Панангин® (10 мл)
Панангин® (10 мл)
- русский
- қазақша
Торговое название
Международное непатентованное название
Лекарственная форма
Концентрат для приготовления раствора для инфузий, 10 мл
Состав
Одна ампула содержит
активные вещества: магния аспарагинат 400,00 мг
(в виде магния аспарагината тетрагидрата 499,80 мг)
калия аспарагинат 452,00 мг
(в виде калия аспарагината гемигидрата 475,73 мг),
вспомогательные вещества: калия гидроксид, 10 % раствор, вода для инъекций.
Описание
Прозрачный, бесцветный или слегка зеленоватый раствор.
Фармакотерапевтическая группа
Минеральные добавки. Прочие минеральные вещества.
Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Ионы калия и магния как важные внутриклеточные катионы включаются в работу ряда ферментов, в процесс связывания макромолекул с субцеллулярными элементами и в механизм мышечного сокращения на молекулярном уровне. Соотношение вне- и внутриклеточной концентрации ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Аспартат в качестве эндогенного вещества является переносчиком ионов калия и магния; обладает выраженным аффинитетом к клеткам, его соли подвергаются диссоциации лишь в незначительной степени. Вследствие этого ионы проникают во внутриклеточное пространство в виде комплексных соединений. Магния и калия аспартат улучшают метаболизм миокарда. Недостаточное содержание калия и магния в организме повышает риск развития артериальной гипертензии, атеросклеротического поражения коронарных сосудов, нарушений ритма сердца, патологии миокарда.
Показания к применению
— для дополнительной терапии при хронических заболеваниях сердца (при сердечной недостаточности, в постинфрактный период)
— нарушения сердечного ритма, преимущественно желудочковые аритмии
— в комбинации с препаратами наперстянки
Способ применения и дозы
Препарат предназначен только для внутривенного введения. Для этой цели применяют содержимое 1-2 ампулы в 5 % растворе глюкозы и вводят в виде внутривенной инфузии медленно, капельно. При необходимости доза может быть повторена через 4-6 часов. Продолжительность терапии устанавливают индивидуально.
Препарат пригоден для комбинированной терапии.
Максимальная разовая доза —2 ампулы (20 мл) Панангина®, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.
Максимальная суточная доза – 4 ампулы (40 мл) Панангина®.
Применение в педиатрии
Отсутствуют данные по безопасности и эффективности лекарственного средства у детей и подростков до 18 лет.
Побочные действия
описание
Противопоказания
— острая и хроническая почечная недостаточность
— атрио-вентрикулярная блокада III степени, кардиогенный шок (АД
Фармакологические формы
Производителем «Панангин» выпускается в двух фармакологических формах: таблеток, предназначенных для применения перорально, и раствора, который может вводиться внутривенно как струйно, так и капельно. Таблетированный «Панангин» имеет двояковыпуклую округлую форму, обладает былым цветом и блестящей поверхностью. Фасуется препарат по 50 таблеток во флаконы из полипропилена.
«Панангин» в ампулах предназначен для внутривенного введения, представляет собой прозрачную, бесцветную, стерильную жидкость без каких-либо примесей. Фасуется по 10 мл в ампулы, которые упаковываются по 5 штук в упаковку из картона. Перед струйным внутривенным введением содержимое ампулы следует разбавлять 50 мл глюкозы (5 %). Если предполагается капельное введение, то лекарство следует разводить физиологическим раствором в количестве 200 мл.
«Панангин»: цена, отзывы, аналоги
«Панангин» не единственное средство в своей линейке. У него есть аналоги и дженерики. (Дженерик – лекарственное средство аналогичное по составу и технике создания оригинала, однако создаваемое другой фармацевтической компанией, которая не имеет патентных прав на него).
Стоит сказать, что исследования в сфере влияния калия и магния на сердечную деятельность человека проводятся с 1960-х годов. Кроме данного препарата разными фармацевтическими компаниями было выпущено несколько других.
Панангин — аналоги дешевле
Наиболее известным и доступным аналогом «Панангина» является препарат «Аспаркам». Состав обоих средств идентичен, однако первый – оригинальный, а второй – его дженерик. Существенные отличия в форме, «Панангин» выпускается в удобном для проглатывания драже, с качественной оболочкой, которая защищает стенки желудка от побочных явлений лекарства. У «Аспаркама» форма выпуска – таблетки, и их оболочка не обладает такими особенностями. Поэтому, для пациентов с гастритами или другими заболеваниями ЖКТ предпочтительнее будет принимать именно оригинальный препарат «Панангин».
Второй аналог нашего лекарственного средства носит название «Аспангин». Отличия с «Панангином» практически идентичны описанным выше различиям с «Аспаркамом».
Панангин — цена
Цена препарата «Панангин» средняя в линейке подобных лекарственных средств и колеблется в диапазоне 330-400 рублей за упаковку с 50 драже.
Панангин — отзывы кардиологов
Содержание магния в одной таблетке лекарственного средства Панангин около 12 мг, а суточная доза для человека должна находиться в районе 300—400 мг. Для полноценного снабжения сердца ценным магнием этого явно недостаточно. Получается для того чтобы получить необходимый эффект нужно принимать по несколько таблеток лекарства в сутки. С другой стороны львиная доля магния попадает в организм с едой и водой, а для его поддержания достаточно принимать препарат в качестве дополнения.
Аспаркам или панангин: что лучше, отзывы
Следует отметить что эти два препарата по своей действующей активной базе практически идентичны. Пациентам достаточно часто прописывают их в качестве профилактики. Производят Аспаркам в таблетированной форме, а Панангин в виде растворимого порошка. В этих двух препаратах содержится одинаковое кол-во калия и магния.
В заключение
«Панангин» – это препарат, воздействие которого на организм человека обусловлено комплексом двух действующих веществ: калия и магния. Их нехватка очень опасна для организма в целом, и для сердечно-сосудистой системы в частности. При остром дефиците возможно развитие тахикардии и аритмии, периодическое повышение артериального давления, сбои в работе сердца. «Панангин» нормализует ритм сердечных сокращений, понижает артериальное давление. Его благоприятное воздействие на восстановительный процесс после инфаркта миокарда отмечено многими пациентами. Однако прием этого лекарства без консультации с лечащим врачом недопустим.
При быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии (утомляемость, миастения, парестезия, спутанность сознания, нарушение сердечного ритма /брадикардия, AV-блокада, аритмии, остановка сердца/) и гипермагниемии (снижение нейромышечной возбудимости, позывы на рвоту, рвота, летаргия, снижение АД). Также возможно развитие флебита, AV-блокады и парадоксальной реакции (увеличение количества экстрасистол).
- повышенная чувствительность к компонентам препарата;
- острая и хроническая почечная недостаточность;
- болезнь Аддисона;
- AV-блокада II-III степени;
- кардиогенный шок (АД С осторожностью: AV-блокада I степени, выраженные нарушения функции печени, метаболический ацидоз, при риске возникновения отеков, нарушении функции почек в том случае, если проведение регулярного контроля за содержанием магния в сыворотке крови является невозможным (риск развития кумуляции, токсическое содержание магния); гипофосфатемия, мочекаменный диатез, связанный с нарушением обмена кальция, магния и аммония фосфата.
Фармакодинамика, фармакокинетика
Магниевые и калиевые ионы являются важными катионами, влияющими на функцию ферментов, способными регулировать тканевый метаболизм. Через мембраны внутрь клетки катионы переносит аспарагинат, являющийся эндогенным веществом, образующим прочные химические соединения с различными элементами. В клетку активные вещества препарата попадают в форме комплексных соединений. Функция их зависит от концентрации кальция и натрия в межклеточном и клеточном пространстве. Катионы способны регулировать процесс усвоения миокардом нутриентов и кислорода, а также сократимость миокарда. Дефицит калия и магния в организме может спровоцировать патологические изменения в сердечно-сосудистой системе, к примеру, артериальную гипертонию, аритмию, склерозирование миокарда, коронарных артерий.
Фармакокинетика «Панангина» производителем не изучалась. Достоверно известно, что абсорбция активных компонентов в ЖКТ достаточно высокая. Если препарат вводится внутривенно, то накопление веществ происходит в миокарде, при этом развивается максимальное терапевтическое воздействие. Выводится из организма аспаргинат калия и магния преимущественно посредством почек.
Итак, для чего нужен «Панангин»?
Противопоказания
Лекарство имеет большой список ограничений, поэтому перед его применением обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Есть несколько общих случаев для обеих форм выпуска препарата, но каждая из них обладает и рядом индивидуальных противопоказаний. Подробнее их описывает таблица:
острая или хроническая недостаточность почек;
миастения тяжелой степени;
повышенная чувствительность к составляющим препарата;
кардиогенный шок с артериальным давлением менее 90 мм рт. ст.;
AV-блокада 1-3 степени
AV-блокада 2-3 степени
Нарушение аминокислотного обмена
Недостаточность коры надпочечников
Острый метаболический ацидоз
Беременность (особенно первый триместр)
AV-блокада 1 степени
Нарушение почечной функции
Невозможность контроля в плазме крови уровня магния
Выраженные нарушения работы печени
Мочекаменный диатез на фоне нарушенного обмена кальция, магния и фосфата аммония