервного напряжения используются различные сборы. Один готовится на основе пустырника, валерианы, тысячелистника, аниса. Другой из ромашки, тмина, фенхеля, валерианы и мяты. Подобные настои лучше принимать перед ночным сном.
  • Мелисса нашла применение в виде сборов и как самостоятельное народное средство от пароксизмов. Травяной чай из мелиссы рекомендуется принимать понемногу на протяжении дня.
  • Пароксизмальная тахикардия нередко развивается на фоне гипертензии. В таких случаях к растениям с седативным воздействием добавляют составляющие, понижающие артериальное давление. Получаются сборы из мелиссы, календулы, перечной мяты, руты душистой, сушеницы топяной.
  • Хорошо воздействуют на сердечно-сосудистую систему отвары из боярышника. Полезная ягода вместе с цикорием, календулой, любистком входит в состав укрепляющих сборов.

Просто о здоровье

Как снять приступ мерцательной аритмии

11.04.2011 | Автор Redaktor

При этом виде аритмии пульс становится совершенно неритмичным, напоминая своими ударами азбуку Морзе. При появлении признаков мерцательной аритмии (особенно если они возникли впервые) лучше сразу же обратиться к врачу, вызвать скорую помощь. Дело в том, что приступ мерцательной аритмии нужно обязательно снять в течение суток, максимум двух. Если за это время ритм не будет восстановлен, в предсердиях образуются тромбы, которые могут вызвать закупорку сосудов любых органов, то есть развитие инфаркта, инсульта. тромбоэмболии и т.д.

Читать еще:  Плюсы и минусы гормонального новаринговского кольца

Купирование приступа обычно осуществляется с помощью новокаинамида (прокаинамида) или кордарона (амиодарона). Если они не помогут, ритм восстанавливается в больнице с помощью электрического разряда. Эта процедура называется электроимпульсной терапией. Она безболезненна (осуществляется под наркозом), безопасна и высокоэффективна.

Сейчас в аптеках не всегда можно купить новокаинамид. Если у вас нет ишемической болезни сердца, стенокардии, инфарктов в прошлом, его можно заменить пропафеноном (ритмонорм, пропанорм), 4 таблетки по 150 мг одновременно внутрь. При ишемической болезни сердца можно использовать только амиодарон (кордарон, амиокардин) в индивидуально подобранной дозировке.

После введения противоаритмических препаратов обычно пациенты чувствуют облегчение, ощущение неритмичного сердцебиения проходит. Но не стоит сразу успокаиваться: приступ должен быть купирован полностью. чтобы четкий ритмичный пульс восстановился. Если этого не произошло, опасность образования тромбов в предсердиях сохраняется.

Через 48 часов купировать приступ уже поздно, за это время тромбы успевают сформироваться. Чтобы их «растворить», больному на 3–4 недели назначают препараты-коагулянты, уменьшающие свертываемость крови (например, варфарин). Затем проводится плановая электроимпульсная терапия.

В тяжелых случаях мерцательная аритмия переходит из приступообразной (пароксизмальной) формы в постоянную. Это заболевание лечится с большим трудом и требует серьезного подхода как от лечащего врача, так и от пациента. Необходимо регулярно принимать лекарственные препараты и контролировать состав крови. Хирургические методы лечения мерцательной аритмии редко дают положительный эффект. Они необходимы лишь при наличии дополнительных проводящих путей, которые можно выявить с помощью электрокардиографии (ЭКГ).

Чтобы избежать развития мерцательной аритмии необходимо заниматься лечением уже существующих заболеваний (основные причины мерцательной аритмии – патология щитовидной железы, пороки сердца, обструктивные заболевания легких, атеросклероз коронарных артерий). А также избегать провоцирующих факторов развития приступа: стрессов, алкоголя, кофе, мочегонных средств.

Если же вы здоровы, необходимости в специальных мерах нет. Следует просто вести разумный и здоровый образ жизни.

Другие статьи на эту тему:

Приступ стенокардии: как помочь больному?

Ссылка на основную публикацию
ВсеИнструменты
Adblock
detector
×
×