Общий анализ крови: показатели, нормы, подготовка
Общий анализ крови: показатели, нормы, подготовка
Общий анализ крови (другое его название – клинический анализ крови) – это базовое исследование, назначаемое врачами самых различных специальностей при обращении пациента. Если у вас есть жалобы на плохое самочувствие, то врач, скорее всего, назначит вам общий анализ крови (сокращенно ОАК). Результаты анализа позволят ему получить общее представление о состоянии вашего здоровья и определиться, в каком направлении нужно двигаться дальше, например, какие исследования еще нужны для постановки диагноза.
Общий анализ крови: норма и расшифровка
Что это такое и какие сведения «зашифрованы» в тканях взрослого человека и ребенка? На самом деле, ОАК (общий анализ крови) позволяет получить максимально полную картину, в которой отражаются:
лейкоциты, отвечающие за иммунные функции организма;
эритроциты, позволяющие понять, насколько полным и правильным является дыхание тканей и органов;
Но формула показывает не только эти три элемента. К каждому из них в рамках ОАК добавляются другие дополнительные факторы. Поэтому расшифровка тестирования — достаточно сложный и трудоемкий процесс.
Расшифровка общего анализа крови у взрослых в таблице
Прочитать результаты клинического, общего исследования или биохимии у взрослых женщин и мужчин позволит знание норм различных «компонентов». Чтобы не запутаться в цифрах, проще всего воспользоваться сведениями по таблице:
Название | Аббревиатура | Женщины | Мужчины |
HBG | Гемоглобин (hgb) | 120-150 | 130-170 |
RET | Ретикулоциты (ret) | 0.2-1.2 | 0.2-1.2 |
MCV | Средний объем 1 эритроцита (mcv) | 80-100 | 80-100 |
RBC | Эритроциты (rbc) | 3.5-4.7 | 4-5 |
ЦП | Цветной показатель крови | 0.8-1 | 0.8-1 |
СОЭ | Скорость оседания эритроцитов (соэ) | 2-15 | 1-10 |
BASO | Базофилы (baso) | 0-1 | 0-1 |
HCT | Гематокрит (hct) в процентах | 38-47 | 42-50 |
PDW | Анизоцитоз тромбоцитов (pdw) | 15-17 | 15-17 |
MCH | Среднее значение содержания гемоглобина в каждом эритроците (mch) | 26-34 | 26-34 |
LYM | Лимфоциты (lym или lymph) | 19-37 | 19-37 |
WBC | Лейкоциты | 4-9 | 4-9 |
MPV | Средний объем 1 тромбоцита | 7-10 | 7-10 |
PLT | Тромбоциты (plt) | 180-320 | 180-320 |
PCT | Тромбокриты указаны в pct (пст) | 0.1-0.4 | 0.1-0.4 |
MCHC | Среднее значение концентрации гемоглобина во всех эритроцитах (mchc) | 32-37 | 32-37 |
Но это далеко не все сведения, которые могут быть в развернутом общем или биохимическом тесте. Есть много других показателей общего анализа. Часто встречается RDW, под которым понимают анизоцитоз эритроцитов. Их усредненная норма у мужчин и женщин составляет 11.5-14.5.
WBC — это количество белых кровяных телец. Если ОАК показывает отклонение WBC, это может говорить о некоторых патологиях, к примеру, краснухе, сепсисе, вирусных заболеваниях.
MCV обозначает средний объем эритроцитов. Он позволяет оценить основные характеристики красных кровяных клеток. А вот RBC, в отличие от mcv, нужно читать как содержание эритроцитов в абсолютном значении.
В рамках ОАК у людей взрослых всегда замеряется гемоглобин. Многим пациентам это исследование известно как на HGB анализ крови. Обычно материал для этого берется из пальца. А вот индивидуально HGB анализ крови назначается при подозрении на развитие онкологического процесса клетки.
NEUT — это нейтрофилы сегментоядерной и палочкоядерной формы. Значения одинаковы для всех взрослых людей. Норма первого типа — от 47 до 72, второго — от 1 до 3.
Часто требуется расшифровать MID (иногда обозначается как MXD). Под ним понимают смесь эозинофилов, незрелых клеток, моноцитов, базофилов. Если распечатка идет с указанием MID, то выражается в процентах. Хорошее значение — от 5 до 10%. Если указывается MXD, то отмечается абсолютное число. Все хорошо, когда отметка составляет 0,2-0,8 x 109/л.
GRA или GRAN — это гранулоциты. Все отлично, если gra в пределах 47-72%.
Общий анализ крови: расшифровка у детей, таблица
Узнать какие показатели нормы для детей в возрасте до года и старше позволит специальная таблица. С ее помощью расшифровка у детей, которые сдали анализ крови, не вызовет особых сложностей:
Показатель | до 1 мес. | от 1 мес. до года | от 1 года до 6 лет | от 6 до 12 лет |
HBG | 140-220 | 100-140 | 110-145 | 115-150 |
ЦП | 0.75-0.95 | 0.8-0.1 | 0.85-1.05 | 0.85-1.05 |
RBC | 4.4-6.6 | 3.6-4.9 | 3.5-4.5 | 3.5-4.7 |
MCH | 29-37 | 27-30 | 22-31 | 25-32 |
СОЭ | 0-2 | 4-10 | 5-11 | 4-12 |
HCT | 33-65 | 31-41 | 32-42 | 33-43 |
WBC | 9.5-15 | 7.7-15.8 | 5-16.5 | 4.5-13.5 |
PCT | 0.15-0.4 | 0.15-0.4 | 0.15-0.4 | 0.15-0.4 |
Как прочитать обозначения результатов в развернутом ОАК
Общий анализ крови является простым и информативным лабораторным обследованием, по результатам которого можно получить много полезной информации для диагностики ряда заболеваний, а также оценить степень их тяжести и проследить динамику на фоне проводимого лечения.
Очень часто показатели в распечатке клинического анализа крови, особенно полученной в автоматическом газовом анализаторе, представлены в виде аббревиатур и сокращений на английском языке или латинскими буквами. Это общепринятые сокращения которые используются во всех странах мира. Применяют их не для сокрытия информации от пациентов, а для удобства, универсальности и компактности распечатки. Ниже привожу подробную расшифровку сокращений развернутого общего анализа крови с лейкоформулой и перевод с английского на русский язык, а также ссылки на таблицы нормальных значений этих показателей, что поможет понять и правильно оценить, где норма в результатах гематологического анализа, а где патология.
Что входит в ОАК
Независимо от того взята кровь из вены или из пальца, в развернутый общеклинический анализ крови входят:
- WBC
- RBC
- HGB
- HCT
- PLT
- MCV (HCT/RBC)
- MCH (HGB/RBC)
- MCHC (HGB/HCT)
- MPV
- PDW
- PCT
- LYM/Lymph (%, #)
- MXD (%, #)
- NEUT (NEU — %, #)
- MON (%, #)
- EO (%, #)
- BA (%, #)
- IMM (%, #)
- ATL (%, #)
- GR (%, #)
- RDW (SD, CV)
- P-LCR
- ESR
Пример распечатки с сокращениями
Использование таких сокращений в ОАК удобно и практично: не занимает много места в распечатке и соответствует международным стандартам условных обозначений показателей крови. Если гематологи и терапевты могут расшифровать результат без особого труда, то чтобы прочитать развернутый анализ врачам узких специальностей или пациентам потребуется расшифровка каждого параметра с указанием нормальных показателей. Давайте же подробно разберем, что означают представленные сокращения.
Расшифровка WBC в клиническом анализе крови — white blood cells, что в переводе с английского означает белые кровяные клетки. Так обозначаются лейкоциты, которые под микроскопом выглядят именно в виде белых клеток. Единица измерения — 10 9 /л.
Расшифровка RBC в анализе крови — red blood cells (красные кровяные клетки). Так обозначаются эритроциты. Единица измерения — 10 12 /л
HGB — это сокращенный вариант английского слова Hemoglobin. Так в распечатке обозначается гемоглобин. Единица измерения — г/л (g/l), г/дл (g/dl).
HCT — расшифровывается как Hematocrit — гематокрит.
Расшифровка PLT в ОАК — Platelets (кровяные пластинки). Так в распечатке клинического анализа зашифрованы тромбоциты.
MCV можно прочитать как — Mean Corpuscular Volume, что означает средний объем эритроцита. Измеряется в мкм 3 или фемтолитрах (фл).
Сокращение MCH читается как — mean corpuscular hemoglobin. Переводится как среднее количество гемоглобина в эритроците. Измеряется в пикограммах (пг).
Возраст | Норма MCH (пг) |
Новорожденные дети | 29-37 |
1-2 месяца | 27-34 |
3-6 месяцев | 25-32 |
1-3 года | 22-30 |
3-18 лет | 25-32 |
Взрослые | 27-35 |
MCH является аналогом цветового показателя, только не в относительных цифрах, а в пикограммах.
MCHC — mean corpuscular hemoglobin concetration. Это средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Отличием данного показателя от уровня гемоглобина в крови является то, что MCHC учитывает объем только эритроцитов, а гемоглобин определяется исходя из объема цельной крови (клетки+плазма).
Возраст | Норма MCHC (г/л, g/l) |
Новорожденные дети | 280-360 |
1-2 месяца | 280-350 |
3-12 месяцев | 300-360 |
1-3 года | 320-380 |
4-18 лет | 320-370 |
Взрослые | 320-360 |
Как видно из таблицы, нормальный уровень MCHC с возрастом не сильно изменяется.
MPV — сокращенно от mean platelet volume. Расшифровывается как — средний объем тромбоцитов. Тромбоциты находятся в кровеносном русле непродолжительное время и по мере своего «взросления» уменьшаются в размерах, поэтому определение их объема (MPV) помогает определиться со степенью зрелости тромбоцитов в крови. Единица измерения MPV — фемтолитр (fl), который равен мкм 2 .
Возраст | Средний объем тромбоцитов |
Новорожденные дети | 7,0-8,0 |
Дети до 1 года | 7,2-8,2 |
1-18 лет | 7,4-9,0 |
Взрослые | 7,4-10,0 |
Норма MPV — это когда объем 83- 90% тромбоцитов соответствует размерам указанным в таблице и лишь 10-17% отличаются (незрелых или старых).
Расшифровка PDW в гематологическом анализе — platelet distribution width. Сокращение означает относительную ширину распределения тромбоцитов по объёму.
Норма PDW равна 10-17%. Эта цифра означает, какой процент от общего количества тромбоцитов отличается по объему от средней величины (MPV).
PCT — расшифровка на английском platelet crit, что переводится как тромбокрит. Показатель означает какой объем занимают тромбоциты по отношению к объему цельной крови.
Нормальный уровень PCT у детей и взрослых — 0,15-0,4%.
LYM или Lymph в ОАК расшифровывается как lymphocyte. Так сокращенно обозначаются лимфоциты. В распечатке может быть 2 показателя:
- LYM% (LY%) — относительное содержание лимфоцитов
- LYM# (LY#) — абсолютное содержание лимфоцитов
- Норма LYM (для детей и взрослых)
- Лимфоцитоз и лимфопения
MXD (MID)
Сокращение MXD означает — mixed. Показатель смеси разновидности лейкоцитов: моноцитов, базофилов и эозинофилов. В результатах ОАК может быть в 2 вариантах:
- MXD% (MID%) — количество клеток в процентах
- MXD# (MID#) — абсолютное содержание клеток
Норма MXD в анализе: относительно всех лейкоцитов — 5-10%, в абсолютных цифрах — 0,25-0,9*10 9 /л.
NEUT — сокращение от neutrophils. Это показатель в общем клиническом анализе показывает количество нейтрофилов в крови. Определяется в 2 вариантах:
- NEUT% (NEU%) — процент нейтрофилов
- NEUT# (NEU#) — абсолютное содержание нейтрофилов
- Норма NEUT (таблица)
- Повышение
- Понижение
MON — сокращенно от Monocyte. Так в ОАК обозначаются моноциты, показатель которых в распечатке может быть 2 типов:
- MON% (MO%) — процентное количество моноцитов
- MON# (MO#) — абсолютное количество моноцитов
- Норма MON (у детей и взрослых)
Расшифровать EO из ОАК можно как Eosinophils, что с английского означает эозинофилы. В результатах клинического анализа могут быть 2 его показателя:
- EO% — эозинофилы в процентах
- EO# — эозинофилы в абсолютных числах
- Норма EO (таблица)
BA — Basophils. Это базофилы. В распечатке могут указываться 2 результата:
- BA% — относительное содержание
- BA# — абсолютное содержание
- Норма BA
Аббревиатурой IMM обозначаются незрелые гранулоциты.
- IMM% — в процентах
- IMM# — в абсолютных числах
ATL — это обозначение атипичных лимфоцитов.
- ATL% — относительное содержание
- ATL# — абсолютное содержание
GR — общее количество гранулоцитов в крови. К гранулоцитам относятся: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.
- GR% — процент гранулоцитов. Нормальный уровень у взрослых — 50-80%
- GR# — абсолютное количество гранулоцитов. У взрослых должен быть в пределах — 2,2-8,8*10 9 /л
HCT/RBC
Соотношение HCT/RBC означает средний объем эритроцитов. То же самое, что и MCV (см.выше)
HGB/RBC
HGB/RBC — этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в эритроците. То же самое, что и MCH (см.выше).
HGB/HCT
HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. То же самое, что и MCHC (см.выше)
RDW — ширина распределения эритроцитов в %. Показывает какой процент эритроцитов по размерам отличается от нормы (7-8 мкм). Чем больше в крови микроцитов (размер 8 мкм), тем выше показатель RDW.
- Норма RDW у взрослых — 11,5–14,5%
- Норма у новорожденных (до 1 мес) — 14,9–18,7%
У детей старше 1 месяца норма RDW практически не отличается от взрослых. У новорожденных детей показатель значительно выше, т.к. в их крови еще в большом количестве присутствует фетальный (плодный) гемоглобин, который и влияет на размер эритроцитов.
Превышение RDW выше указанных величин — это эритроцитарный анизоцитоз.
RDW-SD
RDW-SD — показатель, указывающий на разрыв в размерах между самым маленьким микроцитом и самым большим макроцитом.
RDW-CV
RDW-CV — процентное распределение эритроцитов по размеру: % микроцитов, % нормоцитов и % макроцитов.
P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов
Расшифровка ESR означает — erythrocyte sedimentation rate, что переводится с английского как скорость оседания эритроцитов. Русская аббревиатура этого значения — СОЭ (в старых бланках может обозначаться РОЭ).
Наличие расшифровки общего анализа крови из английской транскрипции на русский язык пригодится не только пациенту, но и врачам различного профиля, т.к. в повседневной практике крайне редко приходится сталкиваться со всем многообразием возможных показателей ОАК.
Процедура проведения забора крови для анализа
Плановый анализ крови лучше всего производить с утра натощак. Обычно забор крови осуществляется при помощи прокола безымянного пальца правой руки. Его кончик изначально протирают спиртом, а затем осуществляют прокол. Первую каплю удаляют смоченным в спирте ватным тампоном. Затем производят забор крови при помощи специальной пипетки. Гораздо реже кровь на общий анализ берут из вены.
Исследование проводят довольно оперативно. Оно осуществляется с помощью микроскопического исследования или автоматизированной системы. Во время выполнения процесса проводится подсчет количества клеток, скорости оседания эритроцитов и выявление уровня гемоглобина.
Анализ крови онлайн расшифровка бесплатно
Лабораторный анализ состава крови (общий клинический или биохимия крови) являются очень важным «инструментом» каждого врача и занимают особое место среди лабораторных методов диагностики. Анализ крови позволяет определить различные нарушения кроветворения, выявить различные патологические изменения тканей и органов человека, а также в общем оценить состояние нашего организма.
Однако расшифровка анализа крови и интерпретация его результатов требует специальной врачебной подготовки и выполнить ее самостоятельно чрезвычайно трудно. Однако в ряде случаев нам хочется еще до визита к врачу понять все ли нормально с нашей кровью и какие возможные причины могут вызвать то или иное отклонение в ее составе?
В подобной ситуации наш сервис «Анализ крови онлайн расшифровка» поможет моментально расшифровать результаты исследования конкретно по результатам вашего лабораторного анализа. С его помощью вы можете получить общие разъяснения по клиническому анализу крови.
Общий анализ крови предоставляет ценную информацию о количестве, размере и форме составных элементов крови – эритроцитов, гемоглобина, тромбоцитов, лейкоцитов. Для каждого показателя анализа существует норма – диапазон нормальных значений этих показателей. Нормальные значения у мужчин, женщин и детей – различны. Кроме того норма зависит и от возраста пациента. Поэтому, используя наш сервис «Анализ крови онлайн расшифровка» не забудьте указать ваш возраст и пол.
У здорового пациента клеточный состав крови находится в нормальных пределах. При наличии заболевании значения отдельных показателей выходят за пределы нормы, так как определенное заболевание проявляется в изменении состава нашей крови. Даже всего лишь одно изменение состава нашей крови может говорить о присутствии нескольких заболеваний. И наоборот, для подтверждения диагноза необходимо проанализировать и сопоставить значения нескольких показателей с учетом индивидуальных особенностей пациента. Поэтому наш сервис «Анализ крови онлайн расшифровка» предоставляет лишь общую информацию о нормальных значениях и возможных причинах отклонений, и не может заменить визита к врачу и тем более не является достаточным основанием для постановки диагноза.
Общий анализ крови — расшифровка
HGB – гемоглобин. Кровяной пигмент эритроцитов. Переносит кислород из легких в органы и ткани организма, а потом обратно углекислый газ к легким.
Повышенный гемоглобин провоцирует: чрезмерные физические нагрузки, пребывание на большой высоте, обезвоживание организма, сгущение крови, курение.
Пониженный гемоглобин провоцирует: анемия (малокровие).
RBC — эритроциты (красные кровяные тельца). Элементы крови, в которых содержится гемоглобин. Они участвуют в транспортировке кислорода и поддерживают процессы биологического окисления в организме.
Допустимо небольшое повышение количества эритроцитов. Незначительное повышение эритроцитов может быть связано с — диареей, сгущением крови вследствие ожога, приемом диуретиков.
Повышенное количество эритроцитов: новообразования, поликистоз почек, водянку почечных лоханок, болезнь и синдром Кушинга, лечение стероидами.
Пониженное количество эритроцитов: анемия, беременность, кровопотеря, снижение интенсивности образования эритроцитов в костном мозге, ускоренное разрушение эритроцитов, гипергидратация.
Цветовой показатель. Обозначает содержание гемоглобина в эритроцитах.
Повышенный цветовой показатель: недостаток витамина В12 и В9 (фолиевой кислоты), рак, полипоз желудка.
Пониженный цветовой показатель: анемия, заболевания с нарушением синтеза гемоглобина.
RTC — ретикулоциты. Молодые несозревшие формы эритроцитов, в норме находящиеся в костном мозге.
Повышенное количество ретикулоцитов: усиление образования эритроцитов при анемии.
Пониженное количество ретикулоцитов: апластическая анемия, заболевания почек, нарушение созревания эритроцитов.
PLT — тромбоциты. Элементы, образующиеся из клеток костного мозга, участвующие в процессе свертывания крови.
Естественное повышение уровня тромбоцитов отмечается после физической нагрузки, а понижение во время менструации и в период беременности.
Повышенный уровень тромбоцитов: воспалительный процесс в организме, полицитемия, миелолейкоз, после удаления селезенки и хирургических операций.
Пониженный уровень тромбоцитов: плохая свертываемость крови, тромбоцитопеническая пурпура, системные аутоиммунные заболевания, апластическая анемия, гемолитическая анемия, гемолитическая болезнь, изоиммунизация по группам крови и резус-фактору.
ESR — СОЭ (Cкорость оседания эритроцитов). Индикатор патологического состояния организма.
Повышенное СОЭ: инфекционно-воспалительные заболевания (воспаления, острая инфекция, отравление), анемия, коллагеноз, поражение почек, печени, эндокринные нарушения, беременность, послеродовой период, менструации, переломы костей, послеоперационный период.
Пониженное СОЭ: гипербилирубинемия, повышенный уровень желчных кислот, хроническая недостаточность кровообращения, эритремия, гипофибриногенемия.
WBC — лейкоциты (белые кровяные клетки). Образуются в костном мозге и лимфатических узлах. Предназначены для распознавания и обезвреживания чужеродных компонентов, защиты клеточного иммунитета от вирусов и бактерий, устранения отмирающих клеток собственного организма. Виды лейкоцитов: лимфоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты.
Повышенное количество лейкоцитов (лейкоцитоз): острые воспалительные процессы, гнойные процессы, сепсис, инфекционные заболевания, злокачественные новообразования, травмы тканей, инфаркт миокарда, во время беременности, после родов и в период кормления, после физических нагрузок.
Пониженное количество лейкоцитов (лейкопения): аплазия или гипоплазия костного мозга, лучевая болезнь, брюшной тиф, вирусные заболевания; анафилактический шок, болезнь Аддисона-Бирмера, коллагенозы, аплазия и гипоплазия костного мозга, повреждение костного мозга химическими средствами или лекарствами, гиперспленизм, острый лейкоз, миелофиброз, миелодиспластические синдромы, плазмоцитома, метастазы новообразований в костный мозг, пернициозная анемия, тиф и паратиф.
Пониженное количество также может быть после во время приема или после некоторых лекарственных препаратов.
LYM – лимфоциты. Это главные клетки иммунной системы. Они борются с вирусными инфекциями, уничтожают чужеродные клетки и собственные, если они мутировали, выделяют в кровь антитела – иммуноглобулины.
Повышенное количество лимфоцитов: вирусные инфекции, лимфолейкоз.
Пониженное количество лимфоцитов: острые невирусные инфекции, апластическая анемия, системная красная волчанка, иммунодефицитные состояния, потеря лимфы.
Нейтрофилы – палочкоядерные и сегментноядерные. Это группа клеток лейкоцитов. Основной их задачей является уничтожение болезнетворных бактерий в крови и тканях. Встречаясь с бактерией нетрофилы поглощают её, расщепляют внутри себя и погибают.
Повышенное количество нейтрофилов: ангина, сепсис, кровяные заболевания, абсцессы, интоксикация, инсульт, гангрена, обширные ожоги, аппендицит, ЛОР-инфекции, пневмония, инфаркт миокарда, злокачественная опухоль, перитонит, холера, скарлатина.
Повышение нейтрофилов может быть также вызвано недавней вакцинацией, перенесенной болезнью, беременностью, физической нагрузкой и даже плотным обедом.
Пониженное количество нейтрофилов: лейкоз, анемия, дефицит B12 и фолиевой кислоты, побочное явление после некоторых лекарственных препаратов, после химиотерапии, грипп, корь, краснуха, тиф, гепатит и др.
EOS — эозинофилы. Являются подвидом гранулоцитарных лейкоцитов крови. Предназначены для борьбы с паразитарными инвазиями и аллергическими реакциями.
Повышенное содержание эозинофилов: аллергия, паразитарные инвазии, злокачественные опухоли, миелолейкоз.
Пониженное содержание эозинофилов: роды, гнойные инфекции, оперативное вмешательство, шок.
BAS — базофилы. Являются подвидом гранулоцитарных лейкоцитов. Отвечают за выделение гистамина.
Повышенное содержание базофилов: реакции гиперчувствительности, ветряная оспа, гипотиреоз, хронический синусит.
Пониженное содержание базофилов: гипертиреоз, беременность, овуляция, стресс, острые инфекции.
MON — моноциты. Очень важные клетки иммунной системы. Отвечают за окончательное уничтожение чужеродных клеток и белков, очагов воспаления и разрушенных тканей. Они первыми встречают антиген и представляют его лимфоцитам для иммунного ответа.
Повышенное количество моноцитов: вирусные и грибковые инфекции, туберкулез, саркоидоз, сифилис, лейкозы, системные заболевания соединительной ткани.
Пониженное количество моноцитов: апластическая анемия, волосатоклеточный лейкоз.